ZDRAVOTNÍK K: Mám periferní neuropatii. Vím, že lidé s cukrovkou často trpí neuropatií, ale já nejsem diabetik. Co jiného může tento stav způsobit? A co s tím mohu dělat?
ODPOVĚĎ: Neuropatie je lékařský termín, který znamená poškození nervů. Typ poškození nervů, ke kterému dochází u lidí s cukrovkou, se týká specifických nervových vláken všech nervů, zejména nervů, které směřují do nohou a chodidel.
Mezi příznaky periferní neuropatie patří necitlivost a brnění. V některých případech způsobuje pálivou, vystřelující nebo bodavou bolest.
Diabetes je nejčastější příčinou periferní neuropatie. Neuropatie však může vzniknout i z jiných příčin. Mezi ně patří:
– Nadměrný příjem alkoholu.
– Hypotyreóza. Při tomto stavu štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy.
– Amyloidóza, onemocnění, při kterém se v těle hromadí abnormální bílkovina.
– Nedostatek vitaminů, zejména vitaminu B1, B12 a kyseliny listové.
Diagnostika periferní neuropatie se nejlépe provádí pomocí elektromyografie a studie nervového vedení. Takové vyšetření často není nutné, protože podle vašich příznaků, anamnézy a fyzikálního vyšetření lékařem je pravděpodobnost diagnózy periferní neuropatie natolik vysoká, že takové vyšetření není nutné.
Léčba periferní neuropatie začíná léčbou základní příčiny tohoto onemocnění. Řekněme například, že vaše neuropatie souvisí s nadměrným pitím alkoholu. Měli byste alkohol výrazně omezit, nebo ještě lépe se ho zdržet. Pokud je vaše neuropatie způsobena hypotyreózou, měla by vám pomoci léčba náhradními dávkami hormonů štítné žlázy.
Dalším cílem léčby je zmírnění příznaků. Léčba se zaměřuje zejména na bolest způsobenou periferní neuropatií. Pomoci může několik léků. Obvykle je účinný gabapentin, antikonvulzivní lék. Tricyklická antidepresiva mohou také účinně zmírnit bolest.
.