変形性関節症

• 薬剤（局所疼痛薬および非ステロイド性抗炎症薬、NSAIDsなどの経口鎮痛薬）
• 運動。
• 減量（太り過ぎの場合）
• 健康的な食事、糖尿病およびコレステロールの管理
• 装具、装具、靴の中敷、杖、または歩行器などの支援装置
• 関節内注射療法（ステロイド、ヒアルロン酸「ゲル」）
• ビタミンおよび補助食品などの補完および代替医学戦略
• 関節内注射療法
• (局部モダリティ)
• (局部モダリティ)

手術は、特に進行したOAにおいて、他の医学的治療が無効であるか、または使い果たした場合に、痛みを和らげ、機能を回復するのに役立つ場合があります。

• 関節痛とこわばりを減らし、さらなる進行の遅延
• 移動性と機能の改善
• 患者の生活の質の向上が治療目標になります。

処方される治療法の種類は、患者さんの年齢、健康全般、活動、職業、症状の重さなど多くの要因によって異なります。

薬

近年大きな進歩があった他の形態の関節炎とは異なり、変形性関節症の進歩ははるかに緩慢なものでした。 変形性関節症の進行を抑制する薬剤はまだありません。 現在、薬物療法は病気の症状を軽減させることに重点を置いています。 痛みを和らげる薬としては、アセトアミノフェンや非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）などがあります。 麻薬性の鎮痛剤は、この病気の慢性的な性質と、耐性や中毒の可能性があるため、推奨されません。 これらの薬の多くは市販されているが、変形性関節症の患者は、薬を飲む前に医療提供者に相談する必要がある。 薬によっては、危険な副作用や好ましくない副作用があったり、服用している他の薬と干渉したりすることがあります。 抗うつ薬のデュロキセチン塩酸塩（Cymbalta®）は、腰痛などの変形性関節症の痛みの治療薬として、2010年にFDAから承認されました。 NSAIDsやその他の治療に耐えられない人にとって、大きな助けとなっています。

補助器具

補助器具は、患部の関節への負担を軽減するのに役立ちます。 ブレースおよび装具は、痛みを伴い、損傷した関節を支え、安定させるのに役立ちます。 医療機器は、理学療法士/作業療法士などの医療専門家、または免許を持つ医療提供者の指示に従い、使用する必要があります。 シューズリフト/インサート、杖、歩行器などは、特定の関節にかかる圧力を軽減し、身体や歩行の仕組みを改善するのに役立つ場合があります。

運動

運動は、柔軟性、関節の安定性および筋力の向上に重要なものです。 水泳、水中エアロビクス、および低負荷の筋力トレーニングなどのレジメンが推奨される。 これらは、変形性関節症患者が経験する痛みや障害の量を減少させることが示されている。 過度な運動は、関節炎の症状を悪化させ、病気の進行を早める可能性があるため、避けたほうがよいでしょう。 理学療法士または作業療法士は、変形性関節症の患者さんに適切でカスタマイズされた運動レジメンを提供できます。

温冷療法

断続的な温冷療法は、痛みと硬直を一時的に緩和することがあります。 このような治療には、熱いシャワーまたは入浴、加熱または冷却パッドまたはパックの慎重な適用が含まれる。

体重管理

肥満は変形性関節症の既知の危険因子であるため、体重管理を改善する取り組みは、変形性関節症の予防と改善に役立つ可能性がある。 変形性関節症の太り過ぎの人の減量は、体重のかかる関節のストレスや痛みの量を減らし、変形性関節症の原因となる炎症プロセスを穏やかにすることが示されています。 手術は通常、重度の変形性関節症がある人にのみ行われます。 低侵襲の人工関節置換術など、いくつかの種類の術式が採用されます。

代替医療

サプリメントと代替医療 栄養補助食品は、「栄養」と「医薬品」を合わせた言葉で、薬局や健康食品店で処方箋なしで購入できる化合物で、医薬品としてFDAの認可を受けていないものです。 栄養補助食品、ビタミン、ミネラル、その他「自然療法」、「ホメオパシー」、「代替療法」と呼ばれる化合物などが含まれます。 この市場は食品や製薬会社よりも規制が緩いため、多くの製剤が存在し、実際の有効成分の量は異なる場合があり、ラベルや製品の正確性に関して保証はありません。

グルコサミンとコンドロイチンは正常な軟骨の成分です。 サプリメントとして、これらは硫酸化合物として最も広く利用されています。 グルコサミンとコンドロイチンに関する臨床研究の結果はさまざまですが、特に変形性膝関節症において、痛みを和らげる可能性を示す試験もあるようです。 しかし、グルコサミンとコンドロイチンがどのように作用するかはまだ不明であり、骨や軟骨を形成するという主張を裏付ける強力な科学的根拠もありません。 一般的に、グルコサミンとコンドロイチンは安全で忍容性が高いと考えられていますが、まずは医療従事者と相談する必要があります。

魚油には抗炎症作用がありますが、これらの油は関節リウマチについてより広範囲に研究されています。 サプリメントは処方薬と相互作用する可能性があり、副作用があるため、必ず最初に医療従事者と相談すべきです。

代替医療の他の方法には、鍼治療、指圧、瞑想があります。