Lægens svar
Det er vigtigt at opdage kræft i æggestokkene tidligt for at sikre en bedre chance for overlevelse på lang sigt og god livskvalitet.
Efter enhver form for operation for at fjerne en æggestoksmasse får kvinden detaljerede instruktioner om, hvordan hun skal passe sig selv derhjemme, sammen med oplysninger om passende opfølgningspleje.
Hvis en kvinde er blevet behandlet med succes for æggestokkræft, vil hun have brug for regelmæssige fysiske undersøgelser resten af livet og vil sandsynligvis blive planlagt til at få kontrolleret sit CA-125-niveau hver tredje til fjerde måned.
- Selv om æggestokkene og andre bækkenorganer er fjernet, kan tilbageværende kræft gå uopdaget hen.
- For at identificere tilbagevendende kræft tidligt bør sundhedsplejersken planlægge regelmæssige besøg, selv om der ikke er symptomer til stede.
Behandlingen af kræft i æggestokkene bør ske under ledelse af en erfaren gynækologisk onkolog (en specialist i kræft hos kvinder).
Kirurgi er den sædvanlige første behandling af kræft i æggestokkene. Når det er muligt, finder operationen sted på tidspunktet for sonderende laparotomi. Operationen sættes på pause, mens patologen hurtigt gennemgår biopsivævet. Patologens rapport bestemmer, hvilke strukturer der er ramt af kræft, og om de skal fjernes. Dette sparer kvinden for at skulle gennemgå endnu en operation.
- For stadium I-tumorer kan kun den involverede æggestok og æggeleder fjernes for kvinder, der ønsker at blive gravide i fremtiden. For kvinder, der ikke ønsker at blive gravide, fjernes begge æggestokke, begge æggeledere og livmoderen. Dette er en hysterektomi med bilateral (tosidet) salpingo-oophorectomi. Normalt fjerner man ved denne procedure lymfeknuderne omkring disse organer og omentum. Hvis tumorcelletypen er særligt bekymrende (tumorer af grad 3 og alle IC-tumorer i stadie), gives der normalt også kemoterapi.
- Behandling af kræft i stadie II omfatter fjernelse af livmoder, æggestokke og æggeledere, resektion (delvis fjernelse) af enhver tumor i bækkenområdet og resektion af andre strukturer, der er angrebet af kræft. Kemoterapi anbefales kraftigt. Den bedste behandling på nuværende tidspunkt omfatter et platinbaseret middel (carboplatin) og paclitaxel (Taxol). Disse midler kan administreres i seks cyklusser af tre uger hver. Der kan også anvendes andre skemalæggere til at administrere disse lægemidler.
- Behandlingen i fase III er identisk med behandlingen i fase II, bortset fra at der gives mere aggressiv kemoterapi og eventuelt eksperimentelle behandlinger som led i et klinisk forsøg. Nogle kvinder kan være kandidater til direkte abdominal behandling. Denne type behandling kaldes intraperitoneal behandling. Denne type behandling er vanskeligere at tage, men kan forbedre overlevelsen.
- Behandling i fase IV omfatter omfattende debulking og kemoterapi med flere midler.
Når kemoterapien er afsluttet, kan kvinden gennemgå en “second-look-kirurgi”. Hendes kirurg vil undersøge hendes resterende bækken- og abdominale strukturer for tegn på resterende kræft. Der kan tages væske- og vævsprøver for at undersøge, om der er tilbageværende kræftceller.