Volgens de Attention Deficit and Hyperactivity Support Group of Southern Africa (ADHASA) komt ADHD voor bij 10% van de Zuid-Afrikaanse bevolking, en wel in alle etnische en sociaal-economische clusters.
Stelt u zich eens voor hoe het zou zijn om te beseffen dat uw kind anders handelt en anders denkt; hij zegt en doet wat hem te binnen schiet, en wanneer u gasten hebt, onderbreekt hij voortdurend terwijl zij praten.
Stelt u zich eens voor hoe het zou zijn om van zijn leraar te horen dat hij “onbeleefd en storend” is, niet in staat om op te letten of eenvoudige instructies in de klas op te volgen.
Het beangstigende besef dat de schoolcarrière van uw kind in gevaar zou kunnen zijn, zou u in de armen van een arts kunnen drijven. En wanneer je je kind daar mee naartoe neemt, in plaats van een uitgebreide medische beoordeling en bloedonderzoek, kun je eindigen met een gesprek over het gedrag van je kind, en, na een paar minuten, zou je kunnen vertrekken met een diagnose Attention Deficit-Hyperactivity Disorder (ADHD), gekoppeld aan een recept voor Ritalin.
Ritalin is een stimulerend middel voor het centrale zenuwstelsel dat effectief is bij de behandeling van ADHD-symptomen, zoals hyperactief gedrag, onvermogen om op te letten en/of impulsiviteit.
Quick fix
Toen haar werd gevraagd naar haar gedachten over het gebruik van Ritalin bij jonge kinderen, zei Delia A Strondl, een geregistreerd counselor en Health24 ADHD-expert: “Voor degenen bij wie het werkt, werkt het geweldig; voor degenen bij wie het niet werkt, laat het een kind achter in een ingetogen, vaak teruggetrokken toestand waarin zijn/haar persoonlijkheid ophoudt te bestaan.”
ADHASA bezorgde Health24 een studie die werd gefinancierd door de Food and Drug Administration (FDA) en het National Institute of Mental Health. De studie toonde aan dat voor sommige kinderen de voordelen van stimulerende middelen veel zwaarder kunnen wegen dan de risico’s die eraan verbonden zijn – vooral als er een voorgeschiedenis van hartafwijkingen is. Uit de resultaten van het onderzoeksproject blijkt dat er een verband kan bestaan tussen ADHD-medicijnen en plotseling overlijden bij kinderen, dat in de VS 1 op de 10 000 kinderen treft. Dit wordt beschouwd als een zeldzame gebeurtenis en er is geen direct verband gesuggereerd. Het onderzoek heeft echter de aandacht gevestigd op de potentiële risico’s van stimulerende medicatie bij kinderen.
De bijwerkingen
Strondl zei dat ze het ermee eens is dat Ritalin te gemakkelijk wordt voorgeschreven. En van de ouders die ze heeft gesproken, heeft de dokter de diagnose gesteld, en gezegd dat het kind op Ritalin moet worden gezet – einde verhaal. “Bij de kinderen bij wie Ritalin niet werkt, treden ernstige bijwerkingen op, die leiden tot een veelheid aan medicijnen om de bijwerkingen van de bijwerkingen aan te pakken. Ik denk dat er later in het leven een kans op verslaving is.
Deze kinderen zijn allang vergeten hoe ‘normaal’ voelt, en daarom grijpen ze naar medicatie of verdovende middelen op zoek naar dat ‘normale’ gevoel”, aldus Strondl.
“Te vaak geven artsen ouders niet de alternatieve mogelijkheden zoals speltherapie, bezigheidstherapie, logopedie, neurotherapie, biofeedback en fysiotherapie of zelfs oefentherapie,” zei ze.
Kinderen met een vermoeden van ADHD moeten worden doorverwezen naar dit soort therapieën (spel-, bezigheids- en reflextherapie, naar behoefte), evenals naar deze ondersteunende therapieën.
