Rozerwana łąkotka kolana może być czasami naprawiona za pomocą operacji. Zalecenie lekarza, aby poddać się operacji naprawczej łąkotki będzie oparte na wielu czynnikach, w tym:
- Objawy pacjenta, w tym ból kolana, zmniejszony zakres ruchu i niestabilność
- Czy inne struktury, takie jak więzadła kolana, są luźne lub uszkodzone
- Wiek pacjenta, ogólny stan zdrowia oraz cele związane ze stylem życia, takie jak powrót do uprawiania sportu(ów)
- Podstawowa przyczyna, lokalizacja, kształt i rozmiar łzy łąkotki
Zobacz Zrozumienie łez łąkotki
Jeśli lekarz uzna, że operacja jest odpowiednia, doradzi pacjentowi i omówi, czego pacjent może się spodziewać po operacji.
Zobacz 4 czynniki wpływające na przebieg operacji łąkotki stawu kolanowego
Jak większość operacji kolana, operacja naprawcza łąkotki jest zabiegiem elektywnym, co oznacza, że pacjent może zdecydować, czy chce ją wykonać, czy nie.
Naprawa wiotkości kolana
Wielu ludzi z uszkodzoną łąkotką cierpi również na wiotkość kolana, czyli stan, w którym więzadła kolana są zbyt luźne. Podczas zabiegu operacyjnego mającego na celu naprawę rozdarcia łąkotki, chirurg może również przeprowadzić procedurę mającą na celu zacieśnienie więzadeł, dzięki czemu staw kolanowy będzie lepiej podtrzymywany.
Zobacz Objawy Rozdarcia Łękotek
Zabieg ten, zwany stabilizacją więzadeł, zmniejsza ryzyko wystąpienia w przyszłości rozdarcia łąkotki. Wydłuża również czas gojenia pooperacyjnego.
Chirurgia naprawcza łąkotki, krok po kroku
Chirurgia ta jest procedurą ambulatoryjną i prawie zawsze wykonywana jest artroskopowo. Chirurgia artroskopowa wymaga tylko małych nacięć, więc uszkodzenie tkanki jest zminimalizowane, a czas powrotu do zdrowia jest szybszy.
Podczas operacji lekarz będzie:
- Wykonywał kilka małych nacięć (około 1 cm każde) wokół kolana.
- Wprowadzał instrumenty przez nacięcia. Jednym z tych instrumentów będzie artroskop, który posiada kamerę umożliwiającą wizualizację wnętrza kolana.
- Przejrzeć wnętrze kolana i zidentyfikować obszar(y) uszkodzonej łąkotki. Chirurg wykorzysta tę okazję do sprawdzenia, czy nie występują inne problemy z kolanem, które mogą nie być widoczne w poprzednich badaniach obrazowych, takich jak MRI.
- Użycie specjalnych narzędzi w celu wygładzenia niektórych krawędzi uszkodzonej łąkotki. Chirurg może również wygładzić pobliską chrząstkę stawową i usunąć wszelkie uszkodzone fragmenty. Termin medyczny określający przycinanie i ponowne kształtowanie każdego rodzaju chrząstki – zarówno łąkotki, jak i chrząstki stawowej – to chondroplastyka.
- Zszyj razem rozdarte kawałki tkanki łąkotki. W większości przypadków, szwy będą umieszczone w odległości około 3 mm od siebie. Na przykład, rozdarcie 1,5 cm będzie wymagało około 5 szwów.
- Wykonaj stabilizację więzadła, jeśli jest to planowane.
- Wyciągnij wszelkie kawałki swobodnie pływającej chrząstki lub innych tkanek z torebki stawowej kolana.
- Wyciągnij narzędzia chirurgiczne z kolana i zamknij małe nacięcia.
Zobacz Leczenie łzy łąkotki
Często zdarza się, że łza łąkotki nie może zostać naprawiona chirurgicznie. W takich przypadkach chirurg może usunąć uszkodzoną część łąkotki, co jest procedurą zwaną częściową menisectomią.
Po operacji, pacjent zostanie przewieziony do sali pooperacyjnej. Kiedy znieczulenie ogólne przestanie działać, pacjent zostanie odesłany do domu.
Większość pacjentów otrzymuje ortezę w celu ochrony kolana i zalecana jest im fizykoterapia.
Potencjalne ryzyko i powikłania
Powikłania występują u mniej niż 2% pacjentów. Zakażenia występują u mniej niż 1% pacjentów.1
Potencjalne ryzyko i powikłania
Powikłania występują u mniej niż 2% pacjentów.