Przegląd
Polipy nosa są nienowotworowymi naroślami tkanek wyściełających nos i zatoki. Te narośla są często w kształcie kropli łez i tworzą grupy.
Objawy
Częste objawy obejmują:
-
Utrudnione oddychanie przez nos
-
Zmniejszony zmysł węchu
-
Zmniejszony zmysł smaku
-
Kroplówka z nosa
-
Kroplisty nos
-
Ból głowy
-
Kaszel
-
Ból twarzy lub ból górnych zębów
-
Ucisk wokół zatok
-
Śwędzenie wokół oczu
-
Chrapanie
Przyczyny
Rozwój polipów nosa jest związany z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa, czyli stanem zapalnym przewodów nosowych i zatok trwającym 12 tygodni lub dłużej. Przyczyna powstawania polipów nosa nie jest w pełni poznana ze względu na złożoność tego schorzenia. Jednak badania sugerują, że osoby dotknięte tą chorobą mogą mieć nieprawidłową reakcję immunologiczną i różne markery chemiczne w błonie śluzowej (która pokrywa zatoki i jamę nosową), w porównaniu z osobami, u których polipy nosa nie występują. Te markery chemiczne działają jak znaki informujące organizm, co to jest i jak ma reagować. Jest to aktywny obszar badań, który wymaga jeszcze wielu badań.
Diagnoza
Polipy nosa powinny być diagnozowane przez lekarza, który użyje endoskopu nosowego, który jest małym cienkim teleskopem z kamerą na końcu, aby zobaczyć wnętrze nosa. W niektórych przypadkach lekarz może pobrać niewielką próbkę wzrostu, zwaną biopsją. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny zatok mogą również wykazać wyniki sugerujące obecność polipów nosa.
Leczenie
Leki: Pierwszym sposobem leczenia polipów nosa jest często aerozol kortykosteroidowy do nosa przepisany przez lekarza. U wielu osób może to zmniejszyć lub usunąć polipy nosa. Kortykosteroidy doustne mogą być również stosowane.
Dla wielu z polipami nosa, powracają, jeśli podrażnienie, alergia, zakażenie lub zapalenie trwa. Leki przeciwhistaminowe i leki przeczyszczające mogą pomóc z objawami alergii, które mogą prowadzić do rozwoju polipów nosa, ale leki te nie są bezpośrednio skierowane do samych polipów nosa.
Chirurgia: Jeśli polip nosa nie jest usuwany lub kurczy się przez leki, to chirurgia endoskopowa może być wymagane, aby usunąć polipy. Chirurg usunie polipa, który uniemożliwia przepływ płynów z zatok i nosa z prawidłowego drenażu i wentylacji zatok i przejść nosowych. Ta operacja jest najczęściej zakończona jako procedura ambulatoryjna.
Rokowanie i zapobieganie
Po operacji, ważne jest, że właściwa opieka jest podjęta z obszaru nosa. Polipy nosa, jeśli nie są leczone prawidłowo, prawdopodobnie powrócą.
Następujące strategie są stosowane w celu zapobiegania powrotowi polipów nosa:
Kontynuacja stosowania sprayu z kortykosteroidami. Kortykosteroid w sprayu pomoże zmniejszyć stan zapalny po operacji. Twój lekarz będzie w stanie przepisać te i inne specyficzne metody leczenia dostosowane do Twoich potrzeb.
Używaj nawilżacza powietrza. Kiedy powietrze w Twoim otoczeniu staje się suche, zwłaszcza zimą i w suchym klimacie, nawilżacz pomoże nawilżyć Twoje przewody nosowe. Poprawia to przepływ śluzu w zatokach, zapobiegając blokadzie i stanom zapalnym, które mogą prowadzić do powrotu polipów nosa.
Używaj sprayu do nosa lub płukanki. Aerozole do nosa i płyny do płukania pomagają nawilżyć przewody nosowe i zapobiegają stanom zapalnym. Płukanie zatok i jam nosowych sterylnym roztworem soli fizjologicznej jest również ważne dla prawidłowego gojenia.
Unikaj czynników drażniących nos. Kurz, gruz, palenie tytoniu i powszechne alergeny mogą powodować stan zapalny w drogach nosowych i zatokach. Unikaj znanych czynników drażniących nos najlepiej jak potrafisz.
Obserwuj alergie i astmę. Postępuj zgodnie z planem leczenia lekarza do zarządzania astmy i alergii. Jeśli objawy nie ustępują, porozmawiaj z lekarzem o zmianie indywidualnego planu.
Reviewed by Jean Kim, M.D., Ph.D., from the Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.