FAQ:

• Var jag tvungen att ta någon medicin?
• Hur kommer VAD:n att påverka min dagliga rutin?
• Kan jag träna med en VAD?
• Kan jag resa med en VAD?
• Kommer jag att behöva ta blodförtunnande medel med en VAD?
• Hur tar jag hand om slangen som kommer ut ur bröstet eller buken?
• Är blodtrycket viktigt?
• Kan jag köra bil med en VAD?
• Kan jag duscha eller bada med en VAD?
• Hur är det med intimiteten?

Behövs det några mediciner?

Du kommer att fortsätta att ta dina mediciner mot hjärtsvikt efter att du har fått din vänstra ventrikulära assistans (LVAD). Dessa kan inkludera ett diuretikum, blodtrycksmedicin och andra läkemedel för att stödja din hjärtfunktion. Antalet och doserna av dessa läkemedel kan förändras beroende på dina vitala tecken medan du har LVAD-stöd. Du kan också börja få olika mediciner beroende på din kliniska situation. Ditt team för mekaniskt cirkulationsstöd (MCS) kommer att övervaka dina mediciner, din hjärtfunktion, dina vitala tecken och dina LVAD-parametrar så att du får optimalt stöd.

Hur kommer VAD:n att påverka min dagliga rutin?

Livet med en LVAD är ett nytt sätt att leva – ett ”nytt normalt”. Det kommer att ta lite tid att vänja sig vid att ha en LVAD eftersom den alltid är ansluten till din kropp. Du kommer att behöva göra justeringar av vissa av dina dagliga aktiviteter baserat på att du nu har ytterligare anslutningar och behöver en konstant strömkälla. Lyckligtvis blir LVAD:s yttre delar mindre i takt med att tekniken utvecklas. Batterierna väger mindre och håller längre. Du kan till och med ansluta till din bil. Du kan behöva anpassa ditt sätt att sova så att du inte ligger på din LVAD. Du måste också komma ihåg att du alltid kommer att ha ett öppet område som är en infektionskälla, så du måste övervaka och ta väl hand om detta.

Självklart kommer du att märka att du är mindre andfådd med tiden och att du har mer energi än vad du kanske har haft under en lång tid innan du fick din LVAD. Allt handlar om att komma tillbaka till livet. Och att ändra tankesättet att dricka kan ibland vara en utmaning när du är van att begränsa ditt vätskeintag för din hjärtsvikt före din LVAD. Du kan och bör dricka mer vätska eftersom LVAD:n cirkulerar blodet genom din kropp med en bestämd hastighet. Ibland om du inte har fått i dig tillräckligt med vätska, eller om det är mycket varmt ute, kan du märka en tillfällig yrsel. Detta kan vanligtvis behandlas genom att du dricker mer vatten och byter position långsamt.

Kan jag träna med en VAD?

Fysisk aktivitet är alltid bra, inte bara för hjärtat utan för resten av kroppen. Du måste börja långsamt eftersom du har legat på sjukhuset ett tag och dina muskler förmodligen är ur form. I början när du har kommit hem kommer du fortfarande att känna dig ganska trött; detta är normalt efter en så stor operation. I allmänhet kommer dina enda aktivitetsbegränsningar att vara simning eller kontaktsporter. Din läkare kan diskutera träningsmål och riktlinjer med dig.

Kan jag resa med en VAD?

Absolut! När bröstkorgen är läkt och ditt MCS-team anser att dina vitala tecken och LVAD fungerar optimalt utan problem kan du resa precis som alla andra. Det enda du måste tänka på är när du reser med flyg, du måste meddela säkerhetspersonalen att du har en LVAD och måste bära din VAD-utrustning på planet. Detta kommer givetvis inte att gå igenom säkerhetskontrollen utan att du blir larmad. Om möjligt, ta med dig ett intyg från ditt MCS-team som förklarar din LVAD, så att det inte finns några frågor om utrustningen. Innan du reser måste du vara säker på att du tar med dig tillräckligt med laddade batterier för att pumpen ska fungera tills du kommer fram till din destination. Du har en LVAD nu, så njut av ditt liv och se världen.

