FAQ: A trăi cu un dispozitiv de asistență ventriculară (VAD)

• Voi avea nevoie să iau medicamente?
• Cum îmi va afecta VAD-ul rutina zilnică?
• Pot face exerciții fizice cu un VAD?
• Pot călători cu un VAD?
• Voi avea nevoie să iau anticoagulante cu un VAD?
• Cum am grijă de linia care iese din piept sau din abdomen?
• Este importantă tensiunea arterială?
• Pot conduce cu un VAD?
• Pot face duș sau înota cu un VAD?
• Cum rămâne cu intimitatea?

Va trebui să iau medicamente?

Voi continua să luați medicamente pentru insuficiență cardiacă după ce veți avea dispozitivul de asistență ventriculară stângă (LVAD). Acestea ar putea include un diuretic, medicamente pentru tensiunea arterială și alte medicamente pentru a vă susține funcția cardiacă. Numărul și dozele acestor medicamente se pot schimba în funcție de semnele dvs. vitale în timpul suportului LVAD. De asemenea, este posibil să vi se administreze diferite medicamente în funcție de situația dumneavoastră clinică. Echipa dvs. de suport circulator mecanic (MCS) vă va monitoriza medicamentele, funcția cardiacă, semnele vitale și parametrii LVAD, astfel încât să fiți susținut în mod optim.

Cum îmi va afecta VAD rutina zilnică?

Viața cu un LVAD este un nou mod de viață – o „nouă normalitate”. Va fi nevoie de ceva timp pentru a vă obișnui să aveți un DAVV, deoarece acesta este întotdeauna conectat la corpul dumneavoastră. Va trebui să faceți ajustări la unele dintre activitățile dvs. zilnice pe baza faptului că acum aveți conexiuni suplimentare și aveți nevoie de o sursă de alimentare constantă. Din fericire, părțile externe ale LVAD sunt din ce în ce mai mici, pe măsură ce tehnologia avansează. Bateriile cântăresc mai puțin și durează mai mult. Puteți chiar să vă conectați la mașină. Este posibil să trebuiască să vă adaptați modul în care dormiți, astfel încât să nu stați întins pe LVAD. De asemenea, va trebui să vă amintiți că veți avea întotdeauna o zonă deschisă, care este o sursă de infecție, așa că va trebui să monitorizați și să aveți grijă de acest lucru.

Desigur, veți observa că vă lipsește mai puțin respirația în timp și că aveți mai multă energie decât ați putut avea mult timp înainte de LVAD. Totul este să te întorci la viață. Iar schimbarea mentalității de a bea poate fi uneori o provocare atunci când sunteți obișnuit să vă limitați aportul de lichide pentru insuficiența cardiacă înainte de LVAD. Puteți și ar trebui să beți mai multe lichide, deoarece dispozitivul LVAD face să circule sângele prin corpul dumneavoastră la o viteză stabilită. Uneori, dacă nu ați ingerat suficient lichid sau dacă este foarte cald afară, este posibil să observați unele amețeli temporare. Aceasta poate fi tratată, de obicei, bând mai multă apă și schimbând poziția încet.

Pot să fac exerciții fizice cu un VAD?

Activitatea fizică este întotdeauna bună, nu doar pentru inimă, ci și pentru restul corpului dumneavoastră. Va trebui să începeți încet, deoarece ați fost în spital de ceva timp și probabil că mușchii dumneavoastră nu sunt în formă. Inițial, după ce veți ajunge acasă, vă veți simți încă destul de obosit; acest lucru este normal după o operație atât de mare. În general, singurele dvs. restricții de activitate vor fi înotul sau sporturile de contact. Medicul dumneavoastră poate discuta cu dumneavoastră despre obiectivele și liniile directoare privind exercițiile fizice.

Pot călători cu un VAD?

Absolut! Odată ce pieptul dvs. este vindecat și echipa MCS consideră că semnele dvs. vitale și dispozitivul VAD funcționează în mod optim, fără probleme, puteți călători la fel ca oricine altcineva. Singurul lucru de care va trebui să țineți cont este că, atunci când călătoriți cu avionul, va trebui să anunțați personalul de securitate că aveți un LVAD și că va trebui să transportați echipamentul VAD în avion. Evident, acest lucru nu va trece de controlul de securitate fără alarmă. Dacă este posibil, aveți la dumneavoastră o declarație din partea echipei MCS în care să explicați dispozitivul dumneavoastră LVAD, astfel încât să nu existe nicio îndoială cu privire la echipament. Va trebui doar să vă asigurați, înainte de orice tip de călătorie, că luați cu dumneavoastră suficiente baterii încărcate pentru a menține funcția pompei până când ajungeți la destinație. Aveți un LVAD acum, așa că bucurați-vă de viață și vedeți lumea.