Dieet en gezonde voeding
Zegt Heather Picton, een ADD/ADHD-consulente: Het is onmogelijk te voorspellen hoe een kind zal profiteren van een verandering in het dieet, maar veranderingen zijn vaak duidelijk in verbeterd gedrag, concentratie, academisch vermogen, slaap, algemene gezondheid en sociale interactie.
Parenten moeten alle kunstmatige kleurstoffen, smaakstoffen en antioxiderende conserveringsmiddelen vermijden, zoals gekochte taarten, pasteitjes, hamburgerpasteitjes, vissticks, verpakte soepen en sauzen, verwerkt vlees en polonaise, fruitpompoenen en bruisende dranken stelt Picton’s artikel. “Vermijd voedingsmiddelen die de neiging hebben om ADHD te verergeren en de symptomen bij uw kind te versnellen”, zegt ze.
Een enkel ontbijt met eiwitten en complexe koolhydraten zorgt voor drie uur van de beste concentratie van uw kind. Regelmatige tussendoortjes om de twee tot drie uur, zoals een boterham met pindakaas of tonijn, zelfgemaakte gewone witte popcorn, gewone biltong, kaas of noten houden de concentratie op peil. Tussen vijf en zes uur ’s avonds is meestal het moeilijkste uur van de dag.
Een gezond tussendoortje helpt meestal om het kind te kalmeren, maar zorg ervoor dat het klein genoeg is om het avondeten niet te bederven, en vermijd altijd suiker op een lege maag.
“Het zou leuk zijn om fruit bij de hand te hebben als het kind wil knabbelen, maar kinderen willen snoepjes,” zegt ze. Zij stelt voor dat, ook al is het moeilijk om een kind snoep te ontzeggen, voorzichtig moet worden omgesprongen met de hoeveelheid en het soort snoep dat aan het kind wordt gegeven. Geschikt zijn zelfgemaakte fudge en snoepjes die alleen natuurlijke kleur- en smaakstoffen bevatten.
Er moeten ook supplementen worden genomen:
Supplementen zijn zeer belangrijk voor het verhogen van de EFA-niveaus, en hoge niveaus kunnen nodig zijn, vooral in de vroege stadia van de overgang naar een gezondere eetstijl:
- Omega 3 – Vette visolie, bijv. niet-gearomatiseerde levertraan. Capsules: heilbotleverolie, koudgeperste zalmolie. Lijnzaadolie bevat zowel de omega 3- als de omega 6-reeks EFA’s
- Multivitamine- en mineralensupplement, ter ondersteuning van het metabolisme van de vetzuren. Deze moeten ook vrij zijn van synthetische kleurstoffen en synthetische smaakstoffen. Sommige preparaten bevatten de EFA’s, maar meestal niet genoeg.
Picton merkt op dat andere supplementen nodig kunnen zijn en dat deze afhangen van de unieke individuele behoeften van het kind.
Geweging
Volgens Health24’s DietDoc, Dr Ingrid van Heerden: regelmatige beweging is een van de meest therapeutische dingen die een ADHD kind nodig heeft. Beweging gebruikt een deel van de overtollige energie waar je kind van overborrelt, het verbetert de coördinatie van spieren en ogen, houdt het lichaam gezond, voorkomt depressie, en helpt het kind met ontspanning.
Occupatietherapie
Occupatietherapie (OT) maakt een enorm verschil in het leven van uw kind, aldus het British Journal of Occupational Therapy. Als uw kind voortdurend problemen vertoont met schrijven, knippen, veters strikken, kleine voorwerpen en speelgoed hanteren, hebt u mogelijk een ergotherapeut nodig.
Sommige kinderen hebben moeite met grove motoriek, zoals rechtop zitten aan een bureau, of moeite met het bewegen van specifieke gewrichten tijdens een activiteit. Sommigen hebben hulp nodig bij het voeden van zichzelf, bij het gebruik van het toilet, of bij het aan- en uitkleden tijdens schoolactiviteiten – OT helpt hierbij.
