Kluczowe wydarzenia w przeszłości i przyszłości Obamacare.
Wrzesień 2008 r: Kandydat na prezydenta Barack Obama mówi: „Na reformę opieki zdrowotnej, Amerykanie są zbyt często oferowane dwie skrajności – rządowej opieki zdrowotnej z wyższych podatków lub pozwalając firmy ubezpieczeniowe działają bez zasad. … Uważam, że obie te skrajności są złe.” Obama wygrywa prezydenturę tydzień później.
Marzec 2009: Prezydent Obama zwołuje „szczyt zdrowia” z lekarzami, ubezpieczycielami, firmami farmaceutycznymi, adwokatami konsumentów i ustawodawcami. „Status quo jest jedna opcja, która nie jest na stole”, mówi nowy prezydent. Mianuje on gubernator Kansas Kathleen Sebelius, która ma za sobą historię starć z branżą ubezpieczeniową, na szefa federalnej agencji Health and Human Services. Ona również kieruje Biurem Białego Domu ds. Reformy Zdrowia.
Lipiec 2009 r: Demokraci House odsłonić ich 1,000-stronicowy plan remontu systemu opieki zdrowotnej. House Speaker Nancy Pelosi (na zdjęciu), sojusznik Obamy, mówi: „Kiedy wezmę ten projekt ustawy do podłogi, to wygra. To się stanie.” Komitety izbowe zaczynają chrupać szczegóły i głosować nad przepisami.
Sierpień 2009 r: Ustawodawcy wracają do domu, aby znaleźć ściany niepokoju wzniesione nad „Obamacare”. Jeden prawodawca mówi obywatele są „shell-shocked” nad wieloma zmianami w ciągu pierwszych ośmiu miesięcy administracji Obama.
Nov. 7, 2009: Izba zatwierdza swoją wersję reformy opieki zdrowotnej w głosowaniu 220-215. Jeden republikanin głosuje za ustawą. Pasaż był daleki od pewności – w ostatniej chwili kompromis ograniczający finansowanie federalne dla usług aborcyjnych wyczyścił drogę.
Dec. 24, 2009: Senat zatwierdza swoją wersję opieki zdrowotnej overhaul w 60-39 party-line głosowania. Demokraci muszą złamać filibuster GOP. Przejście ustawy potwierdza porozumienie większości w obu izbach Kongresu.
styczeń 2010: Obama, w swoim pierwszym orędziu o stanie państwa, mówi, że reforma zdrowia będzie „chronić każdego Amerykanina przed najgorszymi praktykami przemysłu ubezpieczeniowego.” … W dużym wstrząsie, Massachusetts stan Sen. Scott Brown, Republikanin, wygrywa specjalne wybory, aby zakończyć pozostałą kadencję Senatu USA Ted Kennedy. Daje to GOP-owi kluczowy głos i jest postrzegane jako poważny cios dla Obamy. Brown aktywnie działa przeciwko Obamacare. Tymczasem Izba kontrolowana przez GOP głosuje za uchyleniem ustawy Affordable Care Act, ale wysiłek ten kończy się niepowodzeniem w Senacie.
Luty 2010: Anthem Blue Cross of California informuje wielu członków, że będą płacić 39 procent wzrostu składek. Ruch, w ramach dochodzenia przez Biały Dom i w Kongresie, galwanizuje Demokratów na temat opieki zdrowotnej. Obama zwołuje dwupartyjne spotkanie w sprawie opieki zdrowotnej dla liderów obu partii 25 lutego. On później mówi „Republikańskie i Demokratyczne podejścia do opieki zdrowotnej mają więcej wspólnego niż większość ludzi myśli.”
Marzec 2010: Prezydent Obama i House Speaker Nancy Pelosi utrzymać presję na demokratycznych ustawodawców, aby zapewnić przejście ustawy o ochronie zdrowia. „Jesteśmy tak blisko szczytu góry”, Obama mówi pracownikom. Analiza New York Times nazywa to „najbardziej nurtujące cliffhanger prezydentury Obamy do tej pory.”
Marzec 21, 2010: Wersja Senatu planu opieki zdrowotnej jest OK’d przez Izbę w 219-212 głosowania. Wszyscy republikanie głosowali przeciwko niemu. „Amerykanie są wściekli,” Dom republikański lider John Boehner powiedział. „To ciało porusza się do przodu wbrew ich woli.”
Marzec 23, 2010: Prezydent Obama podpisuje Affordable Care Act w prawo. „Nie obawialiśmy się naszej przyszłości, ukształtowaliśmy ją”, mówi.
Czerwiec 2010: Pierwszy poważny przepis ustawy Affordable Care Act wchodzi w życie, pozwalając dorosłym z istniejącymi warunkami dołączyć do tymczasowych puli wysokiego ryzyka, które wygasają, gdy ustawa wchodzi w życie.
