Wśród wszystkich rodzajów wizyt lekarskich, opieka prenatalna (znana również jako opieka przedporodowa) jest jednym z najczęstszych powodów wizyt lekarskich u kobiet. Prawie każde badanie dotyczące opieki prenatalnej wykazało, że poprawia ona zarówno wyniki płodowe, jak i matczyne, zwłaszcza jeśli rozpoczyna się ją we wczesnym okresie pierwszego trymestru.
Według jednego z badań śmiertelność matek została zmniejszona, gdy opieka prenatalna rozpoczęła się w pierwszym trymestrze, co oznacza, że kobiety, które szukały późno opieki prenatalnej, były bardziej narażone na ryzyko1
Co zatem sprawia, że opieka prenatalna jest tak istotna dla udanego porodu?
Co to jest opieka prenatalna?
Opieka prenatalna to opieka zdrowotna, którą otrzymujesz w czasie ciąży. Obejmuje ona połączenie wizyt w gabinecie, badań przesiewowych i diagnostycznych, badań ultrasonograficznych, poradnictwa, edukacji, wsparcia emocjonalnego i społecznego oraz monitorowania płodu (tj. monitorowania wzrostu płodu, tętna, ciśnienia krwi matki oraz badań przesiewowych w kierunku objawów przedwczesnego porodu).
Czego możesz się spodziewać podczas wizyt
Oto zestawienie wszystkiego, czego możesz się spodziewać podczas wizyt prenatalnych:
- 6-12 tydzień: Tradycyjna opieka prenatalna rozpoczyna się od rozszerzonej wizyty biurowej z położnikiem lub położną. Pobierany jest szczegółowy wywiad2 , w tym wywiad rodzinny w kierunku zaburzeń genetycznych wraz z ewentualnymi testami3 , które obejmują: badanie ultrasonograficzne, badanie miednicy, badanie krwi, ciśnienie krwi, wagę oraz badanie moczu na obecność białek i cukru.
- 12-16 tydzień: Druga wizyta jest zazwyczaj miesiąc po pierwszej wizycie. Najbardziej prawdopodobne rzeczy, które wydarzą się podczas Twojej wizyty to kontrola ciśnienia krwi, badania przesiewowe moczu, rejestracja wagi i wszelkie dodatkowe testy, jeśli są potrzebne.
- 18-22 tydzień: Jeśli USG zostało już wykonane, wówczas mierzona jest wysokość dna macicy (FH) i dokumentowane są tony serca płodu (FHT). FH to odległość w centymetrach od kości łonowej do szczytu macicy, a FHT to słuchanie i mierzenie tętna płodu za pomocą ręcznego urządzenia zwanego Dopplerem płodowym.
- 22-26 tydzień: Ta wizyta jest podobna do ostatniej z włączeniem ekranu cukrzycy, która może być przesiewowa w 26 tygodniu lub więcej. Lekarz może również sprawdzić obrzęk dłoni i stóp.
- 26-30 tydzień: Ta wizyta jest prawdopodobnie podobna do ostatniej, z badaniem przesiewowym w kierunku cukrzycy, jeśli nie zostało ono jeszcze wykonane.
- 28-32 tydzień: Wizyty mogą stać się teraz częstsze, ponieważ zbliżasz się do porodu. Od tego momentu do 34 tygodnia podczas każdej wizyty można wykonać badanie FH i FHT, aby sprawdzić stan dziecka.
- 32-36 tydzień: Kontrola szyjki macicy rozpoczyna się w 36 tygodniu, aby sprawdzić pozycję dziecka w łonie matki (wierzchołek, przodozgięcie, tył itd.)
- 36-40 tydzień: Twoje wizyty mogą być coraz częstsze i będziesz widywana co tydzień do około 41 tygodnia ciąży. Wizyty są rutynowe i mają na celu sprawdzenie stanu zdrowia, wzrostu i pozycji dziecka, przy czym wykonuje się bardzo niewiele dodatkowych badań.
Większość lekarzy zaleca poród przed 42 tygodniem. Jeśli poród nie wystąpił spontanicznie do 41 tygodnia, przeprowadza się dyskusję na temat opcji porodu i można powtórzyć badanie USG.