Het is ook nuttig voor academische prestaties, vooral wanneer de leerkracht van het kind problemen meldt met het kopiëren van het schoolbord, het onthouden hoe objecten eruit zien, grote hoeveelheid omkeringen in schriftelijk werk en problemen met het kopiëren van ontwerpen. En sommige therapeuten zijn in staat om kinderen te helpen met overreacties op aanraking, smaak en reuk, visueel en auditief.
Speltherapie
Susan Garofolo, een speltherapeut herinnert ons eraan dat speltherapie (PT) het natuurlijke medium van zelfexpressie van het kind is. Door het therapeutisch gebruik van spel krijgen alle kinderen de kans om hun emoties op een veilige en natuurlijke manier uit te drukken, waardoor het tegenwerkend proces kan beginnen terwijl problemen worden verwerkt. Door deze vorm van therapie realiseert een kind zich dat het oké is om hulp te ontvangen. PT stelt kinderen in staat deze bemoedigende boodschap te internaliseren en gezonde zelfzorgvaardigheden aan te leren die tot in het latere leven leiden.
Reflex Therapie
Het is een natuurlijke remediërende techniek die erop gericht is lichaam, geest en ziel in zich op te nemen. Het werkt met de constante stroom van energie, door het meridiaan systeem om verandering in het lichaam te bereiken. Reflextherapie richt zich op de hele persoon met als doel de energiestroom door de meridianen te normaliseren en zo een toestand van harmonie te creëren. Reflextherapie is geen gewone lichaamsmassage – het is nauw verwant aan acupunctuur, zonder de naalden of de prik.
Neurotherapie
Volgens de Behavioural Neurotherapy Clinic heeft neurotherapie training bewezen effectief te zijn in het verminderen van epileptische activiteit, waardoor ADHD-patiënten een betere oplettendheid, focus en concentratie ervaren en de motorische inactiviteit in de klas verbetert. Het kind kan ook een vermindering van oppositioneel en uit de toon vallend gedrag vertonen en meer samenwerken, met een duidelijke verbetering van hun schoolwerk.
Als het systematisch wordt toegepast, zonder medicatie, kan het zeer effectief zijn in het helpen remediëren van ADHD-kinderen die moeite hebben met academische taken.
ADHASA wijst erop dat een gezonde levensstijl met voldoende lichaamsbeweging, voldoende essentiële vetzuren, en voornamelijk het eten van echt voedsel veel moeilijkheden voor kinderen met ADHD zou kunnen wegnemen.
Alle therapieën, natuurlijke remedies, dieet &supplementen moeten worden ondernomen als een holistische teaminspanning van iedereen die betrokken is bij het specifieke kind – elk maakt een deel uit van het ‘grote plaatje’.
Bronnen
- Attention Deficit and Hyperactivity Support Group of Southern Africa (ADHASA)
- Heather Picton – Hyperactiviteit en ADD: Caring and Coping
- Delia A Strondl, een geregistreerd consulent en Health24 expert.
- Speeltherapie voor kinderen- Susan Garofolo
- Jam Naturopathics – A Full Service Optimal Health Facility- Reflextherapie
- Sidney Chu en Frances Reynolds, British Journal of Occupational Therapy October 2007 70(10)
- Opgenomen uit een artikel van Shankar Vedantam, The Washington Post, 16 juni 2009.
- Uittreksel uit een artikel van Health24’s DietDoc, Dr Ingrid van Heerden, 20 september 2010. Referentie: (McCann D et al (2007). Food additives & hyperactive behaviour in 3-year-old and 8/9-year-old children in the community: a randomised, double-blinded, placebo-controlled trial. Lancet, 370(9598): 1560-7)
- Kliniek voor gedragsneurotherapie, neurofysiologie van ADHD
ADHD-conditiecentrum
ADHD en voeding
Is Ritalin veilig?
Beyond Ritalin
ADHD en Ritalin: de laatste feiten