Neuralgia popółpaścowa leczenie

Jak leczyć neuralgię popółpaścową

Istnieje wiele skutecznych metod leczenia neuralgii popółpaścowej (PHN), które może przepisać lekarz. Najbardziej skuteczne są leki przeciwnapadowe, przeciwwirusowe, przeciwdepresyjne i opioidowe leki przeciwbólowe. Plastry zawierające lidokainę, lub inne leki przeciwbólowe, są również bardzo skuteczne.

Jeśli chodzi o leczenie neuralgii popółpaścowej, może być konieczne przyjęcie kombinacji leków, aby skutecznie zarządzać bólem i innymi objawami PHN. Żaden pojedynczy plan leczenia nie jest odpowiedni dla każdego – to, jakie leki przyjmujesz, będzie zależało od objawów PHN.

Pomimo że objawy różnią się u poszczególnych osób, u większości PHN poprawia się z czasem. Na szczęście, w tym okresie intensywnego bólu i innych objawów, istnieją pewne leki, które można wziąć, aby znacznie pomóc kontrolować objawy neuralgii popółpaścowej.

Leki

Przed wypróbowaniem leków na receptę, lekarz najprawdopodobniej będzie chciał, abyś spróbował leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty, takich jak acetaminofen lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Leki te mogą pomóc w łagodzeniu bólu i innych objawów PHN.

Tylenol jest przykładem acetaminofenu, a Advil, Motrin, Aleve lub Naprosyn są przykładami NLPZ, które można przyjmować, aby pomóc w leczeniu PHN. Jak w przypadku wszystkich leków, należy przyjmować je dokładnie według zaleceń, aby uniknąć potencjalnie niebezpiecznych skutków ubocznych.

Innym lekiem OTC, który można spróbować w przypadku PHN jest krem z kapsaicyną. Krem ten, wytwarzany z nasion ostrej papryki chili, nakłada się na zmienioną chorobowo skórę i może on być pomocny w zmniejszaniu bólu związanego z PHN. Ale ten krem może być bolesny, więc porozmawiaj z lekarzem o tym, jak dużo należy go stosować.

Jeśli te leki nie są wystarczająco silne, aby leczyć objawy PHN, lekarz może zaproponować któryś z poniższych leków na receptę w leczeniu neuralgii popółpaścowej.

• Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), nortryptylina (Pamelor), i desipramina (Norpramin) są skuteczne w leczeniu bólu neuralgii popółpaścowej. Inne klasy leków przeciwdepresyjnych są również pomocne. Wszystkie klasy leków przeciwdepresyjnych podjąć kilka tygodni, aby rozpocząć pracę.
• Leki przeciwdrgawkowe, opracowane do kontroli napadów, może pomóc zmniejszyć ból PHN. Należą do nich gabapentyna (Neurontin), karbamazepina (Tegretol) i pregabalina (Lyrica). Gabapentyna enakarbil (Horizant) i gabapentyna (Gralise) są zatwierdzone przez FDA do leczenia PHN u dorosłych.
• Leki przeciwwirusowe walacyklowir i acyklowir stają się również lekami z wyboru w leczeniu neuralgii popółpaścowej.
• Opioidy, takie jak morfina (MS Contin), oksykodon (OxyContin) i hydrokodon (Vidocin), są również stosowane w leczeniu umiarkowanej do ciężkiej neuralgii popółpaścowej.
• Plastry z lidokainą na neuralgię popółpaścową. Plastry z lidokainą są zatwierdzone przez FDA do leczenia PHN. Lek zawarty w plastrze – lidokaina – może przenikać przez skórę i docierać do nerwów wysyłających sygnały bólowe. Zaletą plastrów z lidokainą jest to, że nie powodują one zdrętwienia skóry.
• Plastry z kapsaicyną wydawane na receptę. Plastry te zawierają bardzo wysokie stężenie ekstraktu z papryki chili – kapsaicyny. Plaster Qutenza z kapsaicyną stosuje się w gabinecie lekarskim przez jedną godzinę co trzy miesiące.

