FAQ : Vivre avec un dispositif d’assistance ventriculaire (DAV)

• Vais-je devoir prendre des médicaments ?
• Comment le DAV va-t-il affecter ma routine quotidienne ?
• Puis-je faire de l’exercice avec un DAV ?
• Puis-je voyager avec un DAV ?
• Dois-je prendre des anticoagulants avec un DAV ?
• Comment dois-je prendre soin de la ligne qui sort de ma poitrine ou de mon abdomen ?
• La tension artérielle est-elle importante ?
• Puis-je conduire avec un DAV ?
• Puis-je prendre une douche ou nager avec un DAV ?
• Qu’en est-il de l’intimité ?

Devrai-je prendre des médicaments ?

Vous continuerez à prendre vos médicaments contre l’insuffisance cardiaque après avoir reçu votre dispositif d’assistance ventriculaire gauche (DAVG). Il peut s’agir d’un diurétique, de médicaments pour la tension artérielle et d’autres médicaments pour soutenir votre fonction cardiaque. Le nombre et la posologie de ces médicaments peuvent changer en fonction de vos signes vitaux pendant l’assistance par DAVG. On peut également commencer à vous administrer différents médicaments en fonction de votre situation clinique. Votre équipe d’assistance circulatoire mécanique (ACM) surveillera vos médicaments, votre fonction cardiaque, vos signes vitaux et les paramètres de votre DAVG afin que votre assistance soit optimale.

Comment le DAVG affectera-t-il ma routine quotidienne ?

Vivre avec un DAVG est un nouveau mode de vie – une « nouvelle normalité ». Il faudra un certain temps pour vous habituer à avoir un DAVG puisqu’il est toujours connecté à votre corps. Vous devrez adapter certaines de vos activités quotidiennes en fonction des connexions supplémentaires et de la source d’énergie constante dont vous avez besoin. Heureusement, les parties externes de l’DAVG deviennent de plus en plus petites à mesure que la technologie progresse. Les batteries sont moins lourdes et durent plus longtemps. Vous pouvez même vous brancher sur votre voiture. Vous devrez peut-être modifier votre façon de dormir pour ne pas être couché sur votre DAVG. Vous devrez également vous rappeler que vous aurez toujours une zone ouverte qui est une source d’infection, donc vous devrez surveiller et prendre bien soin de cela.

Bien sûr, vous remarquerez que vous êtes moins essoufflé au fil du temps et que vous avez plus d’énergie que vous ne l’aviez peut-être pendant longtemps avant votre DAVG. Il s’agit de reprendre goût à la vie. Et changer la mentalité de boire peut parfois être un défi lorsque vous êtes habitué à limiter votre consommation de liquide pour votre insuffisance cardiaque avant votre DAVG. Vous pouvez et devez boire plus de liquide puisque l’appareillage fait circuler le sang dans votre corps à une vitesse déterminée. Parfois, si vous n’avez pas absorbé suffisamment de liquide ou s’il fait très chaud, vous pouvez ressentir des étourdissements temporaires. Cela peut généralement être traité en buvant plus d’eau et en changeant de position lentement.

Puis-je faire de l’exercice avec un VAD ?

L’activité physique est toujours bonne, non seulement pour votre cœur, mais aussi pour le reste de votre corps. Vous devrez commencer lentement car vous avez été hospitalisé pendant un certain temps et vos muscles ne sont probablement pas en forme. Au début, après votre retour à la maison, vous vous sentirez encore assez fatigué ; c’est normal après une opération aussi importante. En général, vos seules restrictions d’activité seront la natation ou les sports de contact. Votre médecin peut discuter avec vous des objectifs et des directives en matière d’exercice.

Puis-je voyager avec un DAV ?

Absolument ! Une fois que votre poitrine est guérie et que votre équipe de MCS estime que vos signes vitaux et votre DAVG fonctionnent de manière optimale sans aucun problème, vous pouvez voyager comme tout le monde. La seule chose à laquelle vous devez faire attention, c’est que lorsque vous voyagez en avion, vous devez informer le personnel de sécurité que vous avez un DAVG et que vous devez transporter votre équipement DAVG dans l’avion. Cela ne passera évidemment pas le contrôle de sécurité sans vous alarmer. Si possible, emportez une déclaration de votre équipe de MCS expliquant votre DAVG afin qu’il n’y ait aucune question concernant l’équipement. Vous devrez simplement vous assurer, avant tout type de voyage, que vous emportez suffisamment de batteries chargées pour assurer le fonctionnement de la pompe jusqu’à votre arrivée à destination. Vous avez un DAVG maintenant, alors profitez de votre vie et voyez le monde.

