Staging raka jądra

Staging raka jądra odnosi się do tego, jak daleko nowotwór się rozprzestrzenił. Staging jest określany na podstawie informacji z orchiektomii, markerów nowotworowych (badania krwi) i badań obrazowych.

Jeżeli jądra tworzą się i rozwijają w pobliżu nerek u płodu, dopływ krwi, drenaż limfatyczny i nerwy do jądra pochodzą z okolicy nerki po tej stronie. Dlatego też rak jądra ma bardzo przewidywalny wzór rozprzestrzeniania się. Pierwszym miejscem, w którym nowotwory te zazwyczaj się rozprzestrzeniają, są węzły chłonne wokół nerek, obszar zwany zaotrzewną. Ponadto, ponieważ rak jądra może wydzielać markery nowotworowe, badania krwi mogą również określić rozprzestrzenianie się choroby (u pacjentów z bardzo wysokim poziomem markerów nowotworowych zakłada się występowanie odległych przerzutów).

Jeżeli rak jest ograniczony do jądra, wówczas jest znany jako stadium I lub rak zlokalizowany. Nowotwory w stadium I mają doskonały wskaźnik wyleczalności: Około 99% mężczyzn z chorobą w stadium I zostanie wyleczonych, i mogą być dalej podzielone na stadium IA, IB i IS choroby – które odnoszą się do ryzyka nawrotu. Etap IA odnosi się do nowotworów ograniczonych do jądra, bez inwazji limfo-naczyniowej (LVI). LVI jest wskaźnikiem agresywności nowotworu i prawdopodobieństwa rozprzestrzenienia się poza jądro. Mężczyźni z LVI mają raka w stadium IB. Mężczyźni z chorobą w stadium IA i IB są często poddawani ścisłej obserwacji, chociaż chemioterapia lub wycięcie węzłów chłonnych zaotrzewnowych (RPLND) są opcjami pozwalającymi zminimalizować ryzyko nawrotu choroby. Mężczyźni z rakiem w stadium IS mają guz ograniczony do jądra, ale podwyższone markery nowotworowe po orchiektomii. Mężczyźni z chorobą w stadium IS wymagają chemioterapii do wyleczenia.

Jeśli rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych zaotrzewnowych, jest to znane jako rozprzestrzenianie regionalne. Mężczyźni z rozsiewem regionalnym mają chorobę w stadium II.

Jeśli rak rozprzestrzenił się poza węzły chłonne, określa się to mianem choroby przerzutowej odległej. Typowe miejsca przerzutów obejmują klatkę piersiową, płuca, mózg i węzły chłonne klatki piersiowej lub szyi. U tych mężczyzn występuje choroba w stadium III.

Stopień kliniczny odnosi się do tego, jak daleko wydaje się, że rak rozprzestrzenił się na podstawie badań obrazowych (takich jak tomografia komputerowa). Stadium patologiczne odnosi się do tego, jak daleko rak rzeczywiście się rozprzestrzenił i jest potwierdzane, gdy guzy są usuwane chirurgicznie, zwykle po RPLND.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.