Ból pleców jest dolegliwością, na którą większość z nas będzie cierpieć w pewnym momencie naszego życia. Ale podczas gdy może nas kusić, aby sięgnąć po paczkę aspiryny, nowe badania sugerują, że lepiej byłoby, gdybyśmy sięgnęli po pigułkę cukru.
Nonsterydowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna i ibuprofen, są powszechną formą leczenia bólu pleców bez recepty. Ale nowe badania sugerują, że każda niewielka ilość ulgi, jaką można uzyskać dzięki nim, nie będzie uważana za istotną klinicznie.
Co gorsza, podobnie jak wszystkie leki, NLPZ ponad dwukrotnie zwiększają szansę na wystąpienie krwawienia z przewodu pokarmowego i mogą przedstawiać zwiększone szanse na wystąpienie problemów sercowo-naczyniowych. Oznacza to, że cierpiący na bóle pleców podejmują spore ryzyko dla nieznacznej korzyści.
Aby to ustalić, badacze z George Institute for Global Health w Australii, przeanalizowali dane dotyczące 6,065 pacjentów z bólami kręgosłupa objętych 35 randomizowanymi, kontrolowanymi placebo próbami z recenzowanych badań.
Znaleźli oni dla każdego pacjenta zgłaszającego klinicznie istotne zmniejszenie bólu po dwóch tygodniach przyjmowania NLPZ, kolejnych sześciu nie doświadczyło klinicznie istotnego zmniejszenia.
Niestety, jeśli myślisz, że to oznacza zamianę ibuprofenu na butelkę acetaminofenu (paracetamolu), przegląd Cochrane przeprowadzony w 2015 roku zbadał trzy badania obejmujące 1825 uczestników z ostrym bólem pleców, dochodząc do wniosku, że to również było niewiele lepsze niż placebo.
Co z opiatami, takimi jak kodeina lub OxyContin? Może jakieś skromne krótkoterminowe ulgi dla tych z przewlekłym bólem pleców, według badań opublikowanych w JAMA Internal Medicine w 2016 roku. Ale po raz kolejny, mało prawdopodobne, aby być wszystko, co znaczące na zalecanych dawkach.
Naukowcy przyznają, że ich badania sprawiają, że dla ponurych news.
„Kiedy ten wynik jest brany razem z tymi z ostatnich przeglądów na paracetamol i opioidy, to jest teraz jasne, że trzy najbardziej powszechnie stosowane, i zalecane przez wytyczne leki na ból kręgosłupa nie zapewniają klinicznie ważnych efektów w stosunku do placebo”, piszą w swojej pracy.
Badacz zespołu Manuela Ferreira radzi w The Guardian:
„Nie twierdzimy, że nie należy stosować żadnych środków przeciwbólowych, ale ludzie korzystający z tych rodzajów powinni mieć świadomość, że korzyści są niewielkie, a ich skutki uboczne mogą być szkodliwe, oraz że omawianie z lekarzami korzyści płynących z innych metod leczenia, w tym ćwiczeń może być warte zachodu.”
Na plus, dla większości ludzi, ból pleców jest krótkotrwałym problemem, który sam się rozwiązuje. Podczas gdy nikt nie lubi, gdy mówi się, że nie ma szybkich rozwiązań, cierpienie przez kilka tygodni lub miesięcy dyskomfortu może być po prostu najlepszą opcją.
Dla tych z ciągłym bólem, jednak, wiedząc, że leki takie jak aspiryna i ibuprofen nie oferują rozwiązania, przynajmniej pomoże uniknąć niepotrzebnego ryzyka, a może pomóc umieścić je na lepszej drodze do mniej niewygodnego życia.
Badania te zostały opublikowane w Annals of the Rheumatic Diseases.
.