Konsekwencje i koszty

Istnieją wielorakie konsekwencje przemocy, mające skutki natychmiastowe i krótkoterminowe aż po międzypokoleniowe. Konsekwencje i koszty przemocy mają wpływ na poziomie indywidualnym (dla osób, które przeżyły, sprawców i innych osób dotkniętych przemocą), jak również w rodzinie, społeczności i szerszym społeczeństwie, co przekłada się na koszty na poziomie krajowym.

Konsekwencje i koszty indywidualne i wspólnotowe

Koszty spowodowane przemocą wobec kobiet i dziewcząt – poza nieuchwytnym cierpieniem i wpływem na jakość życia i dobrobyt – obejmują koszty ponoszone przez osobę, która przeżyła przemoc i jej rodzinę w zakresie zdrowia (psychicznego i fizycznego), zatrudnienia i finansów, a także skutki, jakie przemoc wywiera na dzieci. Spośród dziesięciu wybranych przyczyn i czynników ryzyka niepełnosprawności i śmierci wśród kobiet w wieku od 15 do 44 lat, gwałt i przemoc domowa były wyżej oceniane niż rak, wypadki samochodowe, wojna i malaria (Bank Światowy, 1994). Niektóre z konsekwencji i kosztów obejmują:

bezpośrednie urazy, takie jak złamania i krwotoki, oraz długotrwałe schorzenia fizyczne (np. zaburzenia żołądkowo-jelitowe, ośrodkowego układu nerwowego, przewlekły ból);
choroby psychiczne, takie jak depresja, lęk, zespół stresu pourazowego, próby samobójcze;
problemy ze zdrowiem seksualnym i reprodukcyjnym, takie jak zakażenia przenoszone drogą płciową (w tym HIV), oraz inne przewlekłe schorzenia; dysfunkcje seksualne; niezamierzone/niepożądane ciąże i niebezpieczne aborcje; zagrożenia dla zdrowia matki i płodu (zwłaszcza w przypadku nadużywania w czasie ciąży);
nadużywanie substancji psychoaktywnych (w tym alkoholu);
słabe umiejętności funkcjonowania społecznego oraz izolacja i marginalizacja społeczna;
śmierć zarówno kobiet, jak i ich dzieci (z powodu zaniedbania, urazów, zagrożeń związanych z ciążą, zabójstw, samobójstw i/lub HIV i AIDS);
utracone dni pracy, niższa wydajność i niższe dochody;
ogółem zmniejszone lub utracone możliwości kształcenia, zatrudnienia, uczestnictwa w życiu społecznym lub politycznym; oraz,
wydatki (na poziomie budżetów indywidualnych, rodzinnych i sektora publicznego) na usługi medyczne, ochronne, sądowe i socjalne.

(Heise, et al., 1999; Heise i Garcia-Moreno, 2002; Zgromadzenie Ogólne ONZ, 2006)

Poza bezpośrednimi i krótkoterminowymi konsekwencjami, dzieci będące świadkami przemocy częściej mają problemy emocjonalne i behawioralne, osiągają słabe wyniki w szkole i są narażone na ryzyko popełnienia lub doświadczenia przemocy w przyszłości. Przedsiębiorstwa i pracodawcy mogą ponieść straty finansowe z powodu nieobecności w pracy spowodowanej konsekwencjami zdrowotnymi, które uniemożliwiają osobie, która przeżyła przemoc, osadzenie sprawcy w więzieniu oraz wydatki związane z dodatkowymi środkami bezpieczeństwa, które mogą być potrzebne w miejscu pracy. (Bott et al., 2005; TC-TAT, 2008; Zgromadzenie Ogólne ONZ, 2006; Walby, 2004)

Przemoc wobec kobiet zmniejsza produktywność i drenuje budżety publiczne. Przemoc wobec kobiet pociąga za sobą ogromne bezpośrednie i pośrednie koszty dla osób, które ją przeżyły, pracodawców i sektora publicznego w postaci wydatków na opiekę zdrowotną, policję, usługi prawne i pokrewne, jak również utratę zarobków i produktywności.

