Krampit ovat syvältä. Mutta ne eivät ole mitään, elleivät ne ole johdonmukaisia. Siksi voi olla niin hälyttävää, kun krampit tuntuvat yhtäkkiä erilaisilta. Ehkä se, mikä ennen oli siedettävän kivuliasta, on nyt toimintakyvytöntä. Tai se pistävä tunne, johon olet tottunut, jatkuu vielä sen jälkeenkin, kun vuoto on loppunut.
Tai sitten vuodat enemmän – paljon enemmän. Olipa muutos mikä tahansa, se, että jokin on muuttunut, on punainen lippu, jota ei kannata jättää huomiotta, sanoo tohtori Alyssa Dweck, gynekologi Mount Kiscossa, New Yorkissa ja V Is for Vagina -kirjan kirjoittaja. Jos huomaat jonkinlaisen muutoksen, älä jätä sitä huomiotta. Anna oppaamme antaa sinulle tietoa siitä, mitä kouristuksesi yrittävät kertoa sinulle.
Kouristavat kouristukset ja runsas vuoto
Sinulla voi olla: Kohdun kohdun myoomat. Nämä hyvänlaatuiset kasvaimet ovat peräisin lihaksikkaan kohdun seinämän sisältä tai ulkopuolelta. Niiden aiheuttaja on epäselvä, mutta fibroidit ovat erittäin yleisiä etenkin kolmekymppisillä ja nelikymppisillä naisilla. Varsinainen tuntemasi kipu, jota Dweck kuvailee ”ylivoimaiseksi”, voi johtua tulehduksesta tai yksinkertaisesti siitä, että myooma itsessään painaa kohtua vasten.
Lue lisää: Kaikki mitä olet aina halunnut tietää kuukautisista
Mitä tehdä: Käy gynekologilla ja kerro hänelle oireistasi, suosittelee Dweck. Hän tekee todennäköisesti joitakin tähystyksiä, joiden avulla voidaan tunnistaa, onko sinulla myooma, ja määrittää paremmin, pitäisikö se poistaa. Tämä riippuu monista tekijöistä, muun muassa siitä, missä se sijaitsee ja kuinka suuri se on (nämä viat voivat olla nappulan kokoisia tai greippimäisiä). Sillä välin, koska kohdun limakalvot ovat herkkiä estrogeenille, ehkäisypillerireseptin hankkiminen voi auttaa vähentämään kipua.
Matala-asteinen jatkuva kipu
Sinulla voi olla: Lantion tulehdussairaus (PID), vakava infektio kohtuun, munasarjoihin ja/tai munanjohtimiin. Hoitamaton sukupuolitauti, kuten klamydia tai tippuri, jotka molemmat ovat usein oireettomia, aiheuttaa tyypillisesti PID:n. ”Se on eräänlainen hidas kipu, eikä se yleensä ole terävää tai pistävää, mutta se ei ole mukavaa”, Dweck sanoo. Ja kun kuukautiset alkavat ja tavalliset krampit alkavat, PID:n aiheuttama kipu tuntuu vielä pahemmalta.
Lue lisää: Miksi jotkut kuukautiset ovat pahempia kuin toiset?
Mitä tehdä: Varaa aika gynekologille pronto. Vaikka PID ei yleensä ole hätätilanne, sanoo Dweck, lääkärisi haluaa testata sinut selvittääkseen tarkan syyn ja antaa sinulle antibiootteja ASAP. Infektio on täysin parannettavissa, mutta jos sitä ei hoideta liian pitkään, sukuelimiin voi muodostua arpikudosta, joka sotkee hedelmällisyytesi.
Kärkevä kipu toisella puolella
Sinulla voi olla: Munasarjojen kiertymä. Munasarjojen kiertymä tapahtuu, kun jokin (kuten kysta) saa munasarjasi kiertymään ja tukahduttaa oman verenkierron, Dweck sanoo. ”Se on erittäin voimakasta, tyrmäävää kipua ja todellinen lääketieteellinen hätätilanne”, hän sanoo, joka voi johtaa kyseisen munasarjan toiminnan menetykseen.
Lue lisää: 7 syytä, miksi kuukautisesi saattavat olla myöhässä – muut kuin raskaus
Mitä tehdä: Nopeasti päivystykseen. Lääkärit siellä haluavat tehdä ultraäänitutkimuksen ja muita tutkimuksia. Jos he toteavat kiertymän, tarvitset laparoskooppisen (eli minimaalisesti invasiivisen) hätäleikkauksen kiertymän purkamiseksi. ”Joskus munasarja voidaan purkaa ja pelastaa, mutta jos munasarja näyttää mustalta tai elinkelvottomalta, se on poistettava”, Dweck sanoo. ”Onneksi toinen munasarja ottaa vastuun ovulaatiosta ja estrogeenituotannosta, jos näin käy.”
Kipeitä kramppeja, joihin lääkkeet eivät auta
Sinulla voi olla: endometrioosi, sairaus, joka aiheuttaa kohdun kudoksen siirtymistä muihin elimiin, kuten munasarjoihin ja munanjohtimiin, joihin se tarttuu. Ajan myötä karanneesta kudoksesta voi kehittyä hyvänlaatuisia kystia. American College of Obstetrics and Gynaecologists -järjestön mukaan jopa 10 prosentilla naisista arvellaan olevan endometrioosia, mutta sen diagnosoiminen voi kestää vuosia, koska useimmat naiset olettavat, että heidän tappajakouristuksensa ovat normaaleja. ”Se on sellaista kipua, joka voi todella häiritä päivittäisiä toimintoja”, Dweck sanoo. Ja riippuen siitä, missä kohtaa lantiota se sijaitsee, se voi tehdä myös seksistä kivuliasta.
Lue lisää:
Mitä tehdä: Mene lääkäriin ja kerro oireistasi. Hän todennäköisesti varaa sinulle ajan kuvantamistutkimuksiin ja kertoo, mitä vaihtoehtoja sinulla on. Koska kohdun limakalvon kudos on hormonaalisesti herkkä, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai muiden hormonilääkkeiden käyttö voi vähentää kipua. Ainoa tapa todella diagnosoida endometrioosi on kuitenkin laparoskooppinen leikkaus, jonka aikana lääkärisi voi yrittää poistaa mahdollisimman suuren osan kudoksesta. (Se voi tulla takaisin, valitettavasti.)
Merkittäviä kramppeja kierukan jälkeen
Sinulla voi olla: huonosti istuva kuparinen (ei-hormonaalinen) kierukka. Ensimmäisten kolmen kuukauden aikana sen jälkeen, kun gynekologisi on asettanut tämän pienen T:n muotoisen laitteen kohtuun, jonkin verran kouristelua pidetään normaalina, kun kehosi sopeutuu.
Mitä tehdä: ”Jos tämä on jatkuvaa tai uutta sen jälkeen, kun kohdunsisäisen kierukan kanssa ei ole ollut ongelmia, se edellyttää seurantatutkimusta ja luultavasti ultraäänitutkimusta hyvän asennon varmistamiseksi”, Dweck sanoo. Todennäköisesti mitään vakavaa vikaa ei ole. Mutta lääkärisi tarkistaa asiat ja säätää sen istuvuutta, ja kramppien pitäisi helpottaa.
Tämä artikkeli on alun perin ilmestynyt osoitteessa www.womenshealthsa.co.za
Kuvan luotto: iStock