Urazy ucha i kości skroniowej (przewodu słuchowego, bębenka, kości ucha środkowego, ucha wewnętrznego) mogą powodować różne rodzaje obrażeń. Oto kilka z nich:
Krwiak małżowiny usznej
Krwiak małżowiny usznej powstaje, gdy kieszeń z krwią zbiera się pod skórą ucha zewnętrznego. Powoduje to, że ucho zewnętrzne wygląda na opuchnięte. Kieszonka z krwią będzie miękka, jak balon z wodą. W przypadku wczesnego rozpoznania, leczenie zazwyczaj polega na otwarciu kieszonki i odprowadzeniu krwi. Aby zapobiec ponownemu gromadzeniu się krwi, często zakładany jest opatrunek z bolsterem.
Perforacja błony bębenkowej (pęknięcie bębenka)
Bębenek może pęknąć, gdy ciało obce przebije go przez przewód słuchowy, przy gwałtownych zmianach ciśnienia w uchu lub przy tępym urazie kości skroniowej. Wiele urazowych pęknięć błony bębenkowej leczy się samoistnie bez konieczności operacji. Inne mogą predysponować do infekcji i wymagają leczenia za pomocą kropli lub tabletek z antybiotykami. Niektóre perforacje nie goją się samoistnie lub mogą powodować powstawanie cholesteatoma. W takich przypadkach specjalista może zalecić zabieg chirurgiczny.
Złamanie kości skroniowej
Kość skroniowa jest jedną z wielu kości tworzących czaszkę. W przypadku urazu głowy, kość ta może ulec złamaniu i jest diagnozowana za pomocą tomografii komputerowej. Złamania kości skroniowej mogą potencjalnie powodować powikłania, w tym utratę słuchu, zawroty głowy, paraliż twarzy lub wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Związana z tym utrata słuchu może wynikać z gromadzenia się krwi za błoną bębenkową, z pęknięcia błony bębenkowej, z przemieszczenia kosteczek słuchowych ucha środkowego lub ze złamania w obrębie ucha wewnętrznego. Pierwsze trzy przyczyny ubytku słuchu powodują przewodzeniowy ubytek słuchu, podczas gdy złamanie ucha wewnętrznego powoduje odbiorczy ubytek słuchu.
Paraliż twarzy może wystąpić, gdy nerw twarzowy jest przecięty lub spuchnięty z powodu urazu głowy. Jeśli paraliż twarzy występuje natychmiast ze złamaniem kości skroniowej, czasami operacja może być pomocna w naprawie przeciętego nerwu. Decyzja ta jest często oparta na specyficznej anatomii widocznej na tomografii komputerowej pacjenta. Jeśli porażenie twarzy występuje z opóźnieniem (godziny lub dni po urazie), wówczas często nerw jest obrzęknięty i nie w pełni przecięty, a zalecane jest postępowanie zachowawcze bez operacji.
Przeciek płynu mózgowo-rdzeniowego może wystąpić po złamaniu kości skroniowej, ponieważ „sklepienie ucha” dzieli tę samą kość co „podłoga mózgu”. Może to objawiać się kapaniem cienkiego, przezroczystego płynu z ucha lub z nosa. Wiele wycieków płynu mózgowo-rdzeniowego goi się samoistnie. Niektórzy pacjenci wymagają drenażu lędźwiowego, czyli rurki, która odbarcza płyn mózgowo-rdzeniowy przez plecy. Rzadziej pacjenci mogą wymagać operacji w celu naprawy wycieku płynu mózgowo-rdzeniowego.
Przemieszczenie kosteczek słuchowych
Przemieszczenie kosteczek słuchowych występuje, gdy trzy kosteczki słuchowe ucha środkowego (młoteczek, siekacz, strzemiączko) nie są już w ciągłości. Skutkuje to przewodzeniowym ubytkiem słuchu. Może to nastąpić zarówno po tępym jak i penetrującym urazie ucha. U niektórych pacjentów można przeprowadzić operację rekonstrukcji kosteczek słuchowych. U innych pacjentów można rozważyć zastosowanie aparatu słuchowego.