Kommer jag att behöva ta blodförtunnande medel med en VAD?

Du kommer att behöva ta blodförtunnande medel och troligen aspirin så länge du har din LVAD. Inledningsvis kommer blodprov att göras något ofta för att säkerställa att ditt blod är så tunt som det behöver vara för att LVAD:n ska kunna fungera på bästa sätt. Som med alla konstgjorda, mekaniska anordningar hjälper blodförtunnande medel till att förebygga risken för att utveckla små proppar i anordningen. Det är viktigt att du följer din kost och förstår vilka typer av livsmedel du äter och hur de påverkar dina blodförtunnande läkemedel. Du kommer att diskutera detta med ditt MCS-team. Ditt team kommer att strikt övervaka dina doser av blodförtunnare och aspirin baserat på dina blodvärden och instruera dig om hur du ska göra ändringar i doserna när det behövs.

Hur tar jag hand om ledningen som kommer ut ur bröstet eller buken?

Ledningen som kommer ut ur antingen ditt buk- eller bröstområde kallas för en driveledning. Det är den som ansluter LVAD-pumpen till styrenheten på utsidan av din kropp som driver pumpen. Den plats där drivlinan kommer ut ur din kropp kallas för utgångsställe. Det är mycket viktigt att denna plats tas om hand på grund av infektionsrisken. När en infektion väl sätter sig inne på detta område är den mycket svår att bli av med. Det är också mycket viktigt att komma ihåg när du tar hand om din LVAD-drivlina att hålla den så stilla som möjligt; överdriven rörelse vid utgångsstället orsakar nästan alltid lokal irritation, som kan förvandlas till en infektion. Ditt MCS-team kommer att lära dig och din vårdare att utföra de förbandsbyten som krävs för att underhålla din drivlina och hålla den ren och täckt.

Är blodtrycket viktigt?

Blodtrycket är mycket viktigt och att hålla god kontroll över blodtrycket säkerställer att din LVAD-pump fungerar optimalt. Ditt MCS-team kommer att övervaka ditt blodtryck noga och göra justeringar av dina mediciner vid behov. Det är bra om du kan kontrollera ditt blodtryck hemma, men på grund av den typ av terapi som en LVAD producerar är det många gånger svårt att känna en puls eller få en blodtrycksmätning med en vanlig blodtrycksmanschett. Du kan bli ombedd att få ditt blodtryck kontrollerat på din primärvårdsläkare. Ibland kan du vara berättigad till hjärtrehabilitering och ditt blodtryck kommer att kontrolleras ofta på den anläggningen. De flesta kommersiella automatiska blodtrycksmanschetter kan inte registrera ett blodtryck.

Kan jag köra bil med en VAD?

Ditt MCS-team och din läkare kommer att diskutera med dig när det är lämpligt att återgå till att köra bil. Inledningsvis, medan bröstkorgen fortfarande läker och du återhämtar dig, får du inte köra ett fordon, även om du kan vara passagerare i ett fordon.

Kan jag duscha eller bada med en VAD?

Du kan duscha med din LVAD när dina snitt har läkt. Ditt MCS-team kommer att diskutera med dig användningen av en särskild duschpåse som tillhandahålls av ditt LVAD-företag. Som du kan föreställa dig är det viktigt att du inte får din utrustning våt. Tyvärr finns det inget sätt att simma med denna utrustning, eftersom den inte kan nedsänkas. Någon gång inom en snar framtid är förhoppningen att ha ett helt implanterbart LVAD-system som gör det möjligt för dig att simma och duscha med lätthet.

Hur är det med intimiteten?

Intimitet är viktigt för alla, och bara för att du har en LVAD betyder det inte att du inte kan fortsätta att njuta av intimitet med din partner. Du måste bestämma hur du bekvämt kan hantera detta så att det inte uppstår något tryck på utrustningen eller någon överdriven rörelse av drivlinan vid utgångsstället. Den enda kontraindikationen för LVAD och intimitet är graviditet. Om du är i barnafödande ålder kan du INTE bli gravid med en LVAD eftersom det inte finns något sätt att på ett säkert sätt hantera din blodförtunnande medicinering med ett foster.