Devrai-je prendre des anticoagulants avec un DAVG ?

Vous devrez prendre des anticoagulants et très probablement une aspirine tant que vous aurez votre DAVG. Au départ, des analyses sanguines seront effectuées assez fréquemment pour s’assurer que votre sang est aussi fluide qu’il doit l’être pour permettre à l’DAVG de fonctionner au mieux. Comme pour tout dispositif mécanique artificiel, les anticoagulants aident à prévenir le risque de formation de petits caillots dans le dispositif. Il est important de surveiller votre régime alimentaire et de comprendre les types d’aliments que vous consommez et leur impact sur vos anticoagulants. Vous en discuterez avec votre équipe de MCS. Votre équipe surveillera strictement vos doses d’anticoagulants et d’aspirine en fonction de vos analyses sanguines et vous indiquera comment modifier les doses si nécessaire.

Comment dois-je prendre soin de la ligne sortant de ma poitrine ou de mon abdomen ?

La ligne sortant soit de votre abdomen, soit de la zone de la poitrine est appelée une ligne de dérivation. C’est ce qui relie la pompe de l’DAVG au contrôleur à l’extérieur de votre corps qui fait fonctionner la pompe. L’endroit où la dérivation sort de votre corps s’appelle le site de sortie. Il est très important de prendre soin de ce site en raison du risque d’infection. Une fois qu’une infection s’installe dans cette zone, il est très difficile de s’en débarrasser. Il est également très important de se rappeler que lorsque vous vous occupez de la ligne de transmission de votre DAVG, vous devez la garder aussi immobile que possible ; un mouvement excessif au niveau du site de sortie provoque presque toujours une irritation locale, qui peut se transformer en infection. Votre équipe de SCM vous enseignera, ainsi qu’à votre soignant, comment effectuer les changements de pansement nécessaires pour entretenir votre driveline et la garder propre et couverte.

La tension artérielle est-elle importante ?

La tension artérielle est très importante et le fait de garder un bon contrôle de la tension artérielle assure le fonctionnement optimal de votre pompe DAVG. Votre équipe de SCM surveillera étroitement votre tension artérielle et fera des ajustements à vos médicaments si nécessaire. Il est utile que vous puissiez vérifier votre tension artérielle à la maison, mais en raison du type de thérapie que produit un DAVG, il est souvent difficile de prendre le pouls ou de mesurer la tension artérielle avec un brassard ordinaire. On vous demandera peut-être de faire vérifier votre tension artérielle au cabinet de votre médecin traitant. Parfois, vous pouvez être admissible à une réadaptation cardiaque et votre tension artérielle sera vérifiée fréquemment dans cet établissement. La plupart des brassards automatiques commerciaux ne sont pas en mesure d’enregistrer une tension artérielle.

Puis-je conduire avec un DAV ?

Votre équipe de SCM et votre médecin discuteront avec vous du moment où il sera approprié de reprendre la conduite d’un véhicule. Initialement, pendant que votre poitrine est encore en train de cicatriser et que vous vous rétablissez, vous ne serez pas autorisé à conduire un véhicule, bien que vous puissiez en être le passager.

Puis-je prendre une douche ou nager avec un DAV ?

Vous êtes en mesure de prendre une douche avec votre DAVG une fois que vos incisions sont guéries. Votre équipe de SCM discutera avec vous de l’utilisation d’un sac de douche spécial fourni par votre société de DAVG. Comme vous pouvez l’imaginer, il est essentiel que vous ne mouilliez pas votre équipement. Malheureusement, il n’y a aucun moyen de nager avec cet équipement, car il ne peut pas être immergé. À un moment donné dans un avenir proche, on espère avoir un système DAVG entièrement implantable qui vous permettra de nager et de prendre une douche avec facilité.

Qu’en est-il de l’intimité ?

L’intimité est importante pour tout le monde, et ce n’est pas parce que vous avez un DAVG que vous ne pouvez pas continuer à profiter de l’intimité avec votre partenaire. Vous devrez déterminer comment gérer confortablement cela afin qu’il n’y ait pas de pression sur l’équipement ou de mouvement excessif de la ligne de transmission au site de sortie. La seule contre-indication à l’utilisation d’un DAVG dans l’intimité est la grossesse. Si vous êtes en âge de procréer, vous NE POUVEZ PAS tomber enceinte avec un DAVG, car il n’y a aucun moyen de gérer en toute sécurité votre traitement anticoagulant avec un fœtus.