Gorączka jest objawem wielu chorób zakaźnych. Jest to naturalna odpowiedź organizmu na zakażenie i ma na celu ograniczenie infekcji. Rzeczywiście, układ odpornościowy produkuje białka zwane pirogenami, które resetują temperaturę ciała na poziomie wyższym niż normalny, aby pomóc w walce z infekcją. Gorączka może być niebezpieczna, powodując drgawki i uszkodzenie mózgu, jeśli temperatura jest zbyt wysoka. Większość ludzi przyjmuje środek przeciwbólowy obniżający gorączkę, taki jak Tylenol (znany również jako acetaminofen lub paracetamol) lub niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Motrin i Advil, które zawierają ibuprofen i aspirynę, to najczęściej stosowane leki z grupy NLPZ. Innym jest naproksen, który znajduje się w Aleve. Wszystkie z nich obniżą gorączkę, jednak acetaminofen nie ma takich samych właściwości przeciwzapalnych jak NLPZ.
Oba rodzaje leków obniżających gorączkę mają potencjał skutków ubocznych, ale oba są bezpieczne, gdy są stosowane w zalecanych dawkach. NLPZ hamują enzymy, które produkują czynniki krytyczne dla krzepnięcia krwi, więc leki te nie są zalecane dla osób przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub zagrożonych krwawieniem, takich jak osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego lub wrzodami żołądka. NLPZ są związane z toksycznym działaniem na nerki, natomiast acetaminofen w nadmiarze działa toksycznie na wątrobę. Dlatego nie należy przekraczać zalecanych dawek. Acetaminofen lub NLPZ są obecne w wielu różnych lekach na przeziębienie, kaszel i zatoki. Należy uważnie czytać etykiety przed przyjęciem acetaminofenu lub NLPZ dodatkowo do leku na przeziębienie, kaszel lub zatoki, aby upewnić się, że lek nie zawiera już jednego z nich.
Co to oznacza dla osób, które zachorowały na COVID-19 lub inną chorobę zakaźną, która powoduje gorączkę i złe samopoczucie? Postaraj się tolerować gorączkę, przynajmniej przez jakiś czas. Dzięki temu Twój organizm będzie miał szansę wykorzystać gorączkę do obrony przed zakażającym go wirusem lub bakterią. Kontroluj swoją temperaturę. U dorosłych, temperatura powyżej 103 F (39,4 C) jest uważana za zbyt wysoką. U niemowląt każda temperatura powinna być zgłaszana pracownikowi służby zdrowia. U dzieci należy wziąć pod uwagę kilka czynników, w tym temperaturę, reaktywność i czas trwania gorączki.
Gorączka jest objawem charakterystycznym dla COVID-19. Jeśli masz suchy kaszel, skrócenie oddechu lub trudności w oddychaniu i gorączkę, są to wspólne objawy COVID-19. Pamiętaj, że dla większości ludzi COVID-19 nie jest niebezpieczny ani nie zagraża życiu. Niektórzy będą wymagać wsparcia oddechowego i opieki szpitalnej. Jeśli nie jesteś pewien, skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia lub szpitala i wyjaśnij swoje objawy i postępuj zgodnie z ich wskazówkami.
W odniesieniu do tego, czy jest to bezpieczne, aby wziąć ibuprofen lub NLPZ w celu zmniejszenia gorączki, jeśli uważasz lub wiesz, że masz COVID-19, na dzień 18 marca, nie ma wyraźnej podstawy naukowej z analizy danych od pacjentów z COVID-19 do wyboru NLPZ lub acetaminofen jako reduktor gorączki. Jednak zarówno NLPZ, jak i wirus wywołujący COVID-19 wpływają na czynność nerek poprzez układ renina-angiotensyna. Tak więc acetaminofen może być bezpieczniejszą opcją leczenia gorączki związanej z wirusem COVID-19, szczególnie u starszych pacjentów, u których istnieje większe prawdopodobieństwo, że czynność nerek jest już zaburzona.
Related Resources
Fever. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/fever/symptoms-causes/syc-20352759 (dostęp 18 marca 2020 r.).
Ungprasert P, Cheungpasitporn W, Crowson CS, Matteson EL. Individual non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of acute kidney injury: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Eur. J. Intern. Med. 26, 285-291 (2015). DOI:10.1016/j.ejim.2015.03.008
Hörl WH. Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and the Kidney. Pharmaceuticals (Basel) 3, 2291-2321 (2010). DOI:10.3390/ph3072291
Kuba K, Imai Y, Ohto-Nakanishi T, Penninger JM. Trilogy of ACE2: a peptidase in the renin-angiotensin system, a SARS receptor, and a partner for amino acid transporters. Pharmacol. Ther. 128, 119-128 (2010). DOI:10.1016/j.pharmthera.2010.06.003
Melville NA, Nainggolan L, Are warnings against NSAIDs in COVID-19 warranted? Medscape Medical News (17 marca 2020) https://www.medscape.com/viewarticle/926940 (dostęp 18 marca 2020)
Koronawirus (COVID-19). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html (dostęp 18 marca 2020)
Szczegóły okładki
Cytuj jako: N. R. Gough, Leczenie gorączki w przypadku zakażenia wirusem COVID-19. BioSerendipity (18 marca 2020) https://www.bioserendipity.com/treating-fever-in-case-of-covid-19-infection/
.