Hur ser livmodern ut?
Livmodern (även känd som livmodern) har en tjock muskelvägg och är päronformad. Den består av fundus (högst upp i livmodern), huvudkroppen (kallad corpus) och livmoderhalsen (den nedre delen av livmodern ). Ligament – som är hård, flexibel vävnad – håller den på plats i mitten av bäckenet, bakom blåsan och framför ändtarmen.
Uterusväggen består av tre lager. På insidan finns ett tunt lager som kallas endometrium, som reagerar på hormoner – avlossningen av detta lager orsakar menstruationsblödning. Det mellersta lagret är en muskelvägg. Livmoderns yttre lager är ett tunt lager av celler.
Storleken på en icke-gravid kvinnas livmoder kan variera. Hos en kvinna som aldrig varit gravid är livmoderns genomsnittliga längd cirka 7 centimeter. Detta ökar i storlek till cirka 9 centimeter hos en kvinna som inte är gravid men som har varit gravid tidigare. Livmoderns storlek och form kan förändras med antalet graviditeter och med åldern.
Hur förändras livmodern under graviditeten?
Under graviditeten, när barnet växer, ökar storleken på en kvinnas livmoder dramatiskt. Ett mått för att uppskatta tillväxten är fundalhöjden, avståndet från blygdbenet till toppen av livmodern. Din läkare, förlossningsläkare eller barnmorska kommer att mäta din fundalhöjd vid varje graviditetsbesök från och med 24 veckor. Om det finns oro för ditt barns tillväxt kan din läkare eller barnmorska rekommendera att använda regelbundet ultraljud för att övervaka barnet.
Fundalhöjden kan variera från person till person, och många faktorer kan påverka storleken på en gravid kvinnas livmoder. Till exempel kan fundalhöjden vara annorlunda hos kvinnor som bär på mer än ett barn, som är överviktiga eller feta eller som har vissa medicinska tillstånd. En full urinblåsa påverkar också mätningen av fundalhöjden, så det är viktigt att tömma urinblåsan före varje mätning. En mindre fondhöjd än förväntat kan vara ett tecken på att barnet växer långsamt eller att det finns för lite fostervatten. Om så är fallet kommer detta att övervakas noggrant av din läkare. En större fondhöjd än förväntat kan däremot betyda att barnet är större än genomsnittet och detta kan också behöva övervakas.
När livmodern växer kan den sätta press på andra organ i den gravida kvinnans kropp. Livmodern kan till exempel trycka på den närliggande blåsan, vilket ökar behovet av att urinera.
Hur förbereder sig livmodern för förlossning och förlossning?
Braxton Hicks- sammandragningar, även kända som ”falska förlossningar” eller ”övningssammandragningar”, förbereder livmodern för förlossningen och kan börja redan i mitten av graviditeten, och fortsätta ända fram till förlossningen. Braxton Hicks-kontraktioner tenderar att vara oregelbundna och även om de i allmänhet inte är smärtsamma kan de vara obekväma och bli allt starkare under graviditeten.
Under riktiga värkar drar livmoderns muskler ihop sig för att hjälpa ditt barn att flytta ner i förlossningskanalen. Arbetskontraktionerna börjar som en våg och ökar i intensitet och rör sig från toppen av livmodern ända ner till livmoderhalsen. Livmodern kommer att kännas stram under sammandragningen, men mellan sammandragningarna avtar smärtan och gör att du kan vila innan nästa sammandragning byggs upp. Till skillnad från Braxton Hicks blir förlossningskontraktioner starkare, mer regelbundna och mer frekventa under tiden fram till förlossningen.
Hur förändras livmodern efter förlossningen?
När barnet är fött kommer livmodern att dra ihop sig igen för att låta moderkakan, som matar barnet under graviditeten, lämna kvinnans kropp. Detta kallas ibland för ”efter förlossningen”. Dessa sammandragningar är mildare än de sammandragningar som känns under förlossningen. När moderkakan har levererats förblir livmodern kontraherad för att hjälpa till att förhindra kraftiga blödningar som kallas ”postpartumblödning”.
Livmodern kommer också att fortsätta att ha sammandragningar efter att förlossningen är avslutad, särskilt under amning. Denna sammandragning och åtstramning av livmodern kommer att kännas lite som menskramper och kallas också för ”efterförlossningssmärtor”.
Läs mer här om de första dagarna efter förlossningen.