Statystyki badań: Kto ma największe szanse na otrzymanie renty inwalidzkiej?

Uzyskanie SSDI lub SSI nie jest łatwe, ale nasza ankieta zwróciła uwagę na kilka czynników, które mogą zwiększyć twoje szanse na otrzymanie świadczeń.

Jak trudno jest uzyskać świadczenia Social Security Disability Insurance (SSDI) lub Supplemental Security Income (SSI), jeśli masz poważną chorobę, która utrudnia ci pracę? Przeprowadziliśmy ankietę wśród czytelników z całych Stanów Zjednoczonych, którzy niedawno przeszli przez proces ubiegania się o SSDI lub SSI, aby dowiedzieć się więcej o ich doświadczeniach. Oto, czego dowiedzieliśmy się o wynikach ich wniosków o rentę inwalidzką, a także o niektórych rzeczach, które wpłynęły na ich szanse na sukces.

Social Security Turns Most People Down

Jak każdy, kto przeszedł przez ten proces, powie ci, że nie jest łatwo uzyskać rentę inwalidzką Social Security. Nasz sondaż potwierdził to ogólne wrażenie. W sumie, tylko około czterech na dziesięciu (42%) naszych czytelników zostało ostatecznie zatwierdzonych do otrzymania świadczeń.

Oczywiście, wynik dla twojego indywidualnego roszczenia będzie zależał od tego, czy spełniasz medyczne i inne wymagania kwalifikacyjne. Mimo to, wiele osób, które szczerze wierzą, że są zbyt niepełnosprawne, aby pracować, nie jest w stanie uzyskać świadczeń. Czy istnieją pewne cechy lub okoliczności, które sprawiają, że niektóre wnioski mają większe szanse na rozpatrzenie niż inne? Nasz sondaż potwierdził to, co można było podejrzewać: W przypadku niektórych schorzeń łatwiej jest uzyskać zasiłek niż w przypadku innych (zobacz wyniki naszego badania na temat wskaźników zatwierdzania wniosków o rentę inwalidzką dla powszechnych schorzeń). Ale wyniki wskazały również na inne, mniej oczywiste czynniki, które robią różnicę.

Wniosek o rentę inwalidzką do przesłuchania

Po pierwsze, trochę tła na temat procedury ubiegania się o SSI lub SSDI: Po złożeniu wniosku, Social Security Administration (SSA) zacznie od decyzji, czy spełniasz wymagania finansowe i/lub dotyczące historii pracy. Jeśli nie, otrzymasz odmowę niemedyczną, czyli „techniczną”. Jeśli przejdziesz do następnego etapu, lekarz orzecznik ds. niepełnosprawności przeprowadzi pięciostopniową ocenę medyczną Twojego wniosku. (Aby uzyskać więcej szczegółów, zobacz nasze artykuły o technicznej odmowie i procesie określania SSDI/SSI.)

Niewielu wnioskodawców przechodzi przez oba te etapy pomyślnie. W rzeczywistości, więcej niż trzy czwarte (77%) naszych czytelników powiedziało nam, że ich aplikacje zostały odrzucone na poziomie wstępnej aplikacji. Warto zaznaczyć, że wyniki te obejmowały zarówno odmowy techniczne, jak i odmowy oparte na medycznych kryteriach kwalifikujących do otrzymania renty inwalidzkiej. Według statystyk rządowych dla wniosków złożonych w 2018 roku, wiele osób otrzymuje odmowy techniczne: 45% dla wnioskodawców SSDI i 18% dla SSI. W tym samym roku wskaźniki zatwierdzeń na poziomie aplikacji opartych wyłącznie na kwalifikowalności medycznej wyniosły 41% dla SSDI i 37% dla SSI. Oznacza to, że wnioskodawcy, którzy spełniają niemedyczne wymagania SSDI lub finansowe wymagania SSI mają większe szanse na uzyskanie świadczeń.

Gdy wstępna odmowa jest z medycznego powodu, wnioskodawcy mogą odwołać się od decyzji poprzez złożenie wniosku o przesłuchanie. Nasze badanie wykazało, że wskaźniki zatwierdzenia na poziomie przesłuchania były prawie dwukrotnie wyższe niż na etapie wstępnego wniosku. (Aby uzyskać więcej szczegółów, zobacz nasze statystyki dotyczące tego, jak złożenie wniosku o przesłuchanie wpływa na szanse uzyskania świadczeń Social Security.)

Poprzednie wizyty lekarskie

Siła dowodów medycznych jest krytyczna dla udowodnienia twojego roszczenia. Oczywiście, powinieneś odwiedzić lekarza lub innego specjalistę medycznego w celu stworzenia tych dowodów. Jedna trzecia naszych czytelników stwierdziła, że nie spotkała się z lekarzem lub innym specjalistą medycznym w ciągu roku przed złożeniem wniosku o rentę inwalidzką. Nic dziwnego, że ci czytelnicy mieli znacznie mniejsze szanse na otrzymanie świadczeń (21%) niż ci, którzy widzieli się z lekarzem (46%). Jeśli nie masz historii ostatnich wizyt lekarskich, możesz być w stanie udowodnić, że miałeś dobry powód, aby nie spotkać się z lekarzem (na przykład, ponieważ nie miałeś ubezpieczenia i nie było cię na nie stać), ale szanse są przeciwko tobie.