5 korzyści z opieki prenatalnej
regularne wizyty oznaczają, że Twój lekarz może wcześnie wykryć wszelkie problemy, zapewnić leczenie i ewentualnie zapobiec innym problemom. Oto kilka sposobów, w jaki może to pomóc Tobie i Twojemu dziecku.
Dowiedz się więcej o swojej ciąży i opracuj plan
Twoja wizyta prenatalna nie tylko potwierdza Twoją ciążę, ale daje Ci szansę na omówienie różnych procedur i potencjalnych scenariuszy, a także na zajęcie się wszelkimi pytaniami i obawami z lekarzem przez całą ciążę. Obejmuje to naukę i edukację5 na temat porodu, porodu i urazów poporodowych, tak abyś mogła podejmować świadome decyzje dla siebie i swojej rodziny oraz odpowiednio reagować, gdy nadejdzie nowa sytuacja.
Zmniejszenie ryzyka powikłań i wad
Regularne badania przesiewowe, pod kątem problemów takich jak cukrzyca ciążowa, mogą pomóc w zapobieganiu powikłaniom poprzez wczesne wykrycie i zapewnienie odpowiedniego leczenia4. Badania przesiewowe w kierunku wad wrodzonych wykonuje się w 15-19 tygodniu.
Zapewnij odpowiednie szczepienia
Szczepionki pomagają chronić zarówno Ciebie, jak i Twoje dziecko przed chorobami, którym można łatwo zapobiec. Podczas ciąży białe krwinki matki działają jako pierwsza linia obrony dla dziecka. Otrzymanie odpowiednich szczepionek (np. szczepionki przeciw grypie) pozwala matce przekazać rodzaj przeciwciał, których dziecko potrzebuje do zwalczania infekcji w łonie matki.
Uzyskaj dokładną poradę żywieniową
Twoja dieta będzie musiała ulec zmianie, aby dostosować się do potrzeb żywieniowych Twojego dziecka. Lekarz poinformuje Cię o zalecanej diecie na następne dziewięć miesięcy, w tym o tym, ile powinnaś jeść, co powinnaś, a czego nie powinnaś jeść.
Odżywianie jest niezbędne dla prawidłowego rozwoju Twojego dziecka, dlatego zalecamy wizyty przedporodowe w celu sprawdzenia krwi, aby upewnić się, że otrzymujesz odpowiednią dawkę, w przeciwnym razie możesz być narażona na anemię z niedoboru żelaza.
Śledzenie rozwoju
Rozwój Twojego dziecka w łonie matki jest dobrym wskaźnikiem jego zdrowia. Podczas wizyt prenatalnych lekarz może dokonać pomiaru dziecka, aby sprawdzić, jak ono rośnie. Nowoczesne technologie, takie jak ultradźwięki mogą być również wykorzystywane do weryfikacji rozwoju dziecka, jak również do ustalenia płci.
Niezależnie od tego, na jakim etapie ciąży się znajdujesz, posiadanie wiedzy na temat swojego ciała i rozwoju dziecka jest kluczowe dla zdrowej ciąży i porodu. Wiele matek może zapomnieć, o co chciały zapytać, więc zapisanie wszystkiego, o co chcesz zapytać jest pomocne!
1. Villar, J., & Bergsjø, P. (1997). Naukowe podstawy treści rutynowej opieki przedporodowej. I. Filozofia, ostatnie badania, i moc, aby wyeliminować lub złagodzić niekorzystne wyniki matek. Acta Obstetriciaet Gynecologica Scandinavica, 76, 1-14.
2. NHS. (2018, październik). Twoja pierwsza wizyta u położnej. Retrieved February 02, 2021, from https://www.nhs.uk/pregnancy/finding-out/your-first-midwife-appointment/
3. Family Health Service. (2020, styczeń). Przedporodowe badania krwi. Retrieved February 02, 2021, from https://www.fhs.gov.hk/english/health_info/woman/14745.html
4. U.S. Preventive Services Task Force. (2008). Screening for asymptomatic bacteriuria in adults: U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement. Annals of Internal Medicine, 149, 43-47.
5. GovHK: Ciąża. Retrieved February 02, 2021, from https://www.gov.hk/en/residents/health/sexedu/pregnancy.htm
.