Powszechność przeciwciał przeciwjądrowych w 3 grupach zdrowych osób: dawców krwi, personelu szpitalnego i krewnych pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi

Przeciwciała przeciwjądrowe (ANA) są często spotykane w zdrowych populacjach. Aby określić częstość występowania, wzór i miano ANA w różnych grupach zdrowej populacji meksykańskiej, przebadaliśmy 304 osoby, podzielone na 3 grupy: 104 dawców krwi, 100 osób personelu szpitalnego pracującego w Państwowym Szpitalu Ogólnym, w tym lekarzy, techników laboratoryjnych i pielęgniarek; oraz 100 krewnych pacjentów, u których zdiagnozowano toczeń rumieniowaty układowy lub reumatoidalne zapalenie stawów, z których wszyscy byli pozornie zdrowi w czasie badania. ANA oznaczano metodą mikroskopii immunofluorescencyjnej na komórkach HEp-2. Fluorescencję wykryto w 165 próbkach surowicy (54,3%). Najczęstszym wzorem były plamki (50,3%). Najczęstszym rozcieńczeniem było 1:40 (35,4%), a następnie 1:80 (13,4%), 1:160 (3,2%) i 1:320 (1,3%).Jeśli chodzi o wyniki według grupy badanej, stwierdziliśmy tendencję do wyższych poziomów ANA w grupie 2 (personel szpitala), w porównaniu z grupą 1 (dawcy krwi) i grupą 3 (krewni pacjentów), tendencja ta jest również odzwierciedlona przez rosnącą częstość miana surowicy 1:80 i wyższego (P = 0,074). Według zawodu, lekarze medycyny wykazywali większą częstość występowania wzoru plamistego w porównaniu z innymi zawodami (P = 0,022). Lekarze medycyny (n = 75) wykazywali również wyższe miana tego szczególnego wzoru (P = 0,03). W grupie 3, krewni pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym wykazywali wzór plamisty częściej niż krewni pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, w niskich mianach (P = 0,017). Sugerujemy, że testy ANA wykazujące wzór plamisty powinny mieć miano 1:160 lub wyższe, aby uznać je za pozytywne; inne wzory, takie jak jednorodne, obwodowe lub centromeryczne mogą być uznane za pozytywne nawet przy niskich mianach (</=1:40), chociaż wymaga to zbadania.ANA generalnie nie powinno być testowane bez wskazań klinicznych. Dodatni wynik ANA przy braku objawów przedmiotowych ma ograniczoną przydatność diagnostyczną i powinien być zawsze interpretowany przez reumatologa, w kontekście objawów klinicznych i wyników badań laboratoryjnych na obecność swoistych autoprzeciwciał. Populacje takie jak lekarze i krewni pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi mają tendencję do prezentowania zwiększonego miana ANA.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.