Xanax (Alprazolam) na sen: How it Works, Side Effects & Alternatives

To częsta sytuacja: po pójściu do łóżka w normalnym czasie snu, spędziłeś godzinę za godziną podrzucając i obracając się, czekając cierpliwie na swój mózg, aby rzucić ręcznik na przebudzenie i po prostu pozwolić ci zasnąć.

Miliony dorosłych są dotknięte przez różne poziomy bezsenności i innych problemów ze snem, z danymi z CDC pokazującymi, że 35 procent amerykańskich dorosłych dostaje mniej niż siedem godzin całkowitego snu na noc.

Ludzie podejmują różne kroki, aby poradzić sobie z trudnościami z zasypianiem. Niektórzy robią filiżankę herbaty rumiankowej i czekają, aż się wyśpią. Inni używają produktów bez recepty, takich jak melatonina. Niektórzy czekają na to i starają się jak najlepiej zasnąć, nawet jeśli ich ciało nie jest całkowicie zgodne z ich umysłem.

Inni tymczasowo zwracają się do leków benzodiazepinowych, takich jak alprazolam (aktywny składnik Xanax®). Podczas gdy te leki mogą i często pomagają zasnąć, są one dalekie od najlepszej opcji, zarówno z punktu widzenia skuteczności, jak i zdrowia.

Poniżej wyjaśniliśmy, jak leki z grupy benzodiazepin, takie jak Xanax, pomagają czuć się zmęczonym i sennym. Przyjrzeliśmy się również potencjalnym skutkom ubocznym, jakie mogą one wywoływać, jak również ryzyku związanemu z używaniem takich leków, aby zasnąć w nocy.

Wreszcie, wymieniliśmy szereg bezpieczniejszych alternatyw dla leków takich jak Xanax, o których możesz porozmawiać ze swoim lekarzem, jeśli często masz trudności z zasypianiem.

Czym jest Xanax (Alprazolam)?

Alprazolam, aktywny składnik leku Xanax, jest rodzajem leku zwanego benzodiazepiną. Jest on stosowany jako krótkoterminowa opcja leczenia zaburzeń lękowych, zwłaszcza u osób ze skłonnością do lęków i ataków paniki.

Jak wiele innych benzodiazepin, alprazolam jest dość starym lekiem. Został on po raz pierwszy opatentowany w latach siedemdziesiątych i otrzymał zatwierdzenie przez FDA na początku lat osiemdziesiątych.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci stał się bardzo popularny jako lek na receptę, z więcej niż dziesiątkami milionów recept w samych Stanach Zjednoczonych.

Jednakże, tylko dlatego, że jest to popularny lek na receptę, nie oznacza, że jest to najbezpieczniejszy z leków.

Najnowsze badania pokazały nam, że alprazolam ma wysoki potencjał uzależniający, znaczące skutki uboczne i zgłaszane są objawy odstawienia.

Jak działa Xanax?

Jako leczenie lęku, alprazolam działa poprzez wiązanie się z receptorami kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w organizmie.

GABA jest neuroprzekaźnikiem – rodzajem komunikatora używanego przez układ nerwowy do przekazywania sygnałów między komórkami nerwowymi. Neuroprzekaźniki funkcjonują jak wewnętrzny system komunikacji organizmu, informując komórki nerwowe i mięśnie o tym, co powinny robić w danym momencie.

GABA jest neuroprzekaźnikiem hamującym, który zmniejsza aktywność neuronów. Kiedy twoje ciało produkuje więcej GABA, sygnalizuje komórkom nerwowym, że powinny one spowolnić aktywność. W prostych słowach, GABA jest neuroprzekaźnikiem relaksacyjnym, który powoduje, że czujesz się mniej niespokojny i bardziej zrelaksowany.

Benzodiazepiny, takie jak alprazolam, działają poprzez wiązanie się z receptorami GABA w organizmie, powodując uczucie spokoju, odprężenia i mniejszego niepokoju.

Czujesz się również senny. Chociaż alprazolam nigdy nie został zaprojektowany jako lek nasenny i nie jest zatwierdzony przez FDA specjalnie do leczenia bezsenności, jest on czasami przepisywany off-label jako lek na bezsenność.

