Il trattamento delle distorsioni include riposo, immobilizzazione, ghiaccio, compressione ed elevazione. Un modo semplice per ricordare questo trattamento è usare l’acronimo RICE: Riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione. Questo trattamento dovrebbe essere usato appena possibile dopo una distorsione per alleviare il dolore e il gonfiore, oltre a promuovere la guarigione e la flessibilità.
- Resto. Riposare e proteggere la zona dolente o ferita. Fare una pausa, cambiare o interrompere qualsiasi attività che sta causando il dolore o l’indolenzimento.
- Ghiaccio. Il freddo riduce il dolore e il gonfiore. Applicare immediatamente il ghiaccio o un impacco freddo per prevenire e ridurre il gonfiore. Applicalo per 10-20 minuti alla volta – tre o più volte al giorno. Se il gonfiore è sparito dopo 48-72 ore, puoi applicare il calore alla zona. Non applicare mai ghiaccio o calore direttamente sulla pelle – metti un asciugamano tra l’impacco freddo o caldo e la pelle.
- Compressione. Avvolgere la zona ferita o dolorante con una benda elastica (come una benda Ace), aiuta a diminuire il gonfiore. Non avvolgere troppo strettamente perché questo può causare gonfiore sotto l’area interessata. Controlla la fasciatura e cerca i segni che la fasciatura è troppo stretta (intorpidimento, formicolio, aumento del dolore, freschezza o gonfiore) nella zona sotto la fasciatura. Se il bendaggio diventa troppo stretto, allentalo. Se pensi di dover usare la compressione per più di 48-72 ore, contatta il tuo medico per assicurarti che non ci sia un problema più serio.
- Elevazione. Ogni volta che sei seduto o sdraiato, solleva l’area ferita con dei cuscini mentre applichi il ghiaccio. Se riesci a mantenere l’area al livello del tuo cuore o al di sopra di esso, aiuterà a minimizzare il gonfiore.
Advil o Motrin (ibuprofene) e Aleve o Naprosyn (naprossene) sono antinfiammatori non steroidei da banco che aiutano ad alleviare il dolore e il gonfiore.
Le distorsioni minori spesso guariscono bene con il trattamento domestico ma le distorsioni da moderate a gravi hanno bisogno di una rapida valutazione e trattamento medico. Il medico può prescrivere un gesso o una stecca, terapia fisica, medicine o un intervento chirurgico. Il tempo di recupero per le distorsioni varia a seconda dell’età e della salute di una persona, e la posizione e la gravità della lesione.
Giudizi specifici ai legamenti (pollice dello sciatore)
Il pollice dello sciatore è una lesione acuta al legamento del pollice, situato all’interno della prima nocca del pollice. Questo legamento (il legamento collaterale ulnare – UCL) fornisce stabilità al pollice. L’infortunio è comunemente chiamato pollice dello sciatore perché è visto tra gli sciatori che cadono con il loro bastone da sci in mano. Il legamento può essere parzialmente strappato, completamente strappato o stirato, e a volte include una piccola frattura dell’osso del pollice dove il legamento è attaccato. Il pollice dello sciatore è anche chiamato pollice del guardiacaccia.
Giurie ai tendini (dito malleabile)
I tendini sono le fibre forti e flessibili che collegano i muscoli alle ossa. Quando ci si muove, scivolano dolcemente sui muscoli. I tendini variano in dimensione e forma. Il dito a martello (noto anche come dito da baseball o dito a goccia) è quando si cerca di prendere una palla e il polpastrello viene colpito dalla palla con molta forza. Il tendine si rompe alla base dell’articolazione del dito. Il risultato è un polpastrello piegato che non può essere raddrizzato o è doloroso e gonfio.
STRAINAMENTI (MUSCOLI TIRATI)
Lo stiramento eccessivo dei muscoli causa la maggior parte degli stiramenti. Possono essere gravi, come un muscolo o un tendine strappato, o minori. I sintomi di uno stiramento variano a seconda della gravità dello stiramento e possono includere:
- Dolore
- Dolori (che peggiorano con il movimento)
- Sanguinamento
- Bruciore
- Movimento muscolare limitato
- Un rigonfiamento nel sito di uno strappo completo
Il tempo di recupero per uno strappo muscolare varia a seconda dell’età e della salute di una persona, nonché del tipo e della gravità dello strappo. Mentre gli stiramenti minori spesso guariscono bene con il trattamento a casa, gli stiramenti gravi hanno bisogno di un trattamento medico. Se gli stiramenti gravi non vengono trattati, possono risultare dolore a lungo termine, movimento limitato e deformità.
