famotidine
Pepcid, Pepcid AC, Pepcid AC Acid Controller, Pepcid RPD
Pharmacologic classification.の項を参照。 H2受容体拮抗薬
治療分類：抗潰瘍薬
妊娠リスク区分：B
剤形
処方箋でのみ入手可能
注射剤。 10mg/ml＜1861＞注射剤、プレミックス：20mg/50ml正常生理食塩液＜1861＞懸濁液：10mg/ml＜1861＞注射剤、プレミックス：20mg/50ml正常生理食塩液。 40mg/5ml
錠剤：20mg、40mg
錠剤（口腔内崩壊錠）：20mg、40mg
処方箋なしで入手可能（ペプシドAC）
ジェルキャップ。 10mg
錠剤。 10mg
錠剤（チュアブル）：10mg
効能・効果および用法・用量 
十二指腸潰瘍、胃潰瘍。 成人。 急性期治療には40mgを4～8週間毎時投与し、維持療法には20mg毎時投与する。 病的な分泌過多状態（Zollinger-Ellison症候群など）。 成人：20mg P.O.を6時間おきに投与する。 なお、160mg/6時間まで投与可能である。 胃食道逆流症に対する短期治療。 成人：20～40mgを1日2回、最長12週間まで投与する。 難治性潰瘍又は分泌過多の状態にある入院患者又は経口剤を服用できない患者；消化管出血の患者；重症患者の胃pHのコントロールを目的とする。 成人：20mgを12時間ごとに静脈内投与する。 胸焼けの予防又は治療。 成人及び12歳以上の小児。 症状発現時に1錠（ペプシドAC）を経口投与、または症状発現を抑制するために食前1時間前に10mgを経口投与する。 必要であれば、薬剤を2回に分けて使用することもできる。
≡ 用量調節。 重度の腎機能障害（クレアチニンクリアランスが10ml/分未満）のある患者には、薬剤の過剰蓄積を避けるため、投与量を20mg h.s. に減らすか、投与間隔を36時間から48時間に延長することができる。
薬理作用
抗潰瘍作用。 ファモチジンは、胃壁細胞のH2-受容体におけるヒスタミンの作用を競合的に阻害する。 これにより、カフェイン、食物、ペンタガストリンなどの刺激による基礎的および夜間の胃酸分泌を抑制する。
Pharmacokinetics
Absorption: 経口投与した場合、投与量の約40～45％が吸収される。
分布。 多くの体内組織に広く分布する。
代謝。 投与量の約30～35％が肝臓で代謝される。
排泄 大部分は尿中に未変化で排泄される。 ファモチジンの半減期は2時間半から4時間であるが、その効果持続時間は長い。
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禁忌と注意
薬剤に対して過敏な患者には禁忌である。
相互作用
Drug-drug. 腸溶性コーティングされた薬剤。 腸溶性コーティング剤は胃のpHが上昇するため、溶解が速すぎることがある。 併用は慎重に行うこと。
ケトコナゾール：ケトコナゾール。 ケトコナゾールの吸収を低下させる。 必要に応じてケトコナゾールの投与量を増やす。
臨床検査値への影響
BUN、クレアチニン、肝酵素値を上昇させることがある。
過量投与と治療
過量投与は報告されていない。 治療は、胃洗浄または嘔吐を誘発し、その後、活性炭でさらなる吸収を防ぎ、支持療法と対症療法が必要である。 血液透析ではファモチジンは除去されない。
特別な注意事項
合併症のない十二指腸潰瘍の患者には8週間を超える使用は推奨されない。
経鼻胃管投与後、経鼻胃管を洗浄し、胃への薬剤の通過を確実にする。
制酸剤を同時に投与することができる。
シメチジンに比べて副作用や薬物相互作用が少ないと思われる。
胃酸分泌試験において、ペンタガストリンと拮抗することがある。 アレルゲン抽出物を用いた皮膚テストにおいて、偽陰性を引き起こす可能性がある。 
ALERT ファモチジンとフェロジピンを混同しないこと。
すべてのH2受容体拮抗薬について、必要に応じて患者をモニターする。
妊娠中の患者
妊娠中の薬剤の使用は、明確に指示された場合のみとする。
授乳中の患者
薬剤は母乳中に現れることがある。 授乳中の女性には慎重に使用してください。
高齢者 高齢者では、特に中枢神経系に影響を与える副作用のリスクが高まるため、慎重に使用してください。
患者教育
適切な治癒を確保するため、指示通りに服用し、痛みが治まった後も服用を継続するよう患者に注意させること。
就寝時に服用するよう指導する。
RPD錠の水疱を乾いた手で開き、錠剤を舌の上に置き、溶かすように患者に伝える。 唾液と一緒に飲み込む。
反応は一般的、稀、生命を脅かす、または一般的かつ生命を脅かす可能性があります。
◆カナダのみ
◇非標識臨床使用