Nekrotyczne zakażenie tkanek miękkich

Co to jest martwicze zakażenie tkanek miękkich?

Nekrotyczne zakażenie tkanek miękkich jest poważnym, zagrażającym życiu stanem, który wymaga natychmiastowego leczenia, aby nie dopuścić do zniszczenia skóry, mięśni i innych tkanek miękkich. Słowo nekrotyczne pochodzi od greckiego słowa „nekros”, które oznacza „trup” lub „martwy”. Zakażenie martwicze powoduje obumieranie płatów tkanki.

Zakażenia te są wynikiem inwazji bakterii na skórę lub tkanki pod skórą. Jeśli nie są leczone, mogą spowodować śmierć w ciągu kilku godzin.

Na szczęście takie infekcje są bardzo rzadkie. Mogą one szybko rozprzestrzeniać się z pierwotnego miejsca zakażenia, dlatego ważne jest, aby znać objawy.

Co powoduje martwicze zakażenie tkanek miękkich?

W artykułach prasowych często używa się zwrotu „bakterie zjadające ciało”. Ale, wiele rodzajów bakterii może zaatakować otwartą ranę, nawet małe skaleczenie. Czasami martwicze zakażenie może być wywołane przez bakterię zwaną Streptococcus, tę samą, która wywołuje anginę. Jednak częściej w zakażeniu martwiczym bierze udział wiele różnych rodzajów bakterii, w tym:

• Enterokoki
• Staphylococcus aureus
• Clostridium perfringens
• Bakterie beztlenowe i gram ujemne, takie jak E. coli

Ustalenie, które bakterie są obecne, może zająć trochę czasu. Z tego powodu pracownicy służby zdrowia mogą zalecić leczenie, które może zwalczać wiele różnych zakażeń. Opóźnianie leczenia zwiększa ryzyko wystąpienia poważniejszego problemu.

Kto jest narażony na martwicze zakażenie tkanek miękkich?

Bakterie, które powodują martwicze zakażenia tkanek miękkich są zazwyczaj wprowadzane, gdy małe skaleczenie lub zadrapanie zostaje zanieczyszczone ziemią lub śliną, więc każdy może zostać zakażony. Większe ryzyko dotyczy osób z otwartą raną, nawet niewielkim skaleczeniem, zwłaszcza jeśli miała ona kontakt z brudem lub bakteriami w jamie ustnej. Inne czynniki ryzyka obejmują posiadanie choroby tętnic obwodowych, cukrzycę, otyłość oraz nawyki związane ze stylem życia, takie jak nadużywanie alkoholu i przyjmowanie narkotyków w zastrzykach.

Jakie są objawy martwiczego zakażenia tkanek miękkich?

To są najczęstsze objawy martwiczego zakażenia tkanek miękkich. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów:

• Ból, który boli bardziej niż myślisz, że powinien, w zależności od wielkości rany lub rany
• Rana, której towarzyszy gorączka (wyższa niż 100.4°F lub 38°C) i szybkie bicie serca (zwykle ponad 100 uderzeń na minutę)
• Ból, który wykracza poza krawędź rany lub widoczne zakażenie
• Ból, ciepło, zaczerwienienie skóry lub obrzęk w miejscu rany, szczególnie jeśli zaczerwienienie szybko się rozprzestrzenia
• Pęcherze na skórze, czasami z uczuciem „trzaskania” pod skórą
• Ból związany z raną na skórze, która ma również objawy poważniejszego zakażenia, takie jak dreszcze i gorączka
• Szarawy, śmierdzący płyn wyciekający z rany
• Małe owrzodzenie lub ropne zgrubienie, które jest wyjątkowo bolesne w dotyku
• Okolica rany, która jest gorąca w dotyku
• Trudności w jasnym myśleniu
• Nadmierne pocenie się
• Obszary skóry przy lub w pobliżu rany, które wydają się zdrętwiałe
• Ból, który nie chce się zagoić, zwłaszcza jeśli jesteś otyły, masz cukrzycę, lub masz słaby układ odpornościowy w wyniku regularnego stosowania sterydów, przyjmowania chemioterapii na raka, dializowania, choroby tętnic obwodowych, nadużywania alkoholu lub HIV/AIDS