OSSI ROTTI (FRATTURE)
Le fratture sono rotture in un osso che possono variare da fratture capillari a ossa rotte in due o più pezzi. Le fratture possono verificarsi contemporaneamente ad altre lesioni, come distorsioni, stiramenti o lussazioni.
Segni e sintomi delle fratture includono:
- Schiocco o schiocco al momento della lesione
- Dolore che aumenta con il movimento o quando viene applicata una pressione
- Sanguinamento e lividi
- Movimento limitato
- Movimento dell’osso dove non c’è articolazione (per esempio, una piega nel braccio tra il gomito e il polso)
- L’osso che spunta attraverso la pelle
- L’osso visibile nella ferita
Le fratture richiedono attenzione medica, insieme a qualsiasi altra ferita che può essere avvenuta nello stesso momento. L’osso rotto può aver bisogno di essere fissato, ingessato o steccato per aiutarlo a guarire. A seconda del tipo di frattura, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Il tempo di recupero per una frattura può variare da settimane a mesi, a seconda di:
- Età
- Salute
- Tipo di frattura
- Localizzazione della frattura
- Severità della frattura
Altre lesioni possono complicare il trattamento:
DISLOCAZIONI
Le dislocazioni si hanno quando un osso viene tirato o spinto fuori posto, e fuori dalla sua normale relazione con le altre ossa che compongono un’articolazione. Questo può accadere in articolazioni come la rotula, l’anca, il dito, il gomito o la spalla.
La lussazione può essere causata da colpi diretti a un’articolazione, da cadute o da movimenti di torsione improvvisi. Anche le attività quotidiane possono causare lussazioni se una persona ha articolazioni instabili.
Le lussazioni possono essere problematiche anche se l’osso torna a posto. I tessuti molli dentro o intorno a un’articolazione (come legamenti, tendini, muscoli, cartilagine e la capsula articolare) possono allungarsi o strapparsi. Nervi e vasi sanguigni possono essere danneggiati. Pezzi di osso alla base dell’articolazione possono rompersi e finire all’interno dell’articolazione. Le lussazioni possono causare fratture che si estendono all’interno dell’articolazione.
Giudizio da schiacciamento che porta alla sindrome da compartimento
La sindrome da compartimento si sviluppa quando il gonfiore avviene all’interno di un’area chiusa (un compartimento), in cui muscoli, nervi, vasi sanguigni e ossa non hanno spazio per espandersi. La pressione su arterie, vene e nervi causa un dolore estremo, rallenta la circolazione ai muscoli e ai nervi e può causare danni permanenti al tessuto.
Il gonfiore che causa la sindrome compartimentale è solitamente causato da una diminuzione del flusso sanguigno, un trauma, un’emorragia e un accumulo di liquidi. La sindrome compartimentale richiede un trattamento medico di emergenza immediato per prevenire la morte dei tessuti e la disfunzione permanente.
Le persone coinvolte in un livello molto aumentato di attività fisica come i corridori di lunga distanza o le nuove reclute militari possono sviluppare una sindrome compartimentale cronica. I sintomi sono meno improvvisi, meno gravi e spesso migliorano con il riposo.
Richiedere l’intervento del medico
Chiunque abbia una lesione al dito, alla mano o al polso deve immediatamente rivolgersi al medico. Il tempo è essenziale perché il potenziale di danni permanenti e lesioni distruttive aumenta notevolmente quando si ritarda l’attenzione medica. I tagli e le ferite alle mani necessitano di un trattamento avanzato per prevenire l’infezione o la perdita di funzionalità, indipendentemente dalle dimensioni.
Un taglio che può richiedere punti di sutura necessita di una valutazione medica. In caso di dubbio se un taglio ha bisogno di punti, chiamare un medico per una guida.
Le ferite alla mano con i seguenti sintomi richiedono generalmente attenzione medica di emergenza:
- Sanguinamento grave
- Sensibilità
- Perdita di movimento o forza
- Dolore grave
- Deformità evidente
- Segni di infezione (tenerezza, calore locale, arrossamento, gonfiore, pus o febbre)
- Esposizione delle strutture sottostanti (tendini, ossa, articolazioni, arterie, vene o nervi)
In queste situazioni, consultare anche un medico di emergenza:
- Fratture
- Dislocazioni
- Ferimenti ad alta pressione
- Amputazioni
- Profondi, aperti (aperti), o tagli sporchi
- Ferite da un morso umano o da un morso (inclusi i tagli per aver colpito un dente durante una lotta)
- Bruciature (se la pelle è distrutta o se l’ustione si estende completamente intorno a un dito, una mano o un polso)