ON THIS PAGE: Dowiesz się, jak lekarze opisują oponiaka i jakie czynniki pomagają podjąć decyzję o opcjach leczenia. Nazywa się to stadium i stopień. Użyj menu, aby zobaczyć inne strony.
Stopniowanie to sposób opisania, gdzie znajduje się guz, czy jest on nowotworowy, czy lub gdzie się rozprzestrzenił i czy ma wpływ na inne części ciała. Lekarze używają testów diagnostycznych, aby dowiedzieć się, na jakim etapie jest guz, więc etapowanie może nie być kompletne, dopóki wszystkie testy nie zostaną zakończone. Znajomość stadium pomaga lekarzowi zdecydować, jaki rodzaj leczenia jest najlepszy i może pomóc przewidzieć rokowanie pacjenta, które jest szansą na wyzdrowienie. Istnieją różne opisy stadium dla różnych typów guzów.
Po zdiagnozowaniu oponiaka, zostaną wykonane dodatkowe badania, aby dowiedzieć się więcej o guzie. Jak opisano w Czynniki ryzyka, u osób z neurofibromatozą typu 2 istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia więcej niż jednego oponiaka. W takiej sytuacji pacjent będzie miał wykonane różne badania, w tym rezonans magnetyczny, aby dowiedzieć się, czy lub jak bardzo guz rozprzestrzenił się w mózgu i kręgosłupie.
Nie istnieje formalny system oceny zaawansowania oponiaka, ponieważ guzy mózgu/rdzenia kręgowego nie mogą być oceniane w taki sam sposób jak guzy w innych częściach ciała. W przypadku oponiaka lekarze wykorzystują 6 czynników opisanych poniżej, aby określić możliwości leczenia i rokowanie:
Histologia i stopień zaawansowania nowotworu. Jak opisano w Diagnoza, próbka guza jest usuwana do analizy. Histologia guza obejmuje typ guza, stopień, i dodatkowe cechy molekularne, które przewidują jak szybko guz może rosnąć. Razem, te czynniki pomogą Twojemu lekarzowi zrozumieć, jak będzie zachowywał się guz. Czynniki te mogą również pomóc w określeniu opcji leczenia danej osoby.
Stopień zaawansowania opisuje specyficzne cechy guza, które są związane z określonymi wynikami. Na przykład, lekarze mogą rozważyć, czy komórki nowotworowe rosną poza kontrolą lub czy jest dużo martwych komórek. Guzy z cechami ogólnie związanymi z szybszym wzrostem otrzymują wyższą klasę. W przypadku większości guzów, im niższy stopień, tym lepsze rokowanie.
Ogólnie, oponiak jest klasyfikowany do 1 z 3 stopni:
-
Guz stopnia I rośnie powoli.
-
Guz stopnia II rośnie szybciej i jest często nazywany oponiakiem atypowym.
-
Guz stopnia III rośnie i rozprzestrzenia się bardzo szybko i jest często nazywany oponiakiem anaplastycznym lub złośliwym.
Wiek. U osób dorosłych wiek, w którym rozpoznano oponiaka, jest jednym z najlepszych sposobów przewidywania rokowania. Ogólnie rzecz biorąc, im młodsza osoba dorosła, tym lepsze rokowanie.
Rozległość pozostałości guza. Resekcja jest operacją mającą na celu usunięcie guza. Pozostałość odnosi się do tego, jak dużo guza pozostaje w ciele po operacji. Rokowanie dla pacjenta jest lepsze, gdy cały guz może być usunięty chirurgicznie. Obejmuje 3 klasyfikacje:
-
Gross całkowity. Cały guz został usunięty, choć mogą pozostać komórki mikroskopowe.
-
Subtotal. Usunięto dużą część guza.
-
Tylko biopsja. Usunięto tylko niewielką część, użytą do biopsji.
Lokalizacja guza. Guzy mogą powstawać w każdej części OUN. Guz może powodować więcej szkód w niektórych obszarach niż w innych. Niektóre guzy są trudniejsze do całkowitego usunięcia niż inne z powodu miejsca, w którym się znajdują.
Funkcjonalny stan neurologiczny. Lekarz sprawdzi, jak dobrze działa OUN pacjenta za pomocą oceny zwanej Skalą Sprawności Karnofsky’ego. Wyższy wynik wskazuje na lepsze rokowanie.
Rozsiew przerzutowy. Oponiak bardzo rzadko rozprzestrzenia się do innych części ciała.
Wznawiający się oponiak
Wznawiający się guz to taki, który powrócił po leczeniu. Jeśli guz powróci, odbędzie się kolejna runda badań, aby dowiedzieć się o stopniu nawrotu. Te testy i skany są często podobne do tych wykonanych w czasie pierwotnej diagnozy.
Markery nowotworowe
Czynniki opisane powyżej są najlepszymi sposobami określenia rokowania dla osoby z oponiakiem. Naukowcy poszukują obecnie markerów nowotworowych, które ułatwiłyby diagnostykę oponiaka i pozwoliłyby na staging guzów OUN u dorosłych. Markery nowotworowe to substancje występujące w ilościach wyższych niż normalnie we krwi, moczu lub tkankach ciała osób z określonymi typami nowotworów. Narzędzia te mogą pewnego dnia umożliwić lekarzom określenie, jak szybko guz mózgu będzie rósł i rozprzestrzeniał się, opracowanie skuteczniejszych metod leczenia i dokładniejsze przewidywanie rokowania.
Used with permission of the American College of Surgeons, Chicago, Illinois. Oryginalnym i podstawowym źródłem tych informacji jest AJCC Cancer Staging Manual, Eighth Edition (2017), opublikowany przez Springer International Publishing.
Informacje o guzie pomogą lekarzowi zalecić konkretny plan leczenia. Następną sekcją w tym przewodniku są Rodzaje leczenia. Skorzystaj z menu, aby wybrać inną sekcję do przeczytania w tym przewodniku.
.