Los calambres apestan. Pero no son nada si no son constantes. Por eso puede ser tan alarmante cuando tus calambres de repente se sienten diferentes. Quizá lo que antes era un dolor tolerable ahora es incapacitante. O la sensación punzante a la que estás acostumbrada continúa incluso después de que tu flujo haya terminado.
O está sangrando más, mucho más. Sea cual sea el cambio, el hecho de que algo haya cambiado es una señal de alarma que no debes ignorar, dice la Dra. Alyssa Dweck, ginecóloga de Mount Kisco, Nueva York, y autora de V Is for Vagina. Si notas algún tipo de cambio, no lo ignores. Deja que nuestra guía te dé una idea de lo que tus calambres están tratando de decirte.
Calambres agónicos y flujo abundante
Podrías tener: fibromas uterinos. Estos crecimientos benignos surgen dentro o fuera de la pared muscular del útero. No está claro qué los causa, pero los miomas son súper comunes, especialmente en mujeres de entre 30 y 40 años. El dolor real que se siente, que Dweck describe como «fuera de serie», puede ser provocado por la inflamación o simplemente por el propio mioma que presiona contra el útero.
Lee más: Todo lo que siempre quisiste saber sobre tu periodo
Qué hacer: Acude a tu ginecólogo y cuéntale tus síntomas, recomienda Dweck. Es probable que te haga algunas exploraciones, que pueden identificar si tienes un mioma y determinar mejor si debes extirparlo. Esto dependerá de muchos factores, como su localización y su tamaño (estos bichos pueden ser tan pequeños como un botón o tan grandes como un pomelo). Mientras tanto, dado que los fibromas son sensibles a los estrógenos, la prescripción de píldoras anticonceptivas puede ayudar a reducir el dolor.
Dolor constante de bajo grado
Podría tener: enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), una infección grave del útero, los ovarios y/o las trompas de Falopio. Una enfermedad de transmisión sexual no tratada, como la clamidia o la gonorrea, que suelen ser asintomáticas, suele provocar la EPI. «Es una especie de dolor indolente, y no suele ser agudo ni punzante, pero no es cómodo», dice Dweck. Y cuando tengas la regla y los calambres habituales se pongan en marcha, el dolor de la EPI se sentirá aún peor.
Lee más: ¿Por qué algunas menstruaciones son peores que otras?
¿Qué hacer? Pide una cita con tu ginecólogo pronto. Aunque la enfermedad inflamatoria pélvica no suele ser una emergencia, dice Dweck, tu médico querrá hacerte pruebas para averiguar la causa exacta y administrarte antibióticos lo antes posible. La infección es totalmente curable, pero si no se trata durante demasiado tiempo, podría formarse tejido cicatricial en tu aparato reproductor y afectar a tu fertilidad.
Dolor agudo en un lado
Podrías tener: una torsión ovárica. Una torsión ovárica ocurre cuando algo (como un quiste) hace que tu ovario se retuerza, ahogando su propio flujo sanguíneo, dice Dweck. «Es un dolor súper intenso, de los que dejan boquiabiertos, y una verdadera emergencia médica», dice, que podría resultar en la pérdida de la función de ese ovario.
Lee más: 7 razones por las que su período podría ser tarde – que no sea el embarazo
Qué hacer: Ir deprisa a Urgencias. Allí los médicos querrán hacer una ecografía y otras exploraciones. Si diagnostican una torsión, necesitarás una cirugía laparoscópica de emergencia (también conocida como mínimamente invasiva) para deshacerla. «A veces el ovario puede desenroscarse y salvarse, sin embargo, si el ovario se ve negro o no es viable habría que extirparlo», dice Dweck. «Por suerte, el otro ovario se encargará de la ovulación y la producción de estrógenos si esto ocurre.»
Calambres dolorosos que los medicamentos no alivian
Podrías tener: endometriosis, una afección que hace que el tejido uterino migre a otros órganos como los ovarios y las trompas de Falopio, donde se adhiere. Con el tiempo, el tejido fugitivo puede convertirse en quistes benignos. Se cree que hasta el 10% de las mujeres tienen endometriosis, según el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, aunque puede tardar años en diagnosticarse porque la mayoría de las mujeres asumen que sus calambres mortales son normales. «Es el tipo de dolor que realmente puede interferir en las actividades cotidianas», dice Dweck. Y dependiendo de dónde se encuentre en la pelvis, también puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas.
Lee más: 6 mitos comunes sobre la menstruación – ¡descartados!
Qué hacer: Acude a tu médico y transmite tus síntomas. Probablemente te programará pruebas de imagen y te dará una idea de cuáles son tus opciones. Dado que el tejido endometrial es sensible a las hormonas, tomar anticonceptivos orales u otros medicamentos hormonales puede reducir el dolor. Pero la única forma de diagnosticar realmente la endometriosis es someterse a una cirugía laparoscópica, durante la cual tu médico puede intentar eliminar la mayor cantidad de tejido posible. (Por desgracia, puede volver a aparecer.)
Calambres importantes después del DIU
Podría tener: un DIU de cobre (no hormonal) mal ajustado. En los tres primeros meses después de que su ginecólogo le inserte este pequeño dispositivo en forma de T en el útero, se considera normal que se produzcan algunos calambres mientras su cuerpo se adapta.
Qué hacer: «Si esto es persistente o nuevo después de haber tenido ningún problema con su DIU, justifica un examen de seguimiento y probablemente una ecografía para asegurar una buena posición», dice Dweck. Lo más probable es que no haya ningún problema grave. Pero tu médico comprobará las cosas y ajustará la forma en que se ajusta, y tus calambres deberían aliviarse.
Este artículo apareció originalmente en www.womenshealthsa.co.za
Image credit: iStock