Xyzal vs Zyrtec: antihistamines go head-to-head

Zrzeczenie się odpowiedzialności

Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości natury medycznej, porozmawiaj ze swoim pracownikiem służby zdrowia. Artykuły na stronie Health Guide są poparte recenzowanymi badaniami oraz informacjami pochodzącymi z towarzystw medycznych i agencji rządowych. Nie zastępują one jednak profesjonalnej porady medycznej, diagnozy lub leczenia.

Co to są alergie sezonowe?

Alergie sezonowe mogą być denerwujące, ale służą konkretnemu celowi: ochronie Twojego organizmu przed „intruzami”, którzy mogą Ci zaszkodzić. Kiedy Twój układ odpornościowy staje się nadmiernie wrażliwy na daną substancję (zwaną alergenem), próbuje Cię bronić, zwalczając czynnik wyzwalający, uwalniając substancje chemiczne wywołujące stan zapalny. Niestety, te substancje chemiczne powodują również objawy alergii.

Ludzie z alergiami sezonowymi (znanymi również jako alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa lub katar sienny) mogą doświadczać objawów alergii, takich jak kichanie, katar, kaszel i zatkanie nosa tylko w określonych porach roku. Na przykład, ludzie, którzy są uczuleni na niektóre pyłki drzew, takich jak dąb, klon lub brzoza mogą doświadczać objawów alergii na wiosnę, podczas gdy ludzie, którzy są wrażliwi na pyłki traw i chwastów mogą kichać i kaszleć latem i jesienią (ACAAI, 2018.). Niektórzy ludzie również doświadczają „sezonowych” objawów alergii przez cały rok – są one nazywane alergiami wieloletnimi (Delves, 2019).

Jeśli cierpisz z powodu alergii sezonowych, nie jesteś sam- według American College of Asthma, Allergy, and Immunology (ACAAI), około 40-60 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych ma alergiczny nieżyt nosa (ACAAI, 2018).

Czym są leki przeciwhistaminowe?

Gdy twoje ciało napotyka alergen, na który jesteś wrażliwy (jak pyłki), twój układ odpornościowy uwalnia chemicznego posłańca zwanego histaminą. Histamina wyzwala klasyczne objawy alergii: swędzenie, katar, kichanie, alergiczny nieżyt nosa/gorączkę sienną, itp. Leki przeciwhistaminowe to leki na alergię, które zapobiegają przyłączaniu się histaminy do komórek odpornościowych w organizmie i wywoływaniu objawów alergii. Ta klasa leków jest często podzielona na różne generacje.

Leki na alergię, takie jak difenhydramina, aktywny składnik Benadrylu, są uważane za leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji. Te leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji działają dobrze przeciwko objawom alergii, ale mogą powodować znaczne uspokojenie (senność). Ponieważ większość ludzi nie może sobie pozwolić na senność przez cały sezon alergiczny, dostępne są leki przeciwhistaminowe drugiej generacji, które są skuteczne, ale z mniejszą szansą na senność. Niektóre przykłady obejmują Claritin (aktywny składnik loratadyna), Allegra (aktywny składnik feksofenadyna) i Zyrtec (aktywny składnik cetyryzyna).

Co to jest Zyrtec?

Jak wspomniano, aktywnym składnikiem leku Zyrtec jest lek przeciwhistaminowy drugiej generacji, cetyryzyna. Ten lek na alergię generalnie nie powoduje tak dużego uspokojenia, jak leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji, ale u niektórych osób wywołuje senność. W badaniach klinicznych, 14% osób zgłaszało senność (Zyrtec, n.d.). Zyrtec działa w leczeniu sezonowych objawów alergii, takich jak swędzenie, katar, swędzenie oczu, zatkany nos, kichanie i pokrzywka zarówno u dorosłych, jak i u dzieci w wieku od dwóch lat.

Zyrtec zaczyna działać szybko – w ciągu pierwszej godziny po zażyciu – i może trwać 24 godziny (Day, 2001). Jest on dostępny bez recepty (OTC), a formy Zyrtec obejmują tabletki, syrop, tabletki do rozpuszczania i płynne żele. Inne niż senność u niektórych osób, dodatkowe zgłaszane skutki uboczne obejmują bóle głowy, suchość w ustach, ból brzucha i wymioty (MedlinePlus, 2018).

Co to jest Xyzal?

Xyzal jest jeszcze nowszym lekiem – lekiem przeciwhistaminowym trzeciej generacji. Substancją czynną leku Xyzal jest związek zwany lewocetyryzyną. Jeśli uważasz, że ten lek na alergię wygląda bardzo podobnie do aktywnego składnika leku Zyrtec (cetyryzyny), masz rację. Lek Xyzal został opracowany z zastosowaniem szczególnej postaci cetyryzyny.

Związki chemiczne często występują w dwóch formach, które są lustrzanymi odbiciami siebie nawzajem, zwanych enancjomerami. Pomyśl o tym jak o lewej i prawej ręce leku. Weźmy cetyryzynę: ma ona formę lewoskrętną i prawoskrętną, a obie formy razem (zwane również mieszaniną racemiczną) tworzą lek Zyrtec. Xyzal, jednakże, składa się tylko z prawoskrętnej formy cetyryzyny – lewocetyryzyny. (Dla tych z was, którzy interesują się chemią lub łaciną – to prawda, że przedrostek levo- ogólnie oznacza „lewy”.

Jednakże, w przypadku enancjomerów, czasami nie ma wyraźnego związku między przedrostkiem a handedness. W tym przypadku lewocetyryzyna jest prawoskrętna, lub enancjomer R. Dekstrocetyryzyna jest lustrzanym odbiciem i jest lewoskrętna, czyli S-enancjomer). Naukowcy badający lewo- i prawoskrętne formy leku stwierdzili, że prawoskrętna forma cetyryzyny jest najbardziej odpowiedzialna za działanie przeciwhistaminowe (Day, 2004).

Tak jak Zyrtec, Xyzal działa w leczeniu sezonowych objawów alergii, takich jak swędzenie, katar, swędzenie oczu, przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie i pokrzywka zarówno u dorosłych, jak i u dzieci w wieku zaledwie dwóch lat. Xyzal zaczyna działać w ciągu pierwszej godziny po zażyciu i może działać przez 24 godziny (Xyzal, 2018). Jest to bez recepty, a formy Xyzal obejmują tabletki i syrop. Częste działania niepożądane obejmują senność (3-6%), zmęczenie (4%), zaparcia, wymioty i suchość w ustach (UpToDate, 2020).

Xyzal vs Zyrtec

Jeśli chodzi o leczenie alergii, dostępnych jest kilka opcji. Leki przeciwhistaminowe bez recepty, zwłaszcza leki drugiej i trzeciej generacji, są jednymi z najbardziej popularnych. Porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące tego, który z nich jest dla Ciebie odpowiedni.