Problém se svalovými relaxanty – a je to velký problém – je následující: Přestože jsou tyto léky účinné a používají se již desítky let, většina z nich působí prostřednictvím centrálního nervového systému a způsobuje celkové zklidnění, a ne tím, že se zaměřují na svalovou tkáň.
Dalo by se říci: „koho to zajímá, hlavně že fungují.“ To je legitimní pohled – přesný mechanismus účinku mnoha léků není znám. A svalové tahy a křeče – zejména v oblasti krku a/nebo zad – mohou být bolestivé, omezovat rozsah pohybu a narušovat spánek a běžné činnosti po několik dní. Zažil jsem je, a ano, občas jsem se uchýlil ke svalovým relaxantům.
Tvrdím však, že svalová relaxancia si zaslouží, aby byla předepisována a užívána s mnohem větší opatrností, než je tomu dosud. Jsou hojně předepisována, protože samozřejmě natažení a natažení svalů a bolesti zad obecně jsou téměř všudypřítomné neduhy.
Kromě toho existuje jen málo kvalitních studií o svalových relaxancích. Pokračující široké používání svalových relaxancií tak není podloženo nejnovějším výzkumem, který by ukázal poměr přínosů a rizik.
A pak je tu zneužívání
Je tu také problém zneužívání. Ve zprávě v časopise Medical Care vědci přezkoumali vzorce užívání léků u více než 150 000 pacientů Medicaid, kterým byly předepsány opioidy v průběhu čtyř let. Více než 10 % pacientů užívalo takzvanou svatou trojici, tedy kombinaci alespoň jednoho opioidu, svalových relaxancií a léků proti úzkosti. U těch, kteří užívali tuto kombinaci léků, byla 12krát vyšší pravděpodobnost úmrtí na předávkování opioidy ve srovnání s těmi, kteří užívali pouze opioidy.
Zkuste nejprve jiné přístupy
Pokud jste si natáhli nebo natáhli sval, máte svalové křeče nebo jste se stali obětí bolesti zad či krku, která je mírné až střední intenzity, vyzkoušejte nejprve jiné než lékové přístupy ke zmírnění bolesti. Patří mezi ně používání nahřívací podložky, rozumné protahování a mírné cvičení, relaxace a hluboké dýchání, sauny a horké vany, masáže a jóga. (Viz MedShadow’s For Back Pain, Try Non-Drug Measures First) I když existuje jen málo důkladných výzkumů prokazujících, že tyto přístupy fungují, neoficiální zkušenosti plus důkazy z mnoha malých studií potvrzují jejich přínos.
Poraďte se s lékařem o rovnováze mezi odpočinkem postižené oblasti a lehkým cvičením a aktivitou a o tom, zda by vám mohla prospět fyzikální terapie. Důkazy v dnešní době naznačují, že stát se po svalovém zranění gaučovým povalečem – pokud není poškození vážné – je často to nejhorší, co můžete udělat. Lehké cvičení a protahování podporují hojení.
Over-the-Counter Pain Relievers
Pravděpodobně po nějakém sáhnete a není na tom nic špatného – pro většinu lidí. Pokud je totiž zranění středně těžké až těžké, a tedy bolestivější, může vám pomoci užívání volně prodejného léku proti bolesti dle vašeho výběru. Neexistují žádné dobré důkazy o tom, který lék nejlépe zabírá na svalová zranění a natažení, ačkoli mnoho lékařů doporučuje spíše NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen/Advil nebo naproxen/Aleve) než paracetamol (Tylenol) kvůli jejich protizánětlivým účinkům.
Další strana
.