Terapia fizyczna w PHN

Dwa główne rodzaje terapii fizycznej – leczenie pasywne i aktywne – często odgrywają rolę w zarządzaniu objawami PHN. W przypadku zabiegów pasywnych, takich jak stosowanie zimnych okładów na bolesny obszar, fizykoterapeuta wykonuje większość pracy. Natomiast w przypadku leczenia aktywnego, to Ty wykonujesz pracę. Przykładem aktywnego leczenia jest program ćwiczeń w domu.

Zarówno aktywne, jak i pasywne leczenie może pomóc w zmniejszeniu bólu i innych objawów PHN. Przy regularnej fizykoterapii, powinieneś w końcu być w stanie zwiększyć swoją codzienną aktywność, ponieważ pomaga ona wzmocnić mięśnie.

Ćwiczenia

Ćwiczenia oferują wiele korzyści: Poza tym, że daje więcej energii i wzmacnia mięśnie, może zmniejszyć ból, dzięki czemu codzienne czynności stają się łatwiejsze.

Innym dodatkowym bonusem ćwiczeń jest to, że mogą one wysłać poziom stresu w dół, co może sprawić, że ból będzie bardziej do opanowania, zbyt.

Fizjoterapeuta, który może dostosować rutynę treningową dla Ciebie jest doskonałym miejscem, aby zacząć, ale można również pracować z osobistym trenerem, który ma doświadczenie z pacjentami, którzy mają do czynienia z bolesnymi warunkami, takimi jak PHN.

Twój fizjoterapeuta lub osobisty trener najprawdopodobniej zaleci Ci pracę z trzema kluczowymi rodzajami ćwiczeń – aerobowych, wzmacniających i elastycznych – w swoim planie treningowym. Należy jednak skupić się na ćwiczeniach o małej intensywności, przynajmniej na początku. Na przykład, można chodzić na spacery, uprawiać jogę lub tai chi, aby pomóc kontrolować objawy PHN.

Leczenia alternatywne dla PHN

Niektóre zabiegi medycyny komplementarnej i alternatywnej mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami PHN:

• Akupunktura: Ta starożytna chińska technika jest zakorzeniona w przekonaniu, że gdy siła energii w organizmie (zwana Qi) jest zablokowana, może powodować ból. W tej technice akupunkturzysta wbija cienkie igły w skórę, aby ułatwić swobodny przepływ Qi. Akupunktura może być również wykonywana przy użyciu zimnego (czerwonego) lasera w określonych punktach akupunkturowych. Ta technika akupunktury nie powoduje przerwania skóry.
• Biofeedback: Technika ta wykorzystuje urządzenie, które mierzy reakcję organizmu na stres; może obliczyć markery stresu, takie jak tętno i napięcie mięśni. Biofeedback uczy, jak kontrolować reakcję na stres, co może pomóc w zmniejszeniu objawów PHN, takich jak ból.
• Techniki mind-body: Techniki redukujące stres, takie jak joga, ćwiczenia głębokiego oddychania i medytacja, nie tylko odciągają myśli od bólu, ale mogą również pomóc go kontrolować. Te terapie mogą również poprawić twój nastrój i poprawić jakość snu.

Pogłębione artykuły na temat leczenia neuralgii popółpaścowej

• Alternatywne metody leczenia, które pomogą złagodzić objawy PHN
• Ćwiczenia i fizykoterapia
• Porady dotyczące stylu życia, które mogą ułatwić życie z PHN
• Leki

Przypisy

1. Jerycho. Postherpetic Neuralgia: A Review. The Internet Journal of Pain, Symptom Control and Palliative Care. http://www.ispub.com/journal/the_internet_journal_of_pain_symptom_control_and_palliative_care/volume_8_number_1_23/article/postherpetic-neuralgia-a-review.html. Uaktualnione 5 czerwca 2010. Accessed January 17, 2011.

Źródła

Neuralgia popółpaścowa. Mayo Clinic Web site. http://www.mayoclinic.com/health/postherpetic-neuralgia/DS00277. Zaktualizowano 30 listopada 2012. Accessed March 16, 2015.

Understanding Postherpetic Neuralgia – Treatment. WebMD. http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/shingles/understanding-postherpetic-neuralgia-treatment?page=2. Updated March 21, 2014. Dostęp 16 marca 2015.

Postherpetic neuralgia – aftercare. Medline Plus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000555.htm. Updated May 28, 2014. Accessed March 16, 2015.

.