Que sont les glandes lymphatiques ?
De petites glandes lymphatiques (parfois appelées ganglions lymphatiques) se trouvent dans tout le corps. Les ganglions lymphatiques qui sont proches les uns des autres forment souvent des groupes ou des chaînes. Des exemples d’endroits où les glandes lymphatiques se regroupent sont les côtés du cou, les aisselles et les aines. Le schéma montre les principaux groupes de glandes lymphatiques de la tête et du cou. Cependant, les glandes lymphatiques sont présentes à de nombreux autres endroits du corps.
Les glandes lymphatiques sont reliées entre elles par un réseau de canaux lymphatiques. La lymphe est un fluide qui se forme entre les cellules du corps. Ce liquide aqueux circule dans les canaux lymphatiques, traverse diverses glandes lymphatiques et finit par s’écouler dans la circulation sanguine.
La lymphe et les glandes lymphatiques sont des éléments majeurs du système immunitaire. Elles contiennent des globules blancs (lymphocytes) et des anticorps qui défendent l’organisme contre les infections.
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Qu’est-ce qui cause le gonflement des glandes lymphatiques ?
Les glandes lymphatiques sont normalement de la taille d’un pois. Vous pouvez parfois les sentir comme des bosses sous la peau. Les gens sentent souvent leurs glandes lymphatiques dans le cou. Les glandes lymphatiques sous la peau deviennent plus visibles et plus faciles à sentir si elles enflent. Ils peuvent gonfler à la taille de billes ou même plus gros.
Vous ne pouvez pas voir ou sentir les glandes lymphatiques plus profondément dans la poitrine ou le ventre (abdomen) si elles gonflent.
Les causes du gonflement des glandes lymphatiques sont notamment les suivantes :
Infection – la cause commune
Les glandes lymphatiques proches d’une infection gonflent rapidement et deviennent sensibles car le système immunitaire « combat » les germes infectants (bactéries, virus, etc). Les glandes lymphatiques reprennent généralement leur taille normale de pois lorsque l’infection est terminée. Cela peut prendre une semaine environ pour qu’elles reviennent progressivement à la normale après l’infection. Voici quelques exemples :
- Les infections de la gorge, les amygdalites, le rhume et les infections liées aux dents peuvent faire gonfler les glandes lymphatiques du cou.
- Les affections de la peau du cuir chevelu ou même les poux peuvent faire gonfler les glandes lymphatiques à l’arrière de la tête.
- Les infections cutanées du bras peuvent faire gonfler les glandes lymphatiques de l’aisselle.
- Les infections de la jambe ou des organes génitaux, ou l’érythème fessier, peuvent faire gonfler les glandes lymphatiques de l’aine.
- Les infections virales comme la grippe (influenza), la varicelle ou la fièvre glandulaire (mononucléose infectieuse) affectent tout le corps. Vous pouvez alors développer des glandes lymphatiques gonflées dans différentes parties du corps comme le cou, l’aisselle et les aines.
Cancers, lymphomes et leucémies – les causes les moins fréquentes
Certaines cellules d’un cancer peuvent se détacher et se propager (métastases) aux glandes lymphatiques voisines via les canaux lymphatiques. Ces cellules cancéreuses se développent et se multiplient alors dans les glandes lymphatiques et provoquent le gonflement des glandes. Par exemple :
- Le cancer du sein peut se propager aux glandes lymphatiques de l’aisselle.
- Le cancer de la gorge peut se propager aux glandes lymphatiques du cou.
- Les cancers du poumon et de l’estomac peuvent se propager aux glandes lymphatiques que vous ne pouvez généralement pas voir ou sentir dans la poitrine et l’abdomen.
- Les cancers de la peau peuvent se propager d’abord aux glandes lymphatiques les plus proches de la zone de peau concernée.
- Le cancer des systèmes lymphatique et sanguin (lymphome non hodgkinien, lymphome hodgkinien et leucémies) peut provoquer le gonflement de nombreuses glandes lymphatiques.
En règle générale, les glandes lymphatiques enflées dues à des cancers, des lymphomes et des leucémies se développent plus lentement que celles dues à des infections. Ils ont également tendance à être indolores au début.
Autres causes moins fréquentes
Rares sont les cas où le gonflement des ganglions lymphatiques peut être dû à des causes telles que :
- Réactions à certains médicaments.
- Troubles du stockage du glycogène.
- Sarcoïdose.
- Lupus érythémateux systémique (LES).
- Certaines formes d’arthrite, telles que la polyarthrite rhumatoïde.
- Des infections moins courantes, telles que le VIH, la maladie de Kawasaki et la tuberculose (TB).
Quel est le traitement des ganglions lymphatiques enflés ?
Le traitement dépend de la cause. Les glandes lymphatiques gonflées sont comme un marqueur de diverses conditions, toutes avec des perspectives et des traitements différents. Ainsi, par exemple, la cause commune est due à une infection virale. Dans ce cas, aucun traitement spécifique ne peut être conseillé et les glandes lymphatiques reviennent normalement à la normale après une semaine environ. Cependant, des glandes lymphatiques enflées causées par un cancer, un lymphome ou une leucémie peuvent nécessiter un traitement approfondi.
Que dois-je faire si je trouve des glandes lymphatiques enflées?
Les glandes lymphatiques enflées dues à des infections virales sont courantes. Par exemple, les glandes lymphatiques du cou peuvent gonfler de haut en bas si vous avez des infections fréquentes de la gorge. Ce phénomène est peu préoccupant. Le gonflement des ganglions lymphatiques est plus préoccupant s’il n’y a pas de raison apparente pour qu’ils gonflent. Prévenez votre médecin si :
- Vous constatez un gonflement des glandes lymphatiques et vous ne savez pas pourquoi elles ont gonflé. Par exemple, vous n’avez pas d’infection pour les faire gonfler.
- Vous trouvez des glandes lymphatiques gonflées juste au-dessus ou juste en dessous de votre clavicule (os du col). Des glandes gonflées dans cette zone sont plus susceptibles de suggérer une cause d’inquiétude.
- Les glandes lymphatiques gonflées en raison d’une infection ne redescendent pas dans les deux semaines.