SSDI Versus SSI

Około połowa (51%) czytelników, którzy ubiegali się o SSDI została ostatecznie zatwierdzona do świadczeń, w porównaniu do nieco ponad jednej trzeciej (36%) wnioskodawców SSI. (Po szczegóły, zobacz nasze artykuły na temat wyników dla wnioskodawców SSDI i SSI). Nasza ankieta wskazała na kilka czynników, które mogą tłumaczyć tę różnicę w wynikach, w tym fakt, że osoby ubiegające się o SSI rzadziej wynajmowały prawnika (35%, w porównaniu do 49% osób ubiegających się o SSDI) i częściej były kobietami (więcej na temat tych czynników poniżej).

Data zakończenia pracy

Niektórzy z naszych czytelników nadal pracowali, kiedy składali swoje wnioski o SSDI lub SSI. Mniej niż trzy na dziesięć (29%) z tych wniosków zostało zatwierdzonych do świadczeń, w porównaniu z ponad pięcioma na dziesięć (51%) tych, którzy rzucili pracę w ciągu pięciu miesięcy przed złożeniem wniosku. Nie jest to zaskakujące, ponieważ wnioskodawcy, którzy pracują ponad limit dopuszczony przez Social Security są natychmiast odrzucani. Nawet jeśli zarabiasz poniżej dozwolonej kwoty, może być o wiele trudniej udowodnić, że jesteś niepełnosprawny, jeśli wykonujesz jakąkolwiek pracę.

Ale egzaminatorzy i sędziowie Social Security doceniają również długą historię zatrudnienia, więc brak pracy przez długi czas może być również problemem. To może wyjaśniać, dlaczego wskaźniki zatwierdzenia były nieco niższe (36%) dla czytelników, którzy byli bez pracy przez 150 dni lub więcej, gdy złożyli wniosek. (A statystyki rządowe z 2017 roku pokazują, że wnioskodawcy, którzy pracowali mniej niż cztery lata w ciągu ostatnich 15, byli zatwierdzani 80% tak często jak wnioskodawcy z dziesięcioletnią lub dłuższą historią pracy.)

Approval Rates at Different Ages

Nasze badanie ujawniło krzywą w górę w stawkach zatwierdzania do SSDI od młodszych czytelników do tych w wieku sześćdziesięciu lat. Około połowa czytelników w wieku 50 lat i starszych została ostatecznie zatwierdzona, podczas gdy prawie dwie trzecie tych w grupie wiekowej 60-65 lat otrzymało świadczenia. Social Security uznaje, że ludzie po pięćdziesiątce i sześćdziesiątce są bardziej narażeni na schorzenia, które pogorszyły się do punktu, w którym nie mogą już pracować, a zasady „siatki” Social Security wspierają tę rzeczywistość.

Różnice między płciami

Nasze badanie ujawniło różnicę między płciami w stawkach zatwierdzenia dla mężczyzn i kobiet. Prawie pięć na dziesięć (44%) męskich czytelników zobaczyło swoje aplikacje zatwierdzone, podczas gdy mniej niż cztery na dziesięć (38%) kobiet czytelników miało pomyślne wyniki.

Rodzaje problemów medycznych, które mężczyźni i kobiety doświadczają mogą wyjaśnić przynajmniej część tej różnicy. W porównaniu z mężczyznami, większy odsetek kobiet cierpiał na zaburzenia psychiczne lub upośledzenia układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak problemy z kolanami i stawami (67% dla kobiet i 60% dla mężczyzn). Ogólnie rzecz biorąc, trudniej jest uzyskać zatwierdzenie w przypadku tego typu problemów. Ponadto, mężczyźni częściej niż kobiety cierpieli na problemy z oddychaniem, urazy i choroby sercowo-naczyniowe – wszystkie z nich mają wyższe niż przeciętne wskaźniki zatwierdzenia.

Wreszcie, nasze czytelniczki były nieco bardziej skłonne niż mężczyźni do ubiegania się o SSI – 14% kobiet w porównaniu do 11% mężczyzn. (Kobiety rzadziej niż mężczyźni są ubezpieczone w SSDI; prawie 80% mężczyzn jest ubezpieczonych w SSDI, podczas gdy tylko około 70% kobiet jest ubezpieczonych, co oznacza, że są bardziej prawdopodobne, iż będą musiały ubiegać się o SSI). Jak już zauważyliśmy, wnioski o SSI mają niższy współczynnik akceptacji niż SSDI.

The Take-Away on Disability

Ubieganie się o rentę inwalidzką Social Security może być skomplikowanym, długotrwałym i frustrującym procesem – takim, który jest jeszcze trudniejszy przez fakt, że prawdopodobnie borykasz się z problemami finansowymi wraz z problemami medycznymi. Ale wyniki naszej ankiety powinny dać ci pewną nadzieję, jak również strategie, które przechylą szalę na twoją korzyść: Jeśli możesz, zgłoś się do lekarza. Nie poddawaj się, jeśli na początku Twoje podanie zostanie odrzucone. Zrób, co możesz, aby pokazać, że próbowałeś pracować, ale twoja niepełnosprawność cię powstrzymała.

A jeśli naprawdę chcesz zwiększyć swoje szanse na sukces, skorzystaj z pomocy doświadczonego prawnika ds. niepełnosprawności. Czytelnicy, którzy korzystali z pomocy adwokata w pewnym momencie procesu, mieli prawie dwukrotnie większe szanse na otrzymanie świadczeń niż ci, którzy reprezentowali samych siebie-60% dla tych z prawnikami w porównaniu do 33% dla tych, którzy przeszli przez proces na własną rękę. (Zobacz nasze szczegółowe statystyki pokazujące różnicę, jaką robi prawnik w roszczeniach o rentę inwalidzką Social Security.)