À quoi ressemble l’utérus ?
L’utérus (également appelé « matrice ») possède une paroi musculaire épaisse et a la forme d’une poire. Il est composé du fundus (au sommet de l’utérus), du corps principal (appelé corpus) et du col de l’utérus (la partie inférieure de l’utérus ). Des ligaments – qui sont des tissus résistants et souples – le maintiennent en position au milieu du bassin, derrière la vessie et devant le rectum.
La paroi de l’utérus est constituée de 3 couches. L’intérieur est une fine couche appelée endomètre, qui réagit aux hormones – la mue de cette couche provoque les saignements menstruels. La couche intermédiaire est une paroi musculaire. La couche extérieure de l’utérus est une fine couche de cellules.
La taille de l’utérus d’une femme non enceinte peut varier. Chez une femme qui n’a jamais été enceinte, la longueur moyenne de l’utérus est d’environ 7 centimètres. Elle passe à environ 9 centimètres chez une femme qui n’est pas enceinte mais qui l’a été auparavant. La taille et la forme de l’utérus peuvent changer avec le nombre de grossesses et avec l’âge.
Comment l’utérus change-t-il pendant la grossesse ?
Pendant la grossesse, à mesure que le bébé grandit, la taille de l’utérus de la femme augmente considérablement. Une mesure permettant d’estimer la croissance est la hauteur du fond de l’utérus, c’est-à-dire la distance entre l’os pubien et le sommet de l’utérus. Votre médecin (GP), votre obstétricien ou votre sage-femme mesurera la hauteur du fond de l’utérus à chaque visite prénatale à partir de 24 semaines. Si la croissance de votre bébé suscite des inquiétudes, votre médecin ou votre sage-femme peut recommander de recourir à des échographies régulières pour surveiller le bébé.
La hauteur du fond de l’utérus peut varier d’une personne à l’autre, et de nombreux facteurs peuvent affecter la taille de l’utérus d’une femme enceinte. Par exemple, la hauteur du fond peut être différente chez les femmes qui portent plus d’un bébé, qui sont en surpoids ou obèses, ou qui ont certaines conditions médicales. Une vessie pleine peut également affecter la mesure de la hauteur du fond de l’utérus, il est donc important de vider votre vessie avant chaque mesure. Une hauteur du fond de l’utérus plus petite que prévu peut être le signe que le bébé grandit lentement ou qu’il y a trop peu de liquide amniotique. Si c’est le cas, votre médecin surveillera attentivement la situation. A l’inverse, une hauteur de fond de l’utérus plus importante que prévu pourrait signifier que le bébé est plus grand que la moyenne et cela peut également nécessiter une surveillance.
Lorsque l’utérus se développe, il peut exercer une pression sur les autres organes du corps de la femme enceinte. Par exemple, l’utérus peut exercer une pression sur la vessie voisine, augmentant ainsi le besoin d’uriner.
Comment l’utérus se prépare-t-il au travail et à l’accouchement ?
Les contractions de Braxton Hicks, également appelées » faux travail » ou » contractions d’entraînement « , préparent votre utérus à l’accouchement et peuvent commencer dès le milieu de votre grossesse et se poursuivre jusqu’à l’accouchement. Les contractions de Braxton Hicks ont tendance à être irrégulières et, bien qu’elles ne soient généralement pas douloureuses, elles peuvent être inconfortables et s’intensifier progressivement au cours de la grossesse.
Lors du vrai travail, les muscles de l’utérus se contractent pour aider votre bébé à descendre dans le canal de naissance. Les contractions du travail commencent comme une vague et augmentent en intensité, se déplaçant du haut de l’utérus jusqu’au col de l’utérus. Votre utérus sera tendu pendant la contraction, mais entre les contractions, la douleur s’atténuera et vous permettra de vous reposer avant que la prochaine ne se déclenche. Contrairement aux Braxton Hicks, les contractions du travail deviennent plus fortes, plus régulières et plus fréquentes à l’approche de l’accouchement.
Comment l’utérus change-t-il après la naissance ?
Après la naissance du bébé, l’utérus se contractera à nouveau pour permettre au placenta, qui nourrit le bébé pendant la grossesse, de quitter le corps de la femme. C’est ce qu’on appelle parfois l' »après-naissance ». Ces contractions sont plus légères que les contractions ressenties pendant le travail. Une fois le placenta délivré, l’utérus reste contracté pour aider à prévenir les saignements abondants connus sous le nom d' »hémorragie du post-partum ».
L’utérus continuera également à avoir des contractions après la fin de l’accouchement, notamment pendant l’allaitement. Cette contraction et ce resserrement de l’utérus seront ressentis un peu comme des crampes de règles et sont également connus sous le nom de » douleurs post-accouchement « .
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