Co to jest przezcewkowe nacięcie prostaty (TUIP)?
Przezcewkowe nacięcie gruczołu krokowego (TUIP) jest metodą łagodzenia objawów ze strony układu moczowego spowodowanych powiększeniem gruczołu krokowego. TUIP jest zwykle stosowana w przypadkach małych lub umiarkowanych rozmiarów gruczołu krokowego.
Korzyści z operacji TUIP
Ta operacja ma pewne zalety w porównaniu z TURP (przezcewkową resekcją gruczołu krokowego), która jest obecnie złotym standardem w leczeniu przypadków łagodnego lub umiarkowanego łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Zalety te obejmują:
- Niższe ryzyko krwawienia, dzięki czemu zabieg ten jest bardziej odpowiedni dla pacjentów z zaburzeniami krwawienia lub przyjmujących leki rozrzedzające krew.
- TUIP może być w niektórych przypadkach wykonany jako zabieg jednodniowy, co minimalizuje pobyt w szpitalu i pozwala na szybsze złagodzenie objawów.
- TUIP jest również uważany za zabieg o niższym ryzyku wystąpienia suchych orgazmów, co może powodować trudności w założeniu rodziny.
Przygotowanie przed operacją TUIP
W celu przygotowania się do zabiegu pacjent powinien być odpowiednio poinformowany, aby zapewnić pełne zrozumienie uzyskanej świadomej zgody.
Będą to między innymi:
- Badania patologiczne
- Analiza moczu
- Test PSA
- Badania ultrasonograficzne i
- dokładne badanie fizykalne
Jest to zabieg chirurgiczny i pacjentowi zaleca się, aby nic nie jadł przez osiem godzin przed zabiegiem. Niektóre szpitale mogą zatrzymać pacjenta na noc przed operacją następnego dnia.
KROKI W CHIRURGII TUIP
W ramach przygotowania do operacji, pacjent jest:
- poinstruowany, aby opróżnić pęcherz moczowy i
- wstawiona jest linia infuzyjna w jego ramieniu
Podane znieczulenie będzie ogólne lub rdzeniowe, o czym decyduje chirurg w zależności od przypadku.
Urządzenie chirurgiczne wymagane do tej operacji nazywa się resektoskopem. Jest to wąska metalowa rurka wyposażona w pętlę z drutu, obiektyw kamery i jasne światło na końcu.
Operacja obejmuje następujące etapy:
- Pacjent jest układany na plecach i poddawany znieczuleniu.
- Nogi pacjenta są umieszczane w strzemionach, podnoszone i rozsuwane.
- Chirurg wprowadza resektoskop do cewki moczowej.
- Używając resektoskopu, lekarz wykonuje pojedyncze lub wielokrotne nacięcia na wewnętrznej powierzchni gruczołu krokowego.
- Resektoskop jest usuwany, a do pęcherza moczowego pacjenta wprowadzany jest miękki cewnik. Pomaga to w oddawaniu moczu.
- Pacjent budzi się ze znieczulenia i zostaje objęty opieką pooperacyjną.
Bezpośrednio po operacji TUIP
Pacjent jest przetrzymywany w sali pooperacyjnej w celu obserwacji, a jego parametry życiowe są monitorowane. Leki przeciwbólowe są podawane w razie potrzeby przez linie infuzyjne. W ciągu kilku godzin pacjent jest przenoszony na salę, gdy jego stan jest stabilny i może zacząć przyjmować płyny.
W miarę jak pacjent nabiera sił, może spożywać pokarmy stałe.
Cewnik jest utrzymywany na miejscu przez okres do 3 dni po operacji, aby zapewnić bezproblemowe oddawanie moczu. Wraz z postępem rekonwalescencji, cewnik jest zwykle usuwany około 3. dnia. Pacjent może zostać wypisany tego samego dnia lub zatrzymany na nocną obserwację, według uznania lekarza.
Odzyskiwanie po operacji TUIP
Odzyskiwanie po operacji wymaga picia dużej ilości płynów, co ma na celu pomoc w przepłukaniu pęcherza z wszelkich pozostałości skrzepów lub krwi z operacji.
Lekarz może również przepisać kurs doustnych antybiotyków. Prowadzenie pojazdów, podnoszenie ciężarów i inne forsowne czynności są zabronione, dopóki lekarz nie wyrazi na to zgody, ponieważ mogą one spowodować krwawienie. Leki przeciwbólowe mogą być również przyjmowane w zależności od potrzeb. Normalne czynności zawodowe mogą być wznowione w ciągu kilku dni od zabiegu.
Plan Opieki Po Operacji TUIP
Lekarz opracuje plan opieki dla pacjenta na następne kilka miesięcy, aby pomóc w powrocie do zdrowia i poprawić kontrolę pęcherza.
Zaleci on również tabelę wizyt kontrolnych, aby sprawdzić postępy pacjenta również w klinice i aby sprawdzić, czy nie wystąpiły jakieś powikłania pooperacyjne. Poprawa w objawach moczowych jest często zauważalna w ciągu kilku tygodni od zabiegu.
.