W badaniu porównano efektywność kosztową serii trzech wewnątrzstawowych wstrzyknięć osocza bogatopłytkowego (PRP) w porównaniu z wiskosuplementacją kwasem hialuronowym (HA) w leczeniu objawowej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego (OA).
Dane dotyczące wyników pierwszego poziomu dotyczące wstrzyknięć PRP lub HA u objawowych pacjentów z OA kolana do 2015 roku wykorzystano do zebrania wartości użyteczności zdrowotnej. Koszty obliczono na podstawie typowych opłat ponoszonych przez objawowych pacjentów z OA kolana leczonych w dużej prywatnej praktyce ortopedycznej serią wstrzyknięć PRP lub HA. Wartości użyteczności zdrowotnej i koszty stanowiły podstawę modelu analizy decyzyjnej wartości oczekiwanej.
Wg modelu koszt na rok życia skorygowany o jakość (QALY) serii wstrzyknięć PRP wynosił 8 635,23 USD/QALY w porównaniu z 5 331,75 USD/QALY w przypadku serii wstrzyknięć HA. Podczas gdy seria zastrzyków PRP miała wyższy koszt początkowy niż seria zastrzyków HA – różnica 1 433,67 USD – seria zastrzyków PRP była bardziej skuteczna, przynosząc wyższą wartość użytkową w porównaniu z serią zastrzyków HA w ciągu jednego roku (odpowiednio 0,69 vs. 0,58; P=0,0062). Stosowanie zastrzyków PRP zamiast zastrzyków HA wiązało się z inkrementalnym wskaźnikiem efektywności kosztowej wynoszącym 12 628,15 USD/QALY.
„Podczas gdy seria zastrzyków PRP (8 635,23 USD/QALY) lub HA (5 331,75 USD/QALY) w leczeniu objawowej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego zostałaby uznana za efektywną kosztowo (koszt/QALY <50 000 USD), zastrzyki PRP nie były bardziej efektywne kosztowo niż HA. Jednakże PRP było znacząco bardziej skuteczne w ciągu jednego roku, a ponieważ wiązało się z kosztem Institute for Clinical and Economic Review wynoszącym 12 628,15 $/QALY w porównaniu z HA, serię wstrzyknięć PRP należy uznać za rozsądną i akceptowalną alternatywę dla wstrzyknięć HA w leczeniu objawowej OA stawu kolanowego” – podsumowali autorzy.
.