Syndrome de Dressler : Prise en charge et traitement

Comment traite-t-on le syndrome de Dressler ?

Le syndrome de Dressler peut être traité par des médicaments. Les anti-inflammatoires peuvent réduire la douleur et l’inflammation associées à la péricardite. Le traitement principal est généralement soit l’aspirine, soit d’autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène ou le naproxène. Deux schémas posologiques couramment utilisés sont :

  • Aspirine à forte dose, 750 mg à 1 000 mg toutes les six à huit heures. La posologie est réduite chaque semaine à mesure que les symptômes de la péricardite s’atténuent. La durée totale du traitement est généralement de trois à quatre semaines.
  • Ibuprofène, 600 à 800 mg toutes les six à huit heures. La dose est réduite chaque semaine à mesure que les symptômes de la péricardite s’atténuent. La durée totale du traitement est généralement de trois à quatre semaines.

Les autres médicaments qui sont parfois essayés comprennent la colchicine et les stéroïdes (en particulier pour les patients qui ne peuvent pas tolérer l’aspirine ou les AINS ou dont les symptômes n’ont pas répondu à ces médicaments.).

La chirurgie pourrait être nécessaire si des complications se développent ou si le patient ne répond pas aux médicaments. Une procédure chirurgicale appelée péricardiocentèse permet de drainer le liquide du péricarde.

Quelles sont les complications associées au syndrome de Dressler ?

Rares sont les complications associées au syndrome de Dressler qui peuvent mettre la vie en danger. C’est pourquoi il est important de rechercher un diagnostic et un traitement rapides.

Les complications peuvent inclure

  • Tamponnade cardiaque. Compression sévère du cœur qui interfère avec sa capacité à fonctionner. Causée par l’accumulation d’un excès de liquide dans le péricarde, qui exerce alors une pression supplémentaire sur le cœur. La pression artérielle baisse lorsque le sang ne peut pas remplir le cœur. Elle peut être fatale si elle n’est pas traitée.
  • Péricardite constrictive. Altération de la fonction cardiaque due à un durcissement et/ou un épaississement du péricarde. Le cœur peut être comprimé, ce qui peut provoquer un refoulement du sang dans les poumons.
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