Ludzie z niektórymi z tych objawów są zaskoczeni, gdy dowiadują się, że mają martwicze zapalenie tkanek miękkich, ponieważ na początku nie wydawało się ono szczególnie ciężkie. Ale te infekcje mogą szybko postępować, jeśli nie są agresywnie leczone. Jeśli masz infekcję skóry z ciepłym, czerwonym obszarem, powinieneś użyć markera lub długopisu i obrysować czerwony obszar, abyś Ty i pracownik służby zdrowia mogli zobaczyć, jak daleko i jak szybko rozprzestrzenia się poza linię.

Objawy martwiczego zakażenia tkanek miękkich mogą wyglądać jak inne warunki medyczne lub problemy. Zawsze należy zgłosić się do dostawcy usług medycznych w celu postawienia diagnozy.

Jak jest diagnozowane martwicze zakażenie tkanek miękkich?

Pracownik służby zdrowia prawdopodobnie zapyta Cię o:

• Historię medyczną i historię podróży
• Jeśli zostałeś ostatnio ukąszony przez zwierzę lub pająka
• Jeśli doszło do urazu dotkniętego obszaru, który został zabrudzony lub zanieczyszczony śliną z ust
• Jeśli byłeś narażony na działanie lekko słonej (słonawej) wody lub słonej wody
• Jeśli spożywałeś surowe owoce morza
• Jeśli w przeszłości przyjmowałeś dożylnie (IV) narkotyki

Jeśli w wyniku zabiegu chirurgicznego rozwinęło się u Ciebie martwicze zakażenie tkanek miękkich, może się ona wolniej przemieszczać, a skóra w miejscu rany może nawet początkowo wyglądać normalnie.

Ponieważ lekarz może nie być w stanie stwierdzić, jak daleko rozprzestrzeniła się infekcja tylko na podstawie badania fizykalnego, on lub ona może zlecić badania, aby uzyskać więcej informacji. Mogą one obejmować:

• Badania krwi, w tym pełną liczbę krwinek
• Radar rentgenowski w celu wykrycia powietrza w tkankach miękkich
• Skanowanie rezonansu magnetycznego
• Hodowla tkanek w celu określenia, jaki rodzaj bakterii jest obecny

Twój zespół medyczny sprawdzi wyniki badań pod kątem obecności organizmów niepodejrzewanych, a także bakterii, które trudno leczyć zwykłymi antybiotykami, co może skłonić do zmiany leku.

Jak leczy się martwicze zakażenie tkanek miękkich?

Leczenie musi być agresywne i rozpoczęte szybko, aby było skuteczne. Może ono obejmować większość lub wszystkie z następujących czynności:

• Usunięcie zakażonej tkanki. Ma to na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się zakażenia. Proces ten jest znany jako chirurgiczne usunięcie tkanek.
• Antybiotyki lub leczenie przeciwgrzybicze. Leki te zwalczają infekcję u jej źródła.
• Tlenoterapia hiperbaryczna. W przypadku tej terapii pacjent przebywa w komorze ciśnieniowej, która zwiększa ilość tlenu dostępnego do oddychania i do wchłaniania przez czerwone krwinki. Uważa się, że pomaga to w gojeniu się ran.
• Szczepienie przeciwko tężcowi. Twój dostawca usług medycznych może również zalecić zastrzyk przeciwtężcowy w celu ochrony przed dodatkowym zakażeniem.

Jakie są powikłania martwiczego zakażenia tkanek miękkich?

Nekrotyczne zakażenie tkanek miękkich może zniszczyć skórę, mięśnie i inne tkanki miękkie, a nieleczone może doprowadzić do śmierci.

