-
Større tekststørrelseStørre tekststørrelseVarlig tekststørrelse
Hvis du er en fyr, ved du sikkert, hvad der foregår nu: Lægen tager en latexhandske på og siger, at du skal dreje hovedet og hoste. Du undrer dig sikkert: “Hvorfor skal jeg gøre det her?”
Din læge undersøger dig for en tilstand, der kaldes brok. Der findes flere typer af brok, og det sker ikke kun for mænd – alle fra din lillesøster til din bedstefar kan få dem. Men det er ikke svært at lære at forebygge brok.
Hvad er brok?
Et brok (udtales: HUR-nee-uh) er en åbning eller svaghed i væggen af en muskel, et væv eller en membran, der normalt holder et organ på plads. Hvis åbningen eller svagheden er stor nok, kan en del af organet muligvis stikke ud gennem hullet. Forestil dig en inderslange, der stikker gennem et hul i et gammelt dæk – sådan er et brok.
Brud forekommer hyppigere i visse dele af kroppen, f.eks. i maven, i lysken, i lårene og i navleområdet. De kan også forekomme alle steder, hvor du måske har haft et snit fra en operation.
Hvordan får folk brok?
Det kan tage lang tid for et brok at udvikle sig, eller det kan udvikle sig pludseligt. Brok skyldes en kombination af muskelsvaghed og overbelastning, selv om årsagen til svagheden og typen af overbelastning kan variere.
Hernier er faktisk mest almindelige hos spædbørn og småbørn. Og de fleste teenagere, der får konstateret et brok, har faktisk haft en svaghed i musklerne eller andet mavevæv fra fødslen (kaldet en medfødt defekt). I disse tilfælde er det ikke muskelspændinger, der forårsager brok; det gør kun brokket mere tydeligt (og smertefuldt!).
Her er nogle typer af belastninger på kroppen, der kan fremkalde brok:
- Fedme eller pludselig vægtøgning
- løftning af tunge genstande
- diarré eller forstoppelse
- tilbagevendende hoste eller nysen
- graviditet
Disse typer af belastning i sig selv vil sandsynligvis ikke give dig et brok. Men når de går sammen med en svag muskel, er der større sandsynlighed for, at der opstår et brok.
Mange brok bliver opdaget under rutinemæssige fysiske undersøgelser. Hvis du er en mand, har du måske været til en fysisk undersøgelse, hvor din læge gav dig en testikelundersøgelse og undersøgte dine testikler for brok. Ved at placere en finger øverst i pungen og bede dig om at hoste, kan lægen mærke, om du har et brok.
Det er også godt for piger at vide noget om brok, fordi de kan påvirke dig, især hvis du har været gravid eller er overvægtig. En læge kan tjekke eventuelle brok hos piger ved at trykke forsigtigt på organerne eller kigge efter mulige tegn under en undersøgelse.
Typer af brok
Inguinalbrok
Inguinalbrok (udtales: IN-gwuh-nul) forekommer oftere hos fyre end hos piger. Mere end 70 % af alle brok, der opstår, er inguinalhernier, hvilket betyder, at en del af tarmene stikker ud gennem en åbning i den nederste del af maven, nær lysken, kaldet inguinalkanalen.
Hos fyre er inguinalkanalen en passage mellem maven og pungen, hvorigennem en streng kaldet sædstrengen går (testiklerne hænger fra sædstrengen). Hos piger er inguinalskanalen en passage for et ledbånd, der holder livmoderen på plads. Næsten alle tilfælde af lungehernier hos teenagere skyldes en medfødt defekt i lungehindekanalen. I stedet for at lukke tæt, efterlader kanalen et rum, som tarmene kan glide ind i.
Hvis du har et lungehernie, kan du måske se en bule, hvor dit lår og din lysken mødes. Hos fyre kan det fremskudte stykke tarm trænge ind i pungen, hvilket kan forårsage hævelse og smerte. Andre symptomer på et lungehernie kan omfatte smerter, når du hoster, løfter noget tungt eller bøjer dig forover. Disse typer brok kræver operation for at blive repareret; faktisk er inguinalbrokoperationer den mest almindelige type operation, der udføres på børn og teenagere.
Umbilikalbrok
Umbilikalbrok er almindeligt forekommende hos nyfødte og spædbørn under 6 måneder. De opstår, når en del af tarmene buler ud gennem bugvæggen ved siden af navlen. Hos spædbørn med navlebrok kan forældrene se en udbulning omkring navleområdet, når barnet græder.
