Prednizon

znany również jako .delta.1-.Kortyzon, 1, 2-Dehydrokortyzon, 1,2-Dehydrokortyzon, Adasone, Cortancyl, Dacortin, DeCortin, Decortisyl, Decorton, Dehydrokortyzon, Delta 1-Cortisone, Delta-Dome, Deltacortene, Deltacortisone, Deltadehydrocortisone, Deltasone, Deltison, Deltra, Econosone, Liquid Pred, Lisacort, Meprosona-F, Metacortandracin, Meticorten, Ofisolona, Orasone, PRED, Panafcort, Panasol-S, Paracort, Predeltin, Predicor, Predicorten, Prednicen-M, Prednicort, Prednidib, Prednilonga, Predniment, Prednisona, Prednisonum, Prednitone, Promifen, SK-Prednisone, Servisone, Sterapred

Syntetyczny glikokortykoid o właściwościach przeciwzapalnych i immunomodulujących. Po przyłączeniu się do receptora na powierzchni komórki i wejściu do komórki, prednizon dostaje się do jądra, gdzie wiąże się ze specyficznymi receptorami jądrowymi i aktywuje je, co powoduje zmianę ekspresji genów i zahamowanie produkcji cytokin prozapalnych. Środek ten zmniejsza również liczbę krążących limfocytów, indukuje różnicowanie komórek i stymuluje apoptozę we wrażliwych populacjach komórek nowotworowych.

Originator: NCI Thesaurus | Źródło: The website of the National Cancer Institute (http://www.cancer.gov)

Czy mogę przyjmować Prednizon podczas karmienia piersią?

Ograniczone informacje wskazują, że dawki matczyne prednizonu do 20 mg wytwarzają małe stężenia w mleku i nie należałoby oczekiwać, że spowodują jakiekolwiek działania niepożądane u niemowląt karmionych piersią. W przypadku dużych dawek matczynych, zastosowanie prednizolonu zamiast prednizonu i unikanie karmienia piersią przez 3 do 4 godzin po podaniu dawki powinno zmniejszyć dawkę otrzymaną przez niemowlę. Jednakże, manewry te prawdopodobnie nie są konieczne w większości przypadków. Duże dawki mogą sporadycznie powodować przejściową utratę podaży mleka.

Poziomy leku

Poziomy u matki. Po doustnym podaniu prednizonu, szczytowe poziomy mleka całkowitego prednizonu plus prednizolonu wynosiły 28,3 mcg/L po doustnej dawce 10 mg u jednej kobiety; 102 mcg/L po dawce 20 mg u drugiej; i 627 mcg/L po dawce 120 mg u innej. Szczytowe stężenie steroidów w mleku występuje około 2 godziny po podaniu dawki prednizonu.

Poziomy u niemowląt. Nie znaleziono istotnych opublikowanych informacji na dzień aktualizacji.

Wpływ na niemowlęta karmione piersią

Poziomy u matek. Po podaniu doustnym prednizonu, szczytowe stężenia w mleku całkowitego prednizonu plus prednizolonu wynosiły 28,3 mcg/L po podaniu doustnym dawki 10 mg u jednej kobiety; 102 mcg/L po podaniu dawki 20 mg u drugiej; i 627 mcg/L po podaniu dawki 120 mg u innej. Szczytowe stężenie steroidów w mleku występuje około 2 godziny po podaniu dawki prednizonu.

Poziomy u niemowląt. W momencie wprowadzania zmian nie znaleziono odpowiednich opublikowanych informacji.

Możliwy wpływ na laktację

W momencie wprowadzania zmian nie znaleziono opublikowanych informacji na temat wpływu prednizonu na stężenie prolaktyny w surowicy lub na laktację u matek karmiących piersią. Jednakże zgłaszano, że średnie lub duże dawki kortykosteroidów depot wstrzykiwane do stawów powodują przejściowe zmniejszenie laktacji.

W badaniu 46 kobiet, które urodziły dziecko przed 34 tygodniem ciąży, stwierdzono, że kurs innego kortykosteroidu (betametazon, 2 wstrzyknięcia domięśniowe po 11,4 mg betametazonu w odstępie 24 godzin) podany między 3 a 9 dniem przed porodem spowodował opóźnienie laktogenezy II i zmniejszenie średniej objętości mleka w ciągu 10 dni po porodzie. Objętość mleka nie ulegała zmianie, jeśli poród odbył się w czasie krótszym niż 3 dni lub dłuższym niż 10 dni po podaniu kortykosteroidu przez matkę. An equivalent dosage regimen of prednisone might have the same effect.

A study of 87 pregnant women found that betamethasone given as above during pregnancy caused a premature stimulation of lactose secretion during pregnancy. Chociaż wzrost ten był statystycznie istotny, znaczenie kliniczne wydaje się być minimalne. An equivalent dosage regimen of prednisone might have the same effect.

Alternate drugs to consider

Methylprednisolone, Prednisolone

1. Katz FH, Duncan BR. Entry of prednisone into human milk. N Engl J Med. 1975;293:1154. List. PMID: 1186783

2. Sagraves R, Kaiser D, Sharpe GL. Prednisone i prednisolone stężenia w mleku matki karmiącej. Drug Intell Clin Pharm. 1981;15:484. Abstract.

3. Berlin Jr CM, Kaiser DG, Demers L. Excretion of prednisone and prednisolone in human milk. Pharmacologist. 1979;21:264. Abstract.

4. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418

5. Moretti ME, Sgro M, Johnson DW et al. Cyclosporine excretion into breast milk. Transplantation. 2003;75:2144-6. PMID: 12829927

6. Munoz-Flores-Thiagarajan KD, Easterling T, Davis C et al. Breast-feeding by a cyclosporine-treated mother. Obstet Gynecol. 2001;97(5 pt 2):816-8. PMID: 11336764

7. Nyberg G, Haljamae U, Frisenette-Fich C et al. Breast-feeding during treatment with cyclosporine. Transplantation. 1998;65:253-5. PMID: 9458024

8. Correia LM, Bonilha DQ, Ramos JD et al. Inflammatory bowel disease and pregnancy: report of two cases treated with infliximab and a review of the literature. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2010;22:1260-4. PMID: 20671559

9. Constantinescu S, Pai A, Coscia LA et al. Breast-feeding after transplantation. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2014;28:1163-73. PMID: 25271063

10. McGuire E . Sudden loss of milk supply following high-dose triamcinolone (Kenacort) injection. Breastfeed Rev. 2012;20:32-4. PMID: 22724311

11. Babwah TJ, Nunes P, Maharaj RG. An unexpected temporary suppression of lactation after a local corticosteroid injection for tenosynovitis. Eur J Gen Pract. 2013;19:248-50. PMID: 24261425

12. Henderson JJ, Hartmann PE, Newnham JP, Simmer K. Effect of preterm birth and antenatal corticosteroid treatment on lactogenesis ii in women. Pediatrics. 2008;121:e92-100. PMID: 18166549

13. Henderson JJ, Newnham JP, Simmer K, Hartmann PE. Effects of antenatal corticosteroids on urinary markers of the initiation of lactation in pregnant women. Breastfeed Med. 2009;4:201-6. PMID: 19772378

Last Revision Date

Zrzeczenie się odpowiedzialności:Informacje przedstawione w tej bazie danych nie zastępują profesjonalnego osądu. Należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia w celu uzyskania porady dotyczącej karmienia piersią w odniesieniu do konkretnej sytuacji. Rząd Stanów Zjednoczonych nie gwarantuje ani nie ponosi żadnej odpowiedzialności za dokładność lub kompletność informacji zawartych w tej witrynie.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.