Czy można zapobiec martwiczemu zakażeniu tkanek miękkich?

Najlepszym podejściem do martwiczych zakażeń tkanek miękkich jest dołożenie wszelkich starań, aby ich uniknąć. Aby pomóc w zapobieganiu tym zakażeniom:

• Wykonuj kontrole stóp i skóry. Jeśli masz cukrzycę lub słaby układ odpornościowy, zawsze sprawdzaj swoje stopy i skórę, aby móc znaleźć i leczyć wszelkie małe owrzodzenia, gdy tylko się pojawią. Nie pozwól im się powiększyć i stać się bardziej podatne na infekcje.
• Starannie pielęgnuj rany i miejsca pooperacyjne. Należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza podczas pielęgnacji ran i miejsc pooperacyjnych, aby zapobiec zakażeniom i utrzymać te miejsca w czystości.
• Umyć i przykryć małe skaleczenia i zadrapania. Nawet małe skaleczenia należy dokładnie oczyścić wodą z mydłem. Przykryć bandażem samoprzylepnym.
• Unikać dzielenia się przedmiotami osobistymi. Może to obejmować ręczniki i maszynki do golenia.
• Regularnie myj ręce. Jest to szczególnie ważne przed przygotowywaniem posiłków, po kaszlu lub kichaniu oraz po opiece nad osobami chorymi na anginę lub ranami powstałymi w wyniku urazu lub operacji.
• Poznaj swoje czynniki ryzyka. Jesteś w grupie zwiększonego ryzyka tych infekcji, jeśli masz chorobę tętnic obwodowych, cukrzycę, jesteś otyły, lub masz nawyki stylu życia, takie jak duże spożycie alkoholu i używanie narkotyków w zastrzykach. Zarządzaj swoje czynniki ryzyka, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia.
• Natychmiast skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia, jeśli wystąpią objawy zakażenia.

Kluczowe punkty dotyczące martwiczego zakażenia tkanek miękkich

• Martwicze zakażenie tkanek miękkich jest poważnym, zagrażającym życiu stanem.
• Może zniszczyć skórę, mięśnie i inne tkanki miękkie.
• Zakażenie rany, które jest szczególnie bolesne, gorące, ociekające szarym płynem, lub któremu towarzyszy wysoka gorączka, lub inne objawy ogólnoustrojowe wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
• Leczenie musi być agresywne i rozpoczęte szybko, aby było skuteczne.
• Prewencja obejmuje natychmiastowe zajęcie się wszelkimi skaleczeniami lub owrzodzeniami.

Następne kroki

Wskazówki, które pomogą Ci uzyskać jak najwięcej z wizyty u dostawcy usług medycznych:

• Znaj powód wizyty i to, co chcesz osiągnąć.
• Przed wizytą zapisz pytania, na które chcesz uzyskać odpowiedź.
• Przynieś ze sobą kogoś, kto pomoże Ci zadawać pytania i zapamiętać to, co powie Ci Twój lekarz.
• Podczas wizyty zapisz nazwę nowej diagnozy oraz wszelkie nowe leki, zabiegi lub badania. Zapisz również wszelkie nowe instrukcje, jakie otrzymałeś od swojego świadczeniodawcy.
• Znaj przyczyny przepisania nowego leku lub leczenia i dowiedz się, w jaki sposób może Ci ono pomóc. Należy również wiedzieć, jakie są skutki uboczne.
• Pytaj, czy twój stan może być leczony w inny sposób.
• Dowiedz się, dlaczego zalecany jest test lub zabieg i co mogą oznaczać jego wyniki.
• Dowiedz się, czego się spodziewać, jeśli nie będziesz przyjmował leku lub nie poddasz się testowi lub zabiegowi.
• Jeśli masz umówioną wizytę kontrolną, zapisz datę, godzinę i cel tej wizyty.
• Wiesz, jak możesz skontaktować się ze swoim świadczeniodawcą, jeśli masz pytania.

.