Understanding Complete Paraglegia Recovery: What to Expect

Paraplegia opisuje paraliż kończyn dolnych w wyniku uszkodzenia rdzenia kręgowego. Całkowita paraplegia występuje, gdy uszkodzenie rdzenia kręgowego jest na tyle poważne, że całkowicie odcina wszystkie połączenia między mózgiem a obszarami poniżej poziomu urazu.

Osoby z całkowitą paraplegią nie będą miały kontroli motorycznej ani czucia poniżej poziomu urazu. Na szczęście, będą one miały pełną kontrolę nad swoimi ramionami, więc nadal mogą wykonywać wiele czynności życia codziennego niezależnie.

Aby pomóc Ci zrozumieć, czego można się spodziewać w przypadku całkowitego paraplegii, ten artykuł przejdzie przez następujące tematy. Jeśli chcesz przejść do konkretnej sekcji, kliknij na poniższe linki:

• Co powoduje paraplegię całkowitą?
• Czy powrót do zdrowia po paraplegii całkowitej jest możliwy?
• Czy paraplegia całkowita może przekształcić się w paraplegię niepełną?
• Powikłania paraplegii zupełnej
• Leczenie paraplegii zupełnej

Co powoduje paraplegię zupełną?

Paraplegia zupełna jest spowodowana uszkodzeniem piersiowego, lędźwiowego lub krzyżowego odcinka rdzenia kręgowego. Osoby z urazami na poziomie piersiowym doświadczają również paraliżu tułowia, co może wpływać na równowagę.

Im wyższy poziom urazu, tym więcej funkcji zostanie zaburzonych. Na przykład, osoba z uszkodzeniem rdzenia kręgowego na poziomie T7 może doświadczyć paraliżu od pasa w dół, podczas gdy osoba z SCI na poziomie L4 może doświadczyć paraliżu niektórych części nóg. Jest to spowodowane tym, że wiadomości z mózgu nie mogą ominąć miejsca urazu.

Gdy zmiana jest kompletna, osoby nie będą miały żadnych oszczędzonych ścieżek neuronalnych. Drogi neuronalne oszczędzone opisują nieuszkodzone połączenia w rdzeniu kręgowym. Odgrywają one istotną rolę w powrocie do zdrowia, ponieważ są zdolne do adaptacji i uczenia się nowych funkcji.

Gdy nie istnieją żadne oszczędzone drogi neuronalne, komunikacja między mózgiem a obszarami poniżej poziomu uszkodzenia nie może zachodzić. W rezultacie, wszystkie funkcje poniżej poziomu urazu będą dotknięte.

Dowiedz się więcej o tym, jakie funkcje są zaburzone na każdym poziomie uszkodzenia rdzenia kręgowego”

W następnej części omówimy, co można zrobić, aby wspomóc powrót do zdrowia po całkowitym SCI.

Czy możliwy jest powrót do zdrowia po całkowitym paraplegii?

Uszkodzone neurony w rdzeniu kręgowym nie są w stanie się zregenerować, co sprawia, że powrót do zdrowia po całkowitym SCI jest ograniczony. Jednak nie oznacza to, że nie można poprawić stanu zdrowia.

Dzięki terapiom rehabilitacyjnym, takim jak terapia fizyczna, terapia zajęciowa i psychoterapia, osoby z całkowitym paraplegią mogą nauczyć się, jak się przystosować i radzić sobie emocjonalnie.

W terapii fizycznej osoby będą pracować nad poprawą swojej mobilności poprzez ćwiczenia mające na celu utrzymanie pełnego zakresu ruchu w stawach, promowanie krążenia i minimalizowanie skutków zaniku mięśni.

Terapia zajęciowa pomoże osobom z całkowitym paraplegią nauczyć się nowych sposobów wykonywania czynności życia codziennego, takich jak pielęgnacja, przenoszenie i karmienie. To pomoże ułatwić przejście z powrotem do codziennego życia.

Choć całkowita paraplegia ma ograniczenia fizyczne, jednostki zawsze mogą pracować nad poprawą ich zdrowia psychicznego. Ze względu na zmianę stylu życia, jakiej może wymagać całkowity paraplegia, depresja i lęk powszechnie występują po urazach rdzenia kręgowego. Nauczenie się jak skutecznie radzić sobie poprzez psychoterapię może znacznie poprawić jakość życia.

Czy całkowita paraplegia może przekształcić się w niepełną paraplegię?

Pomimo, że anatomicznie kompletne urazy rdzenia kręgowego nie mogą stać się niepełnymi, dość często zdarza się, że osoby mylą niepełne SCI z kompletnym.

Wielu pacjentów po urazie rdzenia kręgowego myśli, że mają kompletne SCI, podczas gdy w rzeczywistości są we wstrząsie rdzeniowym. Wstrząs rdzeniowy jest stanem przejściowym, który powoduje utratę odruchów i kontroli poniżej poziomu urazu.

Reakcje zapalne występujące bezpośrednio po urazie rdzenia kręgowego mogą powodować nadmierny obrzęk, który znacznie zmniejsza przepływ krwi i uniemożliwia optymalne funkcjonowanie rdzenia kręgowego.

