Niemowlęta i dzieci mogą zostać zakażone wirusem Zika podczas ciąży lub po jej zakończeniu. Ta strona opisuje rodzaje przenoszenia wirusa Zika i możliwe skutki.
Przenoszenie wrodzone i okołoporodowe
Wirus Zika może być przenoszony z kobiety ciężarnej na jej płód w czasie ciąży (przenoszenie wrodzone) lub w okresie okołoporodowym (przenoszenie okołoporodowe).
Przeniesienie wrodzone lub wewnątrzmaciczne wirusa Zika występuje, gdy kobieta jest zakażona wirusem Zika podczas ciąży, ale przed porodem, a wirus przechodzi na płód.
Perinatalne przeniesienie wirusa Zika występuje, gdy kobieta jest zakażona wirusem Zika w ciągu około 2 tygodni od porodu, a wirus przechodzi na niemowlę w czasie porodu lub około niego. W przypadku okołoporodowego zakażenia wirusem Zika u niemowlęcia mogą wystąpić objawy takie jak wysypka plamisto-grudkowa, zapalenie spojówek, bóle stawów i gorączka. Nie wiemy, jak często występuje okołoporodowa transmisja wirusa Zika.
Informacje na temat transmisji okołoporodowej są ograniczone. Zgłoszono przypadek bezobjawowy i przypadek objawowy (z małopłytkowością i rozsianą wysypką). Spektrum cech klinicznych, które mogą być obserwowane u niemowląt zarażonych wirusem Zika w okresie okołoporodowym jest obecnie nieznane.
Przenoszenie poporodowe
Niemowlęta i dzieci mogą zarazić się wirusem Zika w okresie poporodowym poprzez inne drogi przenoszenia, takie jak ukąszenia komarów. Informacje na temat długoterminowych wyników wśród niemowląt i dzieci z poporodową chorobą wywołaną wirusem Zika są ograniczone. U większości dzieci zakażonych wirusem Zika choroba przebiega bezobjawowo lub ma łagodny przebieg, podobnie jak u dorosłych zakażonych wirusem Zika. Do czasu uzyskania większej liczby dowodów, które pozwolą na sformułowanie zaleceń, zaleca się rutynową opiekę pediatryczną dla tych niemowląt i dzieci. Leczenie jest wspomagające; obejmuje odpoczynek i podawanie płynów, aby zapobiec odwodnieniu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDS) nie powinny być stosowane do czasu wykluczenia dengi jako przyczyny choroby i należy unikać ich stosowania u dzieci w wieku <6 miesięcy. Aspiryna nie jest zalecana do stosowania w przypadku wirusowych chorób poporodowych ze względu na ryzyko wystąpienia zespołu Reye’a. Informacje dotyczące długoterminowych wyników wśród niemowląt i dzieci z poporodową chorobą wywołaną wirusem Zika są ograniczone.
Karmienie piersią
Wirus Zika został wykryty w mleku matki.1,2 Stwierdzono możliwe zakażenia wirusem Zika u niemowląt karmionych piersią, ale nie potwierdzono przenoszenia wirusa Zika przez mleko matki.1,2 Ponieważ obecne dowody sugerują, że korzyści wynikające z karmienia piersią przewyższają ryzyko rozprzestrzeniania się wirusa Zika poprzez mleko matki, CDC nadal zachęca matki do karmienia piersią, nawet jeśli zostały zarażone, mieszkały lub podróżowały do obszaru zagrożonego wirusem Zika. CDC kontynuuje badania nad wirusem Zika oraz sposobami jego rozprzestrzeniania się i będzie aktualizować zalecenia w miarę pojawiania się nowych informacji.
Zespół Guillaina-Barrégo
Ogólnie, ryzyko wystąpienia GBS z jakiejkolwiek przyczyny wydaje się wzrastać wraz z wiekiem. Zgłaszano występowanie GBS po zakażeniu wirusem Zika, chociaż związek przyczynowy nie został ustalony. Nie jest jasne, jak często GBS w następstwie zakażenia wirusem Zika występuje u dzieci; jedno doniesienie z Brazylii dotyczy 6 pacjentów w wieku 2-57 lat z zespołami neurologicznymi (4 z GBS i 2 z ostrym rozsianym zapaleniem mózgu i rdzenia) po potwierdzonym laboratoryjnie zakażeniu wirusem Zika. Zgony z powodu zakażenia wirusem Zika wydają się być rzadkie we wszystkich grupach wiekowych.
.