メディケアの年間選択期間(AEP)

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あなたのメディケア保険に変更を加えたいとお考えですか? あなたがこれらの変更を行うことができる特定の時間があります。これらの期間のいくつかは、メディケアプランの種類によって異なります。 メディケア・アドバンテージ(メディケアパートCとも呼ばれる)とメディケア処方薬プランには、プランにサインアップ、変更、または登録解除できる年次選択期間(AEP)があります。

メディケア・アドバンテージとメディケア処方薬保険のオープンエンロールメント期間は、毎年10月15日から12月7日までとなっています。 メディケアの資格を得た当初(初回登録期間)にこれらのプランのいずれかにサインアップしなかった場合、特別選択期間(SEP)の資格がない限り、AEPは通常これらの変更を行うチャンスです。

AEP中にどのような変更が可能ですか?

以下は、年間登録期間中にできることの概要です。

  • メディケア・アドバンテージ・プランからオリジナル・メディケア、パートAおよびパートBへの変更
  • メディケア・アドバンテージ・プランからオリジナル・メディケア、パートAおよびパートBへの変更
  • あるメディケア・アドバンテージ・プランから他のプラン(どちらのプランにも薬剤保険はあるかどうかにかかわらず)へ変更する。
  • パートD処方薬プランに加入する。
  • あるメディケア処方薬プランから別のものに変更する。
  • メディケア処方薬保険から完全に抜ける。

AEP中に行った変更は翌年の1月1日より有効となる。

メディケアAEP後の変更

メディケア・アドバンテージに加入していて、オリジナル・メディケア(パートAおよびパートB)に切り替えたいとします。この変更は、毎年1月1日から3月31日までのメディケア・アドバンテージ公開登録期間(OEP)中に行うことができます。 この保険はオプションですが、将来の日付まで追加を待つと、遅延登録のペナルティを支払う可能性があります(下記参照)。

メディケアプランをお持ちの方は、メディケアアドバンテージのオープンエンロールメント期間中に他のメディケアプランに切り替えることもできます。

メディケアは、特別選択期間 (SEPs) を通じて、しばしば受益者がコントロールできない特定の状況、例えばメディケアがあなたのプランと契約を終了した場合、通常の登録期間以外の変更を許可しています。

  • プランのサービスエリア外に引っ越す場合
  • メディケアとメディケイドの両方を受給する場合
  • エクストラ・ヘルプの資格を得た場合
  • 長期介護病院や高度看護施設などに居住、移動、または施設から移動する場合
  • などがあります(ただし、これらに限定はされない)。

以下のすべてに当てはまる場合、後期加入ペナルティ(この保険に加入している限り、メディケアパートDの保険料に加算される金額)を請求される場合があります:

  • 最初に資格を得たときにメディケア処方薬プラン(単独のメディケア処方薬プランまたは処方薬保険を含むメディケア優位プラン等)に登録しなかった場合。
  • 他の医療用医薬品保険に63日以上加入していない。
  • その後、後日メディケア薬剤プランに加入することを決めた。

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