Poród przez pochwę i cesarskie cięcie: Różnice w bakteriach niemowląt

Dzieci urodzone przez cesarskie cięcie mają dramatycznie różne bakterie jelitowe do tych urodzonych pochwowo, zgodnie z największym badaniem w tej dziedzinie.

Naukowcy z Wielkiej Brytanii twierdzą, że te wczesne spotkania z mikrobami mogą działać jak „termostat” dla układu odpornościowego.

I mogą pomóc wyjaśnić, dlaczego dzieci po cesarskim cięciu są bardziej narażone na pewne problemy zdrowotne w późniejszym okresie życia.

Naukowcy podkreślają, że kobiety nie powinny zakażać dzieci swoimi płynami pochwowymi – znanymi jako „posiew z pochwy”.

Jak ważne są bakterie jelitowe?

  • Posłuchaj: BBC Radio 4’s The Second Genome

Nasze ciała nie są całkowicie ludzkie – zamiast tego jesteśmy ekosystemem, w którym około połowa komórek naszego ciała składa się z mikrobów, takich jak bakterie, wirusy i grzyby.

Większość z nich żyje w naszych jelitach i są wspólnie znane jako nasz mikrobiom.

Mikrobiom jest związany z chorobami, w tym alergią, otyłością, nieswoistym zapaleniem jelit, chorobą Parkinsona, działaniem leków przeciwnowotworowych, a nawet depresją i autyzmem.

Badanie to – przeprowadzone przez Wellcome Sanger Institute, UCL i University of Birmingham – pozwoliło ocenić, w jaki sposób mikrobiom tworzy się, gdy opuszczamy sterylne łono matki i wchodzimy w świat pełen robaków.

Regularne próbki zostały pobrane z pieluszek prawie 600 niemowląt przez pierwszy miesiąc życia, a niektóre dostarczyły próbki kału przez okres do roku.

Badania, opublikowane w czasopiśmie Nature, wykazały, że dzieci urodzone drogą pochwową otrzymały większość swoich wczesnych bakterii od matki.

Ale dzieci urodzone przez cesarskie cięcie miały wysoki poziom bakterii szpitalnych, takich jak Klebsiella i Pseudomonas.

„To, co mnie zaskoczyło i przestraszyło, to ilość bakterii służby zdrowia pojawiających się u tych dzieci”, dr Trevor Lawley, z Wellcome Sanger Institute, powiedział BBC.

„To może być 30% ich całkowitego mikrobiomu.

„Ale to, co mnie ekscytuje, to mamy teraz niesamowite ciało danych, na których możemy się oprzeć, aby myśleć o tym, jak prawidłowo ustanowić ludzki ekosystem, zaczynając od urodzenia.”

Mikrobiom

  • Jesteś bardziej mikrobem niż człowiekiem – jeśli policzysz wszystkie komórki w swoim ciele, tylko 43% to ludzie
  • Reszta to nasz mikrobiom i obejmuje bakterie, wirusy, grzyby i jednokomórkowe archaidy
  • Ludzki genom – pełny zestaw instrukcji genetycznych dla istoty ludzkiej – składa się z 20,000 instrukcji zwanych genami
  • Ale dodaj wszystkie geny w naszym mikrobiomie razem, a liczba ta wyniesie od dwóch milionów do 20 milionów genów mikrobiologicznych
  • Nasz mikrobiom jest również znany jako nasz „drugi genom”

  • Ponad połowa twojego ciała nie jest człowiekiem
  • Instynkt jelitowy: Why I put my poo in the post
  • Does vaginal seeding boost health?
  • Dlaczego przeszczep kału może uratować ci życie
  • Jak bakterie zmieniają twój nastrój

Czy ma to wpływ na zdrowie dziecka?

Wiadomo już, że dzieci urodzone przez cesarskie cięcie są bardziej narażone na niektóre zaburzenia, takie jak cukrzyca typu 1, alergie i astma.

Nieprawidłowy układ odpornościowy – obrona organizmu przed infekcjami – może odgrywać rolę we wszystkich z nich.

Różnice między dziećmi urodzonymi drogą pochwową i cesarską zanikają z czasem i w dużej mierze wyrównują się do ich pierwszych urodzin.

Więc wiodącą ideą w polu jest to, że robaki, które najpierw nas kolonizują są niezwykle ważne i pomagają trenować nasz układ odpornościowy, aby odróżnić przyjaciela od wroga.

„Hipoteza jest taka, że moment narodzin może być swego rodzaju momentem „termostatu”, który ustawia układ odpornościowy na przyszłe życie”, mówi badacz dr Nigel Field z UCL.

Badania – Projekt Baby Biome – będą kontynuowane przez dzieciństwo i powinny dać więcej jasności.

Image caption Większość naszego mikrobiomu rezyduje w naszych jelitach

Jak jeszcze można zmienić mikrobiom dziecka?

Metoda narodzin miała największy wpływ na mikrobiom dzieci, ale antybiotyki i to, czy matki karmiły swoje dzieci piersią, czy nie, również zmieniły raczkujący związek między naszymi mikrobowymi i ludzkimi połówkami.

Poprzednie badania w tej dziedzinie doprowadziły do trendu „zasiewu pochwy”, w którym matki pocierają płyn pochwowy na twarzy i ustach swoich dzieci po cesarskim cięciu.

Jednakże badanie wykazało, że nawet dzieci urodzone drogą pochwową nie otrzymywały więcej bakterii pochwowych niż dzieci po cesarskim cięciu.

Zamiast tego, bakterie przekazywane z matki na dziecko pochodziły z kontaktu z kałem matki podczas porodu.

Badacze powiedzieli, że posiew z pochwy ryzykował narażeniem dzieci na niebezpieczny paciorkowiec grupy B.

W przyszłości może być możliwe, aby dać cesarskie dzieci koktajl dobrych bakterii przy urodzeniu, tak, że ich związek ze światem mikrobów zaczyna się na właściwej drodze.

„To są robaki, które są poświęcone nam, a my im”, powiedział Dr Lawley.

„Moim głównym zainteresowaniem jest – jakie są te robaki, które są przekazywane z matki na dziecko? To nie jest przypadek, te robaki są głęboko wyewoluowane z ludźmi.

„Właśnie to chcemy zrozumieć i zachować – tę formę pokrewieństwa między matką a dzieckiem.”

Co powinny zrobić kobiety w ciąży?

Dr Alison Wright, wiceprezes Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, powiedziała, że odkrycia są przełomowe, ale nie powinny zniechęcać kobiet do cesarskiego cięcia.

She powiedział: „W wielu przypadkach cesarskie cięcie jest procedurą ratującą życie i może być właściwym wyborem dla kobiety i jej dziecka.

„Dokładna rola mikrobiomu w noworodku i jakie czynniki mogą ją zmienić są nadal niepewne, więc nie sądzimy, że to badanie powinno zniechęcać kobiety do cesarskiego cięcia.”

Śledź Jamesa na Twitterze.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.