I modsætning til andre typer brok kan navlebrok heles af sig selv, som regel når barnet er 1 år gammelt. Hvis ikke, kan en operation reparere brokket.
Epigastrisk brok
I et epigastrisk (udtales: eh-pih-GAS-trik) brok, som også kaldes et ventralbrok, stikker en del af tarmene ud gennem de mavemuskler, der ligger mellem navlen og brystet.
Det er mest mænd, der skal bekymre sig om denne type brok – ca. 75 % af de epigastriske brok forekommer hos mænd. Personer med denne type brok kan bemærke en knude. Operation er en almindelig måde at løse dette problem på.
Incisional Hernias
Hvis du er blevet opereret i dit maveområde, kan du opleve denne type brok. Ved incisionsbrok buler en del af tarmene ud gennem maven omkring et kirurgisk snit. I dette tilfælde har operationen faktisk svækket muskelvævet i maven. Denne type brok kræver en anden operation for at reparere det.
Hiatalbrok
Denne type brok opstår ved åbningen af mellemgulvet, hvor spiserøret (det rør, som maden bevæger sig ned ad) slutter sig til mavesækken. Hvis musklen omkring åbningen til diafragmaet bliver svag, kan den øverste del af en persons mave bule ud gennem diafragmaet.
Hiatale (udtales: hy-AY-tul) brok er almindelige, selv om små brok normalt ikke giver nogen symptomer. I modsætning til de andre typer brok vil du ikke kunne se en udbulning på ydersiden af kroppen, men du kan føle halsbrand, fordøjelsesbesvær og smerter i brystet. Hiatalbrok kan behandles med medicin og kostændringer, men kræver undertiden operation.
Hvad læger gør?
Hvis du bemærker en udbulning eller hævelse i lysken, maven, pungen eller låret, bør du tale med din læge. Nogle gange kan et brok også forårsage skarpe eller matte smerter, og smerten kan forværres, når du står.
Med de fleste typer brok, herunder inguinal-, navle-, epigastrisk- og incisionsbrok, vil din læge kunne se og føle udbulingen og diagnosticere, at du har et brok.
Med undtagelse af navlebrok hos spædbørn forsvinder brok ikke bare af sig selv – du skal tale med din læge og modtage behandling. Med tiden kan dit brok blive større og mere smertefuldt, og i nogle tilfælde af hiatalt brok kan et stykke af tarmen blive fanget (dette er kendt som inkarceration). I en virkelig kirurgisk nødsituation kan blodtilførslen til den indespærrede tarm blive afbrudt (dette kaldes strangulering). Denne situation er smertefuld og farlig, fordi den kan forårsage infektion og kan få det strangulerede væv til at dø, så det er vigtigt at ringe til din læge.
Hvis du har fået foretaget en brokoperation, og du bemærker rødme eller ubehag omkring dit snit (det område, hvor snittet blev foretaget for at udføre operationen), skal du sørge for at give din læge besked. Det kan være et tegn på infektion, som vil kræve yderligere behandling.
Kan brok forebygges?
Her er nogle få tips til at forhindre, at brok gør ondt på dig:
- Hold dig på en sund vægt for din højde og kropstype. Tal med din læge eller en diætist om et sundt spise- og motionsprogram, hvis du mener, at du er overvægtig eller fedme.
- Gør frugt, grøntsager og fuldkornsprodukter til en “almindelig” del af din kost. Ikke alene er disse fødevarer gode for dig, de er også fyldt med masser af fibre, der forhindrer forstoppelse og anstrengelser.
- Vær forsigtig, når du løfter vægt eller løfter tunge genstande. Sørg for, at du løfter vægte sikkert ved aldrig at løfte noget, der er for tungt. Hvis du skal løfte noget, der er tungt, skal du bøje fra knæene og ikke i taljen, eller lad være med at løfte det overhovedet.
- Gå til lægen, når du er syg. Hvis du har en vedvarende hoste på grund af forkølelse, eller hvis du nyser meget på grund af allergi, skal du gå til din læge for at få hoste- eller allergimedicin.
- Hold op med at ryge. Rygning kan forårsage vedvarende hoste, og det kan belaste dine mavemuskler. Risikoen for at få brok er blot endnu en grund til at droppe vanen!