Krämpfe nerven. Aber sie sind nichts, wenn sie nicht konsequent sind. Deshalb kann es so beunruhigend sein, wenn sich Ihre Krämpfe plötzlich anders anfühlen. Vielleicht ist das, was früher erträglich schmerzhaft war, jetzt unerträglich. Oder das stechende Gefühl, an das du dich gewöhnt hast, hält an, auch wenn deine Periode vorbei ist.
Oder Sie haben mehr Blutungen – viel mehr. Was auch immer die Veränderung ist, die Tatsache, dass sich etwas verändert hat, ist ein Warnsignal, das Sie nicht ignorieren sollten, sagt Dr. Alyssa Dweck, Gynäkologin in Mount Kisco, New York, und Autorin von „V Is for Vagina“. Wenn Sie irgendeine Veränderung bemerken, sollten Sie sie nicht einfach ignorieren. Lassen Sie sich von unserem Leitfaden erklären, was Ihnen Ihre Krämpfe sagen wollen.
Agonierende Krämpfe und starker Blutfluss
Sie könnten: Gebärmuttermyome haben. Diese gutartigen Wucherungen entstehen innerhalb oder außerhalb der muskulösen Gebärmutterwand. Was sie verursacht, ist unklar, aber Myome sind sehr häufig, vor allem bei Frauen in den Dreißigern und Vierzigern. Die eigentlichen Schmerzen, die Dweck als „unerträglich“ beschreibt, können durch eine Entzündung oder einfach durch das Myom selbst ausgelöst werden, das gegen die Gebärmutter drückt.
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Was zu tun ist: Gehen Sie zu Ihrem Gynäkologen und schildern Sie ihm Ihre Symptome, empfiehlt Dweck. Sie wird wahrscheinlich einige Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob Sie ein Myom haben, und um zu entscheiden, ob Sie es entfernen lassen sollten. Das hängt von vielen Faktoren ab, u. a. davon, wo es sich befindet und wie groß es ist (diese Wanzen können so klein wie ein Knopf oder so groß wie eine Grapefruit sein). Da Myome empfindlich auf Östrogen reagieren, kann die Einnahme von Antibabypillen in der Zwischenzeit helfen, die Schmerzen zu lindern.
Konstante Schmerzen geringen Grades
Sie könnten haben: eine Beckenentzündung (PID), eine schwere Infektion der Gebärmutter, der Eierstöcke und/oder der Eileiter. Eine unbehandelte Geschlechtskrankheit wie Chlamydien oder Gonorrhö, die beide oft keine Symptome verursachen, ist in der Regel die Ursache für eine PID. „Es ist eine Art träger Schmerz, der normalerweise nicht scharf oder stechend ist, aber er ist nicht angenehm“, sagt Dweck. Und wenn Sie Ihre Periode bekommen und die üblichen Krämpfe einsetzen, fühlen sich die Schmerzen bei PID noch schlimmer an.
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Was zu tun ist: Vereinbaren Sie umgehend einen Termin bei Ihrem Gynäkologen. PID ist zwar normalerweise kein Notfall, sagt Dweck, aber Ihr Arzt wird Sie untersuchen, um die genaue Ursache herauszufinden und Ihnen so schnell wie möglich Antibiotika zu verabreichen. Die Infektion ist völlig heilbar, aber wenn sie zu lange unbehandelt bleibt, kann sich Narbengewebe in Ihrem Fortpflanzungstrakt bilden und Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
Scharfe Schmerzen auf einer Seite
Sie könnten haben: eine Eierstocktorsion. Eine Eierstocktorsion tritt auf, wenn sich der Eierstock durch etwas (wie eine Zyste) verdreht und dadurch seinen eigenen Blutfluss abschnürt, sagt Dweck. „Das ist ein sehr intensiver Schmerz, der einen umhaut, und ein echter medizinischer Notfall“, sagt sie, der zu einem Funktionsverlust des Eierstocks führen kann.
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Was zu tun ist: Schnell in die Notaufnahme. Die Ärzte dort werden einen Ultraschall und andere Untersuchungen durchführen wollen. Wenn sie eine Torsion diagnostizieren, müssen Sie notfallmäßig laparoskopisch (d. h. minimalinvasiv) operiert werden, um den Eierstock zu lösen. „Manchmal kann der Eierstock entdreht und gerettet werden, aber wenn er schwarz oder nicht lebensfähig aussieht, muss er entfernt werden“, sagt Dweck. „Zum Glück übernimmt der andere Eierstock in diesem Fall den Eisprung und die Östrogenproduktion.“
Schmerzhafte Krämpfe, bei denen Medikamente nicht helfen
Sie könnten an Endometriose leiden, einer Erkrankung, bei der Gebärmuttergewebe in andere Organe wie die Eierstöcke und Eileiter wandert und sich dort festsetzt. Im Laufe der Zeit kann sich das wandernde Gewebe zu gutartigen Zysten entwickeln. Nach Angaben des American College of Obstetrics and Gynaecologists leiden bis zu 10 % der Frauen an Endometriose, doch kann es Jahre dauern, bis die Krankheit diagnostiziert wird, weil die meisten Frauen davon ausgehen, dass ihre tödlichen Krämpfe normal sind. „Es ist die Art von Schmerz, die die täglichen Aktivitäten wirklich beeinträchtigen kann“, sagt Dweck. Und je nachdem, wo sie sich im Becken befindet, kann auch der Sex schmerzhaft sein.
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Was zu tun ist: Gehen Sie zu Ihrem Arzt und schildern Sie Ihre Symptome. Er wird Ihnen wahrscheinlich einen Termin für bildgebende Untersuchungen geben und Ihnen sagen, welche Möglichkeiten Sie haben. Da das Endometriumgewebe hormonell empfindlich ist, kann die Einnahme von oralen Verhütungsmitteln oder anderen Hormonpräparaten die Schmerzen lindern. Die einzige Möglichkeit, Endometriose wirklich zu diagnostizieren, ist eine laparoskopische Operation, bei der Ihr Arzt versuchen kann, so viel Gewebe wie möglich zu entfernen. (Es kann leider wiederkommen.)
Signifikante Krämpfe nach der Spirale
Sie könnten haben: eine schlecht sitzende Kupferspirale (nicht hormonell). In den ersten drei Monaten, nachdem Ihr Gynäkologe diese winzige T-förmige Spirale in Ihre Gebärmutter eingesetzt hat, sind Krämpfe normal, da sich Ihr Körper darauf einstellt.
Was zu tun ist: „Wenn diese Krämpfe anhalten oder neu auftreten, nachdem Sie bisher keine Probleme mit Ihrer Spirale hatten, sollten Sie eine Nachuntersuchung und wahrscheinlich einen Ultraschall durchführen lassen, um sich zu vergewissern, dass die Spirale gut sitzt“, sagt Dweck. Die Chancen stehen gut, dass es keine ernsthaften Probleme gibt. Aber Ihr Arzt wird die Sache überprüfen und den Sitz der Spirale anpassen, und Ihre Krämpfe sollten nachlassen.
Dieser Artikel erschien ursprünglich auf www.womenshealthsa.co.za
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