Na szczęście, to nieprzyjazne mikrośrodowisko w rdzeniu kręgowym uspokaja się. Kiedy opuchlizna zaczyna się zmniejszać, funkcje mogą stopniowo powracać. Nawet pacjenci z całkowitym uszkodzeniem rdzenia kręgowego mają tendencję do odzyskiwania około 2 poziomów urazu po ustąpieniu wstrząsu rdzenia.

W następnej części omówimy powikłania, które mogą wystąpić w wyniku całkowitego paraplegii.

Powikłania całkowitego paraplegii

Z powodu paraliżu dolnej części ciała, osoby z całkowitym paraplegią mogą doświadczyć różnych powikłań.

Częste powikłania całkowitego paraplegii obejmują:

• dysfunkcję jelit i pęcherza moczowego
• dysfunkcję seksualną
• niezdolność do chodzenia
• zanik mięśni (kurczenie się mięśni)
• osteoporozę (niska
• ból mięśniowo-szkieletowy z powodu zwiększonej zależności od ramion
• odleżyny

Osoby z całkowitą paraplegią będą miały więcej długotrwałychdługotrwały paraliż, więc ważne jest, aby nauczyć się, jak prawidłowo radzić sobie z powikłaniami.

Następnie, omówimy potencjalne sposoby leczenia całkowitego paraplegii.

Czy istnieje leczenie całkowitego paraplegii?

Ponieważ uszkodzone neurony w rdzeniu kręgowym nie są zdolne do regeneracji, perspektywa powrotu do zdrowia w przypadku całkowitego paraplegii jest ograniczona.

Jednakże istnieją pewne obiecujące metody leczenia, które sugerują jaśniejszą przyszłość dla osób z całkowitym uszkodzeniem rdzenia kręgowego.

Elektryczna stymulacja zewnątrzoponowa

Chociaż nadal w fazie badań klinicznych, stymulacja zewnątrzoponowa umożliwiła pacjentom z całkowitym paraplegią ponowne chodzenie.

Przez chirurgiczne wprowadzenie stymulatora do kręgosłupa, prądy elektryczne mogą pobudzić neurony poniżej urazu i promować ruch. Prądy elektryczne działają jak sygnały z mózgu i nakazują ciału reagować.

Stymulacja zewnątrzoponowa nie leczy uszkodzenia rdzenia kręgowego. Zamiast tego, to pracuje dookoła uszkodzenia rdzenia kręgowego by pobudzić zdrowe neurony poniżej poziomu urazu.

Terapia komórkami macierzystymi

Innym obiecującym sposobem leczenia całkowitej paraplegii jest terapia komórkami macierzystymi. Polega ona na wprowadzeniu komórek macierzystych do rdzenia kręgowego w celu promowania regeneracji tkanek.

Komórki macierzyste mogą dzielić się w nieskończoność i mogą różnicować się w wiele różnych typów komórek. Zamiast pracować wokół urazu, terapia komórkami macierzystymi skupia się na naprawieniu uszkodzenia i promowaniu odrastania aksonów.

Jednakże rdzeń kręgowy nie goi się tak łatwo jak reszta ciała. Naukowcy pracują obecnie nad zwalczaniem tworzenia się torbieli i bliznowacenia glejowego, które uniemożliwiają komórkom macierzystym promowanie regeneracji aksonów.

Eksoszkielety

Eksoszkielety to technologia noszona na ciele, która może pomóc osobom z całkowitą paraplegią ponownie stanąć na nogi. Przesuwając ciężar ciała w kierunku, czujniki w egzoszkielecie ułatwiają ruch nóg.

Eksoszkielety nie leczą uszkodzenia nerwów ani nie promują aktywnego ruchu, ale pomagają poruszać nogami, co zwiększa krążenie i zmniejsza zanik mięśni.

Dowiedz się więcej o egzoszkieletach dla paraplegików”

Terapia fizyczna

Potencjalne metody leczenia, takie jak stymulacja zewnątrzoponowa i przeszczep komórek macierzystych, nie są skuteczne, chyba że uczestnicy wykorzystają również intensywny trening fizyczny, aby ponownie nauczyć się chodzić.

Podobnie, fizykoterapeuci nauczą osoby z całkowitą paraplegią, jak utrzymać krążenie w dolnej części ciała poprzez ruch bierny.

Ciągłe poruszanie sparaliżowanymi kończynami jest niezbędne, aby zapobiec gromadzeniu się krwi w nogach, zanikowi mięśni, osteoporozie i odleżynom.

Understanding Complete Paraplegia: Key Points

Życie z całkowitą paraplegią może być przytłaczające, ale z odpowiednim nastawieniem i wsparciem, można pokonać ograniczenia.

Szczególnie dlatego, że całkowita paraplegia nie wpływa na ręce lub mowę, osoby mogą nadal prowadzić niezależne i produktywne życie.

Podobnie, istnieje wiele obiecujących metod leczenia, które sugerują pozytywną przyszłość dla całkowitego powrotu do zdrowia.

Mam nadzieję, że ten artykuł pomógł Ci zrozumieć czym jest całkowity paraplegia i czego możesz się spodziewać w procesie rehabilitacji. Powodzenia!