W przypadku większości mężczyzn, u których rozpoznano raka gruczołu krokowego, nowotwór jest wykrywany we wczesnym stadium – jest mały i nie rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy. Mężczyźni ci często mają do rozważenia kilka opcji leczenia.
Nie każdy mężczyzna z rakiem gruczołu krokowego musi być leczony od razu. Jeśli ma Pan raka gruczołu krokowego we wczesnym stadium, istnieje wiele czynników, takich jak Pana wiek i ogólny stan zdrowia, a także prawdopodobieństwo, że nowotwór będzie powodował problemy, które należy rozważyć przed podjęciem decyzji o sposobie postępowania. Powinien Pan również zastanowić się nad możliwymi skutkami ubocznymi leczenia oraz nad tym, na ile prawdopodobne jest, że będą one Panu przeszkadzać. Niektórzy mężczyźni, na przykład, mogą chcieć jak najdłużej unikać możliwych skutków ubocznych, takich jak nietrzymanie moczu lub problemy z erekcją. Inni mężczyźni mniej przejmują się tymi działaniami niepożądanymi, a bardziej zależy im na usunięciu lub zniszczeniu nowotworu.
Jeśli jest Pan starszy lub ma inne poważne problemy zdrowotne, a Pana rak rośnie powoli (niski stopień zaawansowania), pomocne może być myślenie o raku gruczołu krokowego jako o chorobie przewlekłej, która prawdopodobnie nie doprowadzi do Pana śmierci, ale może powodować objawy, których chciałby Pan uniknąć. Może Pan myśleć raczej o uważnym oczekiwaniu lub aktywnym monitorowaniu, a mniej o leczeniu, które może powodować poważne działania niepożądane, takie jak naświetlania i operacje. Oczywiście, wiek sam w sobie nie musi być najlepszym powodem wyboru. Wielu mężczyzn jest w dobrej formie psychicznej i fizycznej w wieku 70 lat, podczas gdy niektórzy młodsi mężczyźni mogą nie być tak zdrowi.
Jeśli jest Pan młodszy i poza tym zdrowy, może być Pan bardziej skłonny do zaakceptowania możliwych skutków ubocznych leczenia, jeśli daje ono największe szanse na wyleczenie. Większość lekarzy uważa, że chirurgia, napromienianie zewnętrzne i brachyterapia dają takie same szanse na wyleczenie najwcześniejszych stadiów raka gruczołu krokowego. Jednak każdy rodzaj leczenia wiąże się z ryzykiem i korzyściami, które należy rozważyć.
Wybór spośród opcji leczenia jest jeszcze bardziej skomplikowany przez rozwój nowszych rodzajów chirurgii (takich jak prostatektomia wspomagana robotem) i radioterapii (takich jak napromienianie wiązką protonów) w ostatnich latach. Wiele z nich wydaje się bardzo obiecujących, ale istnieje bardzo mało długoterminowych danych na ich temat, co oznacza, że trudno jest porównać ich skuteczność i ewentualne działania niepożądane. Te nowsze zabiegi mogą być również wykonywane tylko w ośrodkach dysponujących specjalistycznym sprzętem i przeszkolonymi lekarzami.
Uzyskanie pomocy przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia
Podjęcie tak złożonej decyzji jest często trudne do wykonania samodzielnie. Pomocna może okazać się rozmowa z rodziną i przyjaciółmi przed podjęciem decyzji. Pomocna może być również rozmowa z innymi mężczyznami, którzy zmagali się lub zmagają się obecnie z tymi samymi problemami. American Cancer Society i inne organizacje oferują programy wsparcia, gdzie można się spotkać i porozmawiać o tych i innych sprawach związanych z rakiem. Więcej informacji o naszych programach można uzyskać pod bezpłatnym numerem telefonu 1-800-227-2345 lub w dziale Znajdź programy i usługi wsparcia.
Ważne jest, aby wiedzieć, że doświadczenia każdego mężczyzny z rakiem gruczołu krokowego są inne. To, że ktoś, kogo Pan zna, miał dobre (lub złe) doświadczenia z pewnym rodzajem leczenia, nie oznacza, że to samo będzie prawdziwe dla Pana.
Może Pan również rozważyć uzyskanie więcej niż jednej opinii medycznej, być może nawet od różnych lekarzy. W przypadku raka we wczesnym stadium, naturalne jest, że specjaliści chirurgii, tacy jak urolodzy, preferują chirurgię, a onkolodzy radioterapii skłaniają się bardziej ku radioterapii. Lekarze specjalizujący się w nowszych typach leczenia mogą być bardziej skłonni do zalecania swoich terapii. Rozmowa z każdym z nich może dać Ci lepsze spojrzenie na Twoje opcje. Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może być również pomocny w ustaleniu, które leczenie może być dla Ciebie odpowiednie.
Kilka rzeczy do rozważenia przy wyborze leczenia
Przed podjęciem decyzji o leczeniu, oto kilka pytań, które możesz chcieć sobie zadać:
- Czy jesteś typem osoby, która musi coś zrobić ze swoim rakiem, nawet jeśli może to spowodować poważne skutki uboczne?
- Czy dobrze by się Panu czuło, czekając z uwagą lub prowadząc aktywny nadzór, nawet jeśli oznacza to, że w przyszłości może Pan odczuwać więcej niepokoju i potrzebować częstszych wizyt kontrolnych?
- Czy musi Pan od razu wiedzieć, czy lekarzowi udało się usunąć cały nowotwór (w wyniku operacji)? Czy też jest Panu/Pani wygodnie nie znać wyników leczenia przez jakiś czas (jak w przypadku radioterapii), jeśli oznacza to, że nie będzie Pan/Pani musiał/a poddać się operacji? Czy też woli Pan(i) korzystać z bardziej sprawdzonych metod leczenia, z którymi lekarze mają większe doświadczenie?
- Jakie potencjalne efekty uboczne leczenia (nietrzymanie moczu, impotencja, problemy z jelitami) mogą być dla Pana(i) najbardziej niepokojące?
- Jak ważne są dla Pana/Pani kwestie takie jak ilość czasu spędzonego na leczeniu lub rekonwalescencji?
- Jeśli początkowe leczenie nie zakończy się sukcesem, jakie będą Pana/Pani opcje w tym momencie?
Wielu mężczyzn uważa, że wybór pomiędzy opcjami leczenia jest bardzo stresujący i obawiają się, że wybiorą „niewłaściwą” opcję. W wielu przypadkach nie ma jednej najlepszej opcji, dlatego ważne jest, aby nie spieszyć się i zdecydować, która opcja jest dla Ciebie odpowiednia.
.