Va trebui să iau anticoagulante cu un VAD?

Vă va trebui să luați anticoagulante și cel mai probabil o aspirină atâta timp cât aveți LVAD-ul. Inițial, analizele de sânge vor fi efectuate oarecum frecvent pentru a vă asigura că sângele dvs. este atât de subțire pe cât trebuie să fie pentru a permite ca DAVV să funcționeze cât mai bine. La fel ca în cazul oricărui dispozitiv artificial, mecanic, anticoagulantele ajută la prevenirea riscului de a dezvolta mici cheaguri în dispozitiv. Este important să vă urmăriți dieta și să înțelegeți tipurile de alimente pe care le consumați și modul în care acestea influențează diluarea sângelui. Veți discuta acest lucru cu echipa dumneavoastră MCS. Echipa dumneavoastră va monitoriza cu strictețe dozele de anticoagulante și de aspirină pe baza analizelor de sânge și vă va instrui cu privire la modul în care să faceți modificări ale dozelor atunci când este necesar.

Cum am grijă de linia care iese din piept sau din abdomen?

Linia care iese fie din zona abdomenului, fie din zona pieptului se numește driveline. Ea este cea care conectează pompa LVAD la controlerul din exteriorul corpului dumneavoastră care face să funcționeze pompa. Locul în care driveline iese din corpul dumneavoastră se numește locul de ieșire. Este foarte important ca acest loc să fie îngrijit din cauza riscului de infecție. Odată ce o infecție se instalează în interiorul acestei zone, este foarte greu de eliminat. De asemenea, este foarte important de reținut atunci când vă ocupați de linia de drenaj LVAD este să o țineți cât mai nemișcată; mișcarea excesivă la locul de ieșire provoacă aproape întotdeauna o iritație locală, care se poate transforma într-o infecție. Echipa MCS vă va învăța pe dumneavoastră și pe îngrijitorul dumneavoastră cum să efectuați schimbările de pansament necesare pentru a vă întreține drivelina și pentru a o menține curată și acoperită.

Este importantă tensiunea arterială?

Tensiunea arterială este foarte importantă și menținerea unui bun control asupra tensiunii arteriale asigură funcționarea optimă a pompei dumneavoastră LVAD. Echipa MCS vă va monitoriza îndeaproape tensiunea arterială și va face ajustări ale medicamentelor dvs. după cum este necesar. Este util dacă vă puteți verifica tensiunea arterială la domiciliu, dar, datorită tipului de terapie pe care o produce un LVAD, de multe ori este dificil să simțiți pulsul sau să obțineți o citire a tensiunii arteriale cu un tensiometru obișnuit. Este posibil să vi se ceară să vă verificați tensiunea arterială la cabinetul medicului dumneavoastră primar. Uneori puteți fi eligibil pentru reabilitare cardiacă, iar tensiunea arterială va fi verificată frecvent în acea instituție. Cele mai multe tensiometre automate din comerț nu sunt capabile să înregistreze o tensiune arterială.

Pot să conduc cu un VAD?

Echipa dumneavoastră MCS și medicul dumneavoastră vor discuta cu dumneavoastră când este adecvat să reveniți la conducerea unui vehicul. Inițial, în timp ce pieptul este încă în curs de vindecare și vă recuperați, nu vi se va permite să conduceți un vehicul, deși puteți fi pasager într-unul.

Pot să fac duș sau să înot cu un DAV?

Puteți face duș cu DAV odată ce inciziile dvs. s-au vindecat. Echipa MCS va discuta cu dumneavoastră despre utilizarea unui sac de duș special furnizat de compania dumneavoastră LVAD. După cum vă puteți imagina, este esențial să nu vă udați echipamentul. Din păcate, nu există nicio modalitate de a înota cu acest echipament, deoarece acesta nu poate fi scufundat. La un moment dat, în viitorul apropiat, se speră să avem un sistem LVAD complet implantabil, care vă va permite să înotați și să faceți duș cu ușurință.

Cum rămâne cu intimitatea?

Intimitatea este importantă pentru toată lumea și doar pentru că aveți un LVAD nu înseamnă că nu vă puteți bucura în continuare de intimitate cu partenerul dumneavoastră. Va trebui să stabiliți cum să gestionați confortabil acest lucru, astfel încât să nu existe o presiune asupra echipamentului sau o mișcare excesivă a conductei la locul de ieșire. Singura contraindicație pentru LVAD și intimitate este sarcina. Dacă sunteți în vârstă fertilă, NU puteți rămâne însărcinată cu un LVAD, deoarece nu există nicio modalitate de a gestiona în siguranță medicația anticoagulantă cu un făt.

.