By Eugena Brooks
W ramach ostatniego webinarium Amerykańskiego Stowarzyszenia Bezdechu Sennego (ASAA) w serii możliwości edukacyjnych dla pacjentów, Wallace Mendelson, M.D. omówił stosowanie melatoniny, a także środków wspomagających sen wydawanych bez recepty (OTC). Czynniki stresogenne występujące w życiu codziennym mogą czasami powodować, że człowiek nie może zasnąć w nocy. Jeśli jesteś osobą cierpiącą na bezdech senny, tak jak ja, dobry sen jest cennym towarem. Jeśli prawdę powiedziawszy, dobry sen jest cennym towarem bez względu na to, kim jesteś. Rozumieć co robić o regulować twój sen jest krytyczny twój dobry sen zdrowie i ogólny zdrowie. Wiele osób sięga po dostępne bez recepty środki wspomagające zasypianie, ale czy one naprawdę nam pomagają? W tym celu webinarium edukacyjne dr Mendelsona pomaga wyjaśnić pewne kwestie i rzuca nieco światła na rzeczy, których być może wcześniej nie braliśmy pod uwagę.
Dr Mendelson prowadzi obecnie kliniczną praktykę psychiatryczną, a wcześniej był profesorem psychiatrii i farmakologii klinicznej na Uniwersytecie w Chicago. W tym czasie był również dyrektorem tamtejszego Laboratorium Badań nad Snem. Posiadał tytuły profesorskie na Uniwersytecie Stanowym Ohio i Uniwersytecie Stanowym Nowego Jorku w Stony Brook, był szefem sekcji badań nad snem w Narodowym Instytucie Zdrowia Psychicznego w Bethesda, MD, oraz dyrektorem Centrum Zaburzeń Snu w Klinice Cleveland.
Istnieją trzy ogólne punkty informacyjne, które należy rozważyć w odniesieniu do środków wspomagających zasypianie wydawanych bez recepty:
- LekiOTC – w tym środki wspomagające zasypianie lub leki PM – stanowią rynek o wartości ponad 400 milionów dolarów rocznie.
- Najczęstsze z nich to leki przeciwhistaminowe zwykle produkowane z difenhydraminą.
- Ponieważ recepty nie są wymagane, wiele osób uważa, że leki nasenne OTZ są łagodniejsze i bezpieczniejsze.
Według dr Mendelsona nie jest to dobre założenie.
Początkowo wprowadzona na rynek w latach czterdziestych dla warunków związanych z alergiami, zaburzeniami ruchu i stanami zapalnymi, difenhydramina (składnik w różnych środkach nasennych OTC na noc i lekach na alergię) powodowała senność w ciągu dnia. Difenhydramina ostatecznie został sprzedany pod różnymi nazwami jako pomoc snu i sparowane z acetaminofenem w nocnych drugs.
Concerns rozpocząć, gdy użytkownik jest lewo uczucie senności lub „hung over” następnego dnia. Dr Mendelson przytacza badania obrazowania mózgu metodą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), które wykazały znaczący wpływ na receptory histaminowe, mimo że uczestnicy nie wierzyli, że są senni.
Blokery neuroprzekaźnika acetylocholiny w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym mogą powodować suchość w ustach, niewyraźne widzenie, trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia pamięci i dezorientację. Długotrwałe stosowanie było związane z zaburzeniami funkcji poznawczych i może powodować stany dezorientacji u osób starszych.
Na koniec, że inne badanie śledzące 3000 osób przez trzy lata znalazło 50% większe szanse na rozwój demencji niż te, które brały go mniej niż 3 miesiące. Podczas gdy difenhydramina wydaje się być skuteczne, gdy po raz pierwszy używane, szybko staje się mniej skuteczne, więc w czasie. Badania dotyczące dokładnych efektów są niejasne. Jednak połowa liczby osób zgłosiło wycofanie jak zaburzenia snu.
Wszystkie leki, na receptę lub OTC, mają różne skutki uboczne, według Dr. Mendelson.
Wszystkie rzeczy rozważane w tych warunkach nie jest niczym dziwnym, że wiele osób szuka naturalnych środków zaradczych. Jako alternatywę dla nocnych środków nasennych, Dr. Mendelson zaleca suplement diety melatoninę zamiast. Melatonina jest hormonem wydzielanym, gdy jest noc i ciemno przez szyszynkę w pobliżu tylnej części mózgu i powoduje senność. Ze względu na swoje organiczne pochodzenie melatonina była „go-to-choice” dla trzech milionów Amerykanów w ostatnich latach.
Jako suplement diety melatonina można znaleźć w większości aptek lub sklepów zdrowotnych. Znacznie lepsza alternatywa dla środków wspomagających sen, melatonina okazała się pomocna w przypadku zespołu opóźnionej fazy snu. Stan, w którym jeden wewnętrzny zegar ciała jest nieco poza synchronizacją z tym, że uważa się za normalny harmonogram czasu. Opóźnienie wskazuje coraz senny kilka godzin po to był optymalny czas, aby dostać się w niektórych dobrych godzin snu. Również uważane za pomocne z non-24 godzin sen-budzenie zaburzenia (non-24) inny zegar ciała związane z problemem, gdzie wewnętrzny zegar ciała działa bez żadnego odniesienia do tego, co jest uważane za normalny harmonogram. Istnieją również pewne dowody, że jest to pomocne z jet lag, jak również.
Jeśli chodzi o bezsenność skutki melatoniny stają się mniej pewne. Jeden z przeglądów opisał jej atrybuty jako niejasne, a wyniki innego badania sugerują, że może być niewielka korzyść. Istnieją pewne skutki uboczne: 20% pacjentów zgłaszało senność w ciągu dnia. Inni zgłaszali bóle i zawroty głowy, a ponadto istnieją pewne obawy dotyczące interakcji melatoniny z niektórymi lekami, takimi jak leki rozrzedzające krew, leki przeciwcukrzycowe i antykoncepcyjne. Więc jak zawsze jest mądry, aby mieć swojego lekarza w pętli.
Inne obawy są, ponieważ jest sprzedawany jako suplement diety jest mało nadzoru rządu w produkcji melatoniny. Badanie wykazało, że rzeczywista ilość melatoniny różni się aż o 83% mniej i 478% więcej niż to, co było na etykiecie. Te i inne ciekawe tematy mogą być dalej badane w książce Dr. Mendelsons „Understanding Sleeping Pills”, dostępnej na Amazon.
.