- 20 Feb 2020
By Robert A. Poarch
私たちの心臓は、毎日10万回以上拍動して約2000ガロンもの血液を送り出し、一生懸命働いています。 日中、私たちは心臓についてあまり考えることはありません。 それが、「心臓弁膜症」のような問題を起こすまでは。 心臓弁の「漏れ」とは、心臓が拍動しているときに、血流のある割合が間違った方向（すなわち逆流）に「戻る」ことを許している弁を指します」と、アッシュビル心臓病学会の構造介入心臓病学者、MD、MPHは述べています。 これは、心臓の4つの弁のいずれでも起こり得ます。 弁逆流の重症度は、心エコー検査（心臓の超音波画像診断）における様々な測定値や所見によって決定され、些細なものから軽度、中程度、重度に等級分けされます。 「重度の弁逆流は、息切れや労作時の疲労などの症状を伴ううっ血性心不全の発症や悪化など、心臓に悪影響を及ぼすことがあります」と、シェニエ博士は述べています。
僧帽弁逆流は、米国で最も一般的な弁膜疾患です。 軽度の僧帽弁閉鎖不全症は健康な人の20%までが罹患し、臨床的な影響はない。 75歳以上の10％近くが中等度から重度の僧帽弁閉鎖不全症であり、臨床的に懸念される。
弁閉鎖不全症の徴候はうっ血性心不全に似ている。 “症状は、息切れ、労作による疲労、下肢の腫れ（浮腫）、時には心房細動のような異常な心臓のリズムを含む、”博士Chenier.The
心臓における逆流はあなたの年齢、先天性欠損または心臓病に関連していることがあります。 “ほとんどの場合、弁の漏れは、心臓発作のようなうっ血性心不全の原因による心臓の左側の部屋の伸張によって引き起こされる “と博士はChenierは言った。 「または、僧帽弁自体の伸縮や裂け目などの解剖学的な問題です。 心臓にかかるこの余分な負担を放置すると、心不全が発生する可能性があります。
僧帽弁逆流を検出するにはいくつかの方法があります。 心エコー図、心臓MRI、ある種のストレステストなどが一般的な診断方法です。
治療目標は、症状を最小限に抑え、症状が悪化するのを防ぐことです。 症状を管理するために、薬が処方されることが多いでしょう。 僧帽弁を修復または交換する開心術は、僧帽弁閉鎖不全症を治すための最も一般的な方法です。 患者さんによっては、MitraClipを含むより侵襲性の低い方法が利用可能です。 主治医は僧帽弁の修復や置換を提案するかもしれません。 “経カテーテル修復術または置換術 “特定のデバイスを用いた経カテーテル僧帽弁置換術は、入院による低侵襲手術です」とChenier医師は言います。 「MitraClipは足の大腿静脈から僧帽弁に挿入される。
ここに「リーキーハート」の危険因子があります：
-僧帽弁問題の家族歴
-心臓発作や心臓病の経験
-心内膜炎やリウマチ熱の経験
-僧帽弁異常で生まれた
-年齢による自然の僧帽弁劣化
をご覧ください。