Przegląd szyjny

Przegląd głównych dostarczanych regionów

  • nerwów wzrokowych i siatkówki
  • kory mózgowej i głębokiej istoty białej płatów czołowych i ciemieniowych oraz bocznych aspektów płatów skroniowych i potylicznych
  • całego ciała modzelowatego z wyjątkiem jego tylnych obszarów
  • większość zwojów podstawy i torebki wewnętrznej

Przebieg tętnic szyjnych i powstawanie głównych gałęzi

Prawa tętnica szyjna wspólna rozpoczyna się od rozwidlenia pnia ramienno-głowowego, podczas gdy lewa tętnica szyjna wspólna wywodzi się bezpośrednio z łuku aorty. Każda z tętnic szyjnych wspólnych rozgałęzia się, tworząc naczynia szyjne wewnętrzne i zewnętrzne. Po tym, jak szyjna wewnętrzna wznosi się przez szyję, pokonuje kość skroniową i przechodzi przez zatokę jamistą, w końcu dociera do przestrzeni podpajęczynówkowej u podstawy mózgu.

Jak szyjna wewnętrzna opuszcza zatokę jamistą, daje początek swojej pierwszej wewnątrzczaszkowej gałęzi, tętnicy okulistycznej, która podróżuje wzdłuż nerwu wzrokowego do oczodołu. Tam jej gałęzie zaopatrują siatkówkę i inne struktury samej gałki ocznej, a także inne struktury w oczodole i wokół niego. Tętnica szyjna wewnętrzna kontynuuje się w kierunku górnym i zwykle oddaje dwie dodatkowe gałęzie: tętnicę łączącą tylną i tętnicę choroidalną przednią.

Tętnice łączące tylne zwykle łączą tętnicę szyjną wewnętrzną z tętnicą mózgową tylną (PCA) i mogą być duże lub podobne do nici. Jednak w pewnej liczbie osób jedna lub obie tętnice mózgowe tylne zachowują swój stan embriologiczny jako bezpośrednie odgałęzienia samej tętnicy szyjnej wewnętrznej. Tętnica choroidalna przednia również różni się znacznie pod względem wielkości i znaczenia u różnych osobników i może odgałęziać się raczej od tętnicy środkowej mózgu niż od szyjnej wewnętrznej. Z tego powodu omówimy ją przy okazji omawiania tętnicy środkowej mózgu (middle cerebral artery – MCA). Wreszcie, tętnica szyjna wewnętrzna dzieli się tworząc tętnicę przednią mózgu (ACA) i tętnicę środkową mózgu.

Uwaga kliniczna:

Istnieje tendencja do tworzenia się blaszek miażdżycowych na rozgałęzieniach i zakrętach tętnic mózgowych. I tak w krążeniu szyjnym najczęstsze miejsca to: tętnica szyjna wewnętrzna w miejscu jej odejścia od tętnicy szyjnej wspólnej, w pniu MCA lub jego rozwidleniu na część górną i dolną oraz w ACA, która zakręca się ku tyłowi nad ciałem modzelowatym.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.