by Connie Sommer , University of Southern California
Ospa wietrzna i półpasiec na ogół nie zabijają, ale dla niektórych dorosłych, mogą skutkować wycieczką do szpitala. Tak więc z nową szczepionką przeciwko półpaścowi, która jest już dostępna, czy powinieneś rozważyć szczepienie, aby uniknąć ospy wietrznej i półpaśca jako osoba dorosła?
Fizyk Sharon Orrange, profesor kliniczny medycyny w Keck School of Medicine of USC, powiedziała, że odpowiedź zależy od kilku czynników.
Co to jest ospa wietrzna, dokładnie?
Jest to infekcja wywołana przez wirus varicella zoster. U dzieci jest to zwykle łagodna choroba, która przebiega w ciągu pięciu do dziesięciu dni i nie wymaga interwencji medycznej. Ale u osób, które zachorowały na ospę wietrzną jako nastolatki lub dorośli, istnieje ryzyko powikłań, w tym zapalenia płuc, zakażeń skóry i obrzęku mózgu.
Jaka jest różnica między ospą wietrzną a półpaścem?
Dorośli mogą zachorować na półpasiec, jeśli już chorowali na ospę wietrzną. Nazywana również półpaścem, półpasiec jest reaktywacją wirusa, który wywołuje ospę wietrzną. Po wyleczeniu się z ospy wietrznej, wirus nie znika całkowicie – leży uśpiony w tkance nerwowej w pobliżu rdzenia kręgowego i mózgu. Kiedy ponownie wkracza do akcji w postaci bolesnej wysypki skórnej, mamy do czynienia z półpaścem.
Tym razem ból prawdopodobnie pojawi się przed wysypką; niektórzy ludzie odczuwają tylko ból bez żadnych widocznych objawów. Podobnie jak ospa wietrzna, półpasiec zazwyczaj nie zagraża życiu, ale może powodować komplikacje, w tym problemy neurologiczne, infekcje skóry i oczu, które prowadzą do utraty wzroku.
Co jeśli nigdy nie chorowałem na ospę wietrzną?
„Prawie wszyscy urodzeni przed 1980 rokiem mają pozytywny wynik testu na kontakt z wirusem ospy wietrznej”, powiedział Orrange. Dlatego federalny Komitet Doradczy ds. Szczepień Ochronnych (Advisory Committee on Immunization Practices) uważa osoby urodzone przed 1980 r. za odporne na wirusa ospy wietrznej. Nawet jeśli nigdy nie wystąpiła u Ciebie charakterystyczna wysypka, jeśli masz 38 lat lub więcej, prawie na pewno masz wirusa uśpionego w swoim organizmie.
Więc czy powinienem zaszczepić się przeciwko ospie wietrznej lub półpaścowi?
Dla większości zdrowych ludzi, jeśli masz od 30 do 50 lat, nie ma potrzeby stosowania żadnej z tych szczepionek, powiedział Orrange. Istnieją pewne wyjątki, w tym pracowników służby zdrowia, kobiet w ciąży, nauczycieli i tych, którzy są nosicielami wirusa HIV. Jeśli jesteś osobą dorosłą, która nie otrzymała szczepionki lub uważasz, że nigdy nie byłeś narażony na ospę wietrzną, możesz poprosić swojego lekarza pierwszego kontaktu o wykonanie badania krwi zwanego mianem varicella. Pokazuje ono twój poziom odporności na ospę wietrzną.
Jeśli masz 50 lat lub więcej, możesz i powinieneś otrzymać nową szczepionkę przeciwko półpaścowi, Shingrix, niezależnie od tego, czy pamiętasz, że w dzieciństwie chorowałeś na ospę wietrzną. Jest ona podawana jako zastrzyk w dwóch dawkach, w odstępie dwóch do sześciu miesięcy.
Istnieje również starsza szczepionka przeciwko półpaścowi zwana Zostavax. Podaje się ją osobom w wieku 50 lat i starszym z pewnymi schorzeniami oraz osobom w wieku 60 lat i starszym. Zostavax jest 19 razy silniejsza niż szczepionka przeciwko ospie wietrznej. Nie wiadomo, przy okazji, czy szczepionki przeciw ospie wietrznej chronią przed wirusem varicella, który może prowadzić do ospy wietrznej u dorosłych, którzy nigdy nie byli narażeni na kontakt z tym wirusem. Twórcy szczepionek Shingrix lub Zostavax musieliby przeprowadzić badania nad tym pytaniem, powiedział Orrange, ale nie ma zbytniej zachęty, aby to zrobić, ponieważ szczepionka przeciwko ospie wietrznej już istnieje.
Słyszałem, że te szczepionki przeciwko półpaścowi „zużywają się” z czasem. Czy w pewnym momencie przestanę być odporny?
Tak jest w przypadku Zostavaxu, starszej szczepionki. Nie tylko odporność słabła z czasem, ale szczepionka była tylko w 50 do 64 procentach skuteczna w zapobieganiu półpaścowi u osób w wieku od 50 do 70 lat, a nawet mniej skuteczna u osób w wieku powyżej 70 lat, jak powiedział Orrange.
Co z nową szczepionką Shingrix?
Shingrix jest szczepionką z wyboru, jak powiedział Orrange. Jej skuteczność w zapobieganiu półpaścowi wynosi 97 procent, a odporność nie słabnie z upływem czasu. Podczas gdy Zostavax zawiera osłabionego żywego wirusa – co działa szczególnie dobrze w pomaganiu dzieciom w zwalczaniu wirusa varicella zoster -hingrix działa inaczej. Ta szczepionka zawiera pojedyncze białko, które powoduje, że układ odpornościowy rozpoznaje wirusa ospy wietrznej. Wydaje się, że działa ona lepiej u osób starszych.
Co powinienem zrobić, jeśli miałem już jedno ognisko półpaśca lub jeśli miałem już szczepionkę Zostavax?
„Nadal otrzymuj Shingrix,” powiedział Orrange.
Czy powinienem dać moim dzieciom szczepionkę przeciwko ospie wietrznej?
Bezwzględnie. Nie ma żadnych korzyści, aby pozwolić dzieciom zachorować na ospę wietrzną ponad szczepionkę,” powiedział Orrange.
Czy zaszczepienie się przeciwko ospie wietrznej może sprawić, że ktoś będzie bardziej podatny na zachorowanie na gonty w późniejszym okresie życia?
Nie ma dowodów na to, że jedna droga – szczepionka kontra infekcja – jest bardziej lub mniej prawdopodobna, aby doprowadzić do zachorowania na gonty,” powiedział Orrange.
Dostarczone przez University of Southern California
.