Wrzesień 2010: Więcej elementów ustawy Affordable Care Act wchodzi w życie: Brak dożywotnich limitów dolarowych na pokrycie kosztów opieki zdrowotnej; dzieci na utrzymaniu mogą pozostać na ubezpieczeniu rodziców do 26 roku życia; brak wcześniej istniejących wykluczeń dla osób poniżej 19 roku życia; ubezpieczyciele nie mogą wymagać współpłatności za opiekę profilaktyczną i szczepienia.
30 września 2010: California Patient Protection and Affordable Care Act jest podpisany w prawo przez gubernatora. Tworzy California Health Benefit Exchange, który idzie przez nazwę Covered California. Ustawodawstwo było AB 1602. Przeczytaj California Act (PDF)
styczeń 2011: Sędzia na Florydzie zasady, że elementy ustawy Affordable Care Act są niezgodne z konstytucją.
Wrzesień 2011: Ubezpieczyciele zdrowotni są zobowiązani do upublicznienia wzrostu stawek o 10 procent lub więcej.
Nov. 14, 2011: Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych zgadza się usłyszeć argumenty w sprawie Obamacare wniesionej przez 26 stanów i Krajowej Federacji Niezależnego Biznesu. Twierdzi, że elementy ustawy Affordable Care Act są niekonstytucyjne.
28 czerwca 2012: Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych podtrzymuje główne przepisy ustawy Affordable Care Act. Dwadzieścia sześć stanów i National Federation of Independent Business wniosła pozew w sądzie federalnym kwestionując indywidualny mandat i ekspansję Medicaid. „W końcu, Affordable Care Act przetrwał w dużej mierze bez szwanku,” napisał jeden z sędziów. Republikanie i Tea Party przypiąć swoje nadzieje na prezydenta nadziei Mitt Romney, który odpowiada na orzeczenie, mówiąc: „Obamacare było złym prawem wczoraj; jest złym prawem dzisiaj”. Przeczytaj orzeczenie (PDF) – (tekst ciąg dalszy)
Sierpień 2012 r: Biały Dom potwierdza „mandat antykoncepcyjny” ustawy dla usług profilaktycznych dla kobiet bez podziału kosztów: Badania przesiewowe w kierunku HIV, poradnictwo antykoncepcyjne, usługi wsparcia w zakresie przemocy domowej.
6 listopada 2012: Obama ponownie wybrany, skutecznie zapewniając Ustawa przetrwa kolejne pięć lat.
Styczeń 2013: Limit składek pretax na konta elastycznych wydatków ograniczony do 2500 dolarów rocznie.
23 maja 2013: Kalifornia wymiany ubezpieczeń zdrowotnych odsłania podgląd swoich planów, z kluczowych ubezpieczycieli w tym Blue Shield, Anthem, Health Net i Kaiser Permanente.
June 27, 2013: Gov. Jerry Brown podpisuje w ustawie dwa zamiatanie California reformy zdrowia rachunków, które są kluczowe do wdrożenia Affordable Care Act.
2 lipca 2013: Biały Dom zgadza się na roczne opóźnienie w wymogu, że duże firmy muszą zapewnić pracownikom niedrogiej opieki zdrowotnej. Wymagania sprawozdawcze dostać winę. Kalifornijscy urzędnicy wzruszyć duże opóźnienie opieki zdrowotnej biznesu.
Oct. 1, 2013: Giełdy ubezpieczeń zdrowotnych są planowane do otwarcia, pisanie polityk, które wchodzą w życie 1 stycznia.
1 stycznia 2014: Większość z Affordable Care Act zmiany wchodzą w życie z nowym rokiem. Ustawa:
- Otwiera Health Benefit Exchange sprzedaży coverage.
- Zakazuje odmowy pokrycia do dorosłych z pre-existing conditions.
- Wymaga dużych pracodawców do zapewnienia pokrycia dla tych, którzy pracują co najmniej 30 godzin tygodniowo.
- Rozszerzenie kwalifikowalności do programu Medi-Cal.
- Kredyty podatkowe dla małych firm, które zapewniają pokrycie.
- Kredyty podatkowe dla osób i rodzin o dochodach do $94,200 (dla rodziny czteroosobowej), które kupują ubezpieczenie poprzez Health Benefit Exchange.
Styczeń 2016: Próg dla itemizing wydatków medycznych na podatki wzrasta z 7,5 procent do 10 procent dla seniorów.
Rok 2016: Donald Trump zostaje wybrany na prezydenta. Jednym z jego głównych obietnic kampanii jest „uchylić i zastąpić” Affordable Care Act.
Marzec 2017: Przywódcy GOP pociągnąć ich proponowane American Health Care Act po nieudanej próbie wygrania nad republikańskimi konserwatystami i umiarkowanymi. „Obamacare jest prawem ziemi”, rozczarowany House Speaker Paul Ryan says.
January 2018: Zgodnie z Affordable Care Act, wszystkie istniejące plany ubezpieczeń zdrowotnych muszą obejmować opiekę profilaktyczną i badania kontrolne bez współpłacenia.
Styczeń 2020: Medicare Part D donut hole (luka w pokryciu) stopniowo zlikwidowany.
.