W krótkim badaniu z 1987 roku naukowcy zauważyli, że alprazolam był „bardzo skuteczny w wywoływaniu i utrzymywaniu snu” u osób cierpiących na bezsenność. W innym badaniu z 1986 r. zauważono, że alprazolam zmniejszył opóźnienie początku snu (ilość czasu potrzebnego do zaśnięcia) – jednak warto zauważyć, że próbka była bardzo mała, obejmowała tylko 12 ochotników.

W skrócie, alprazolam wydaje się ułatwiać zasypianie. Problemem jest, jak mamy pokryte poniżej, istnieje wiele minusów do korzystania z alprazolam jako pomoc snu.

Side Effects, Dependence and Other Downsides

Jeśli nie możesz spać, używanie alprazolamu sprawi, że poczujesz się zmęczony. Istnieją jednak znaczące skutki uboczne, których należy być świadomym, jak również poważne ryzyko rozwoju uzależnienia w przypadku częstego stosowania alprazolamu lub innych benzodiazepin.

Zacznijmy od przyjrzenia się bezpośredniemu problemowi: alprazolam po prostu nie jest bardzo skuteczny jako lek nasenny w dłuższym okresie czasu.

W badaniu z 1987 r. wspomnianym powyżej, osoby mające trudności z zasypianiem doświadczyły zauważalnej poprawy po zastosowaniu alprazolamu. Jednakże, nie były one trwałe. Pod koniec jednego tygodnia stosowania, badacze stwierdzili, że alprazolam „stracił około 40 procent swojej skuteczności.”

Badacze zauważyli również „znaczny wzrost trudności w zasypianiu” w ciągu trzech nocy po tym, jak pacjenci przestali stosować alprazolam, co oznacza, że wielu ludzi, którzy początkowo odnosili korzyści z alprazolamu, spało gorzej po tym, jak przestali go używać, niż przed rozpoczęciem leczenia.

To się nazywa „bezsenność z odbicia” i jest to powszechny problem wśród ludzi, którzy używają Xanaxu i innych benzodiazepin w leczeniu trudności ze snem. Podczas gdy te leki działają na początku, może być coraz trudniej zasnąć bez leków po ich wielokrotnym stosowaniu.

Benzodiazepiny takie jak alprazolam mogą również zmniejszyć ilość czasu spędzanego we śnie wolnofalowym – najgłębszej fazie snu non-REM, która jest ważna dla przywrócenia energii, zdrowia immunologicznego, a także procesów takich jak regeneracja komórek i naprawa tkanek.

Oprócz stosunkowo słabego działania jako środek wspomagający zasypianie, alprazolam ma również inne potencjalne zagrożenia, z których należy zdawać sobie sprawę.

Jak wspomnieliśmy powyżej, alprazolam jest przeznaczony do stosowania jako krótkoterminowe leczenie zaburzeń lękowych i panicznych. Kiedy jest on stosowany często przez długi czas, ma poważny potencjał do powodowania zależności i uzależnienia.

Ze względu na to ryzyko, FDA zaleca, aby osoby podatne na uzależnienie były pod starannym nadzorem podczas stosowania Xanaxu.

Wreszcie, alprazolam i inne leki z grupy benzodiazepin mogą powodować efekty odstawienia. Jeśli często używasz alprazolamu – nawet jeśli tylko jako środka nasennego – i nagle przestaniesz, mogą wystąpić objawy takie jak niepokój, trudności z koncentracją, słaba pamięć, problemy ze snem i inne. Bardziej poważnie, pacjenci mogą również napotkać drgawki w przypadku nagłego odstawienia alprazolamu.

Objawy te mogą różnić się nasileniem w zależności od tego, jak długo stosowałeś alprazolam, a także od dawki, do której jesteś przyzwyczajony. Wiele osób doświadcza objawów odstawienia przez wiele tygodni po zaprzestaniu stosowania benzodiazepin.

Nawet w przypadku stosowania zgodnie z zaleceniami bez długotrwałego uzależnienia, alprazolam ma szereg skutków ubocznych. Do częstych działań niepożądanych alprazolamu należą:

• Depresja
• Smutność
• Lekkie-.Głowa
• Depresja
• Dezorientacja
• Ból głowy
• Bezsenność
• N omdlenia
• Zwiększone ślinienie się
• Zawroty głowy
• Akatyzja (zaburzenie ruchowe często dotyczące nóg)
• Męczliwość/senność
• Nerwowość
• Zaparcie
• Nudności/wymioty
• Wymioty
• Tachykardia/palpitacje
• Nadciśnienie (niskie ciśnienie krwi)
• Suchość w jamie ustnej
• Biegunka
• Nieostre widzenie
• Zapalenie skóry/alergie skórne
• Zatkanie nosa
• Sztywność mięśni i drżenia
• Zwiększenie masy ciała
• Utrata masy ciała

Alternatywy dla Xanax na sen

Jak wyjaśniliśmy powyżej, chociaż alprazolam sprawi, że poczujesz się senny, zazwyczaj nie jest to dobry lek do stosowania jako środek wspomagający zasypianie, ponieważ oprócz tego, że nie ma spójnego korpusu badań naukowych za jego stosowaniem jako środka wspomagającego zasypianie, to również wiąże się z podwyższonym ryzykiem nadużywania i uzależnienia.

Jednakże istnieje kilka dostępnych leków, które mogą leczyć bezsenność i ułatwiać zasypianie, a wszystko to bez skutków ubocznych, ryzyka uzależnienia lub objawów odstawienia takich leków jak alprazolam.

Doksepina

Doksepina jest rodzajem leku zwanym trójcyklicznym lekiem przeciwdepresyjnym. Jest on zatwierdzony przez FDA jako lek na bezsenność. Badania pokazują, że małe dawki doksepiny zwiększają całkowity czas trwania snu (ilość czasu spędzonego podczas snu) i ułatwiają utrzymanie snu.

W przeciwieństwie do alprazolamu, doksepina nie jest uzależniająca i nie powoduje powstawania nawyków. Nie wydaje się również być związana z sennością następnego dnia rano, co oznacza, że powinieneś obudzić się czując się względnie normalnie po zastosowaniu jej w leczeniu trudności z zasypianiem.

Jak każdy lek, doksepina może powodować skutki uboczne. Są one jednak rzadkie, gdy jest ona stosowana w małej dawce w leczeniu zaburzeń snu. Jako lek na receptę, przed zastosowaniem doksepiny w leczeniu bezsenności należy porozmawiać z pracownikiem służby zdrowia.

Zolpidem (Ambien®)

Jeśli pacjent zapoznał się z lekami nasennymi, prawie na pewno słyszał o leku Ambien – popularnym leku na bezsenność, który zawiera substancję czynną zolpidem.

Podobnie jak alprazolam, zolpidem działa poprzez wiązanie się z receptorami GABA w organizmie. Powoduje uczucie senności i gotowości do snu, z szybkim początkiem działania, co może uczynić go skuteczną opcją w przypadku częstych problemów z szybkim zasypianiem w nocy.

Ale zolpidem nie jest benzodiazepiną i jest mniej uzależniający niż leki takie jak alprazolam, nadal może być uzależniający. Jest on również związany z nietypowymi działaniami niepożądanymi, w tym z ryzykiem wykonywania czynności podczas snu bez pamiętania tych zdarzeń rano, takich jak chodzenie w czasie snu lub prowadzenie pojazdu w czasie snu.

Podobnie jak doksepina, zolpidem jest lekiem wydawanym na receptę, co oznacza, że przed jego zakupem i zastosowaniem należy omówić swoje problemy ze snem z pracownikiem służby zdrowia.

Pomoc w zasypianiu bez recepty

Ale produkty bez recepty zazwyczaj nie są skuteczne jak leki na receptę, mogą pomóc ci zasnąć i pozostać w stanie snu, jeśli masz tylko łagodną lub sporadyczną bezsenność.

Some over-the-counter sleep aids – like melatonin – may be effective at treating insomnia and a range of other sleep issues. Istnieją również niezliczone inne naturalne środki wspomagające zasypianie, z których wiele jest popartych dowodami naukowymi.

Objęliśmy te produkty bardziej szczegółowo w naszym przewodniku po naturalnych środkach nasennych, który przygląda się wszystkiemu, od melatoniny i korzenia waleriany po opcje takie jak herbata rumiankowa, 5-HTP, L-teanina i inne.