Według badań przeprowadzonych w Indiach kobieta traci średnio co najmniej 5 płatnych dni pracy na każdy incydent przemocy ze strony partnera intymnego, podczas gdy w Ugandzie około 9 procent incydentów przemocy zmusiło kobiety do utraty czasu z płatnej pracy, co stanowi około 11 dni rocznie.
Roczny koszt przemocy ze strony partnera intymnego obliczono na 5,8 mld USD w Stanach Zjednoczonych i 1,16 mld USD w Kanadzie. W Australii, przemoc wobec kobiet i dzieci kosztuje szacunkowo 11,38 mld USD rocznie. Na Fidżi, roczny szacowany koszt wynosił 135,8 milionów dolarów lub 7 procent produktu krajowego brutto w 2002 roku. Sama przemoc domowa kosztowała w Anglii i Walii około 32,9 miliarda USD.

Koszty i konsekwencje przemocy wobec kobiet trwają przez pokolenia. Dzieci, które są świadkami przemocy domowej, są narażone na zwiększone ryzyko lęku, depresji, niskiego poczucia własnej wartości i słabych wyników w szkole, wśród innych problemów, które szkodzą ich dobremu samopoczuciu i rozwojowi osobistemu. W Nikaragui 63 procent dzieci maltretowanych kobiet musiało powtarzać rok szkolny i kończyło szkołę średnio 4 lata wcześniej niż inne dzieci. Dzieci, zarówno dziewczynki, jak i chłopcy, które były świadkami lub ofiarami przemocy ze względu na płeć, są bardziej narażone na to, że w późniejszym życiu staną się ofiarami i oprawcami. Na przykład badania w Kostaryce, Czechach, Filipinach, Polsce i Szwajcarii ujawniły, że chłopcy, którzy byli świadkami stosowania przemocy przez ojca wobec matki, byli 3 razy bardziej skłonni do stosowania przemocy wobec swoich partnerek w późniejszym życiu.

Przemoc seksualna pozbawia dziewczęta edukacji. Przemoc w szkole ogranicza możliwości edukacyjne i osiągnięcia dziewcząt.

W badaniu w Etiopii 23 procent dziewcząt zgłosiło, że doświadczyło napaści seksualnej lub gwałtu w drodze do lub ze szkoły. W Ekwadorze młodociane dziewczęta zgłaszające przemoc seksualną w szkole wskazały nauczycieli jako sprawców w 37 procentach przypadków.
W Republice Południowej Afryki 33 procent zgłoszonych gwałtów na dziewczętach zostało popełnionych przez nauczyciela. Wiele dziewcząt zmieniło szkołę lub opuściło ją w wyniku wrogości po tym, jak zgłosiły przemoc.

Przemoc szkodzi zdrowiu reprodukcyjnemu, matczynemu i dziecięcemu.Przemoc ze względu na płeć poważnie ogranicza zdolność kobiet do korzystania z ich praw reprodukcyjnych, co ma poważne konsekwencje dla zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego. Aż 1 na 4 kobiety doświadcza przemocy fizycznej lub seksualnej w czasie ciąży. Zwiększa to prawdopodobieństwo poronienia, urodzenia martwego płodu i aborcji, a także przedwczesnego porodu i niskiej wagi urodzeniowej dziecka. Od 23 do 53 procent kobiet maltretowanych fizycznie przez swoich intymnych partnerów w czasie ciąży jest kopanych lub uderzanych w brzuch. Przemoc ogranicza dostęp kobiet do planowania rodziny, co może potencjalnie zmniejszyć śmiertelność okołoporodową matek o około 20 do 35% poprzez zmniejszenie narażenia kobiet na ryzyko zdrowotne związane z ciążą. Kobiety, które doświadczają przemocy, zazwyczaj mają więcej dzieci niż same chcą. To nie tylko pokazuje, jak małą mają kontrolę nad decyzjami wpływającymi na ich życie seksualne i reprodukcyjne, ale także zmniejsza potencjalne korzyści demograficzne płynące ze zdrowia reprodukcyjnego, szacowane na zmniejszenie ubóstwa o 14%. Szkodliwe praktyki szkodzą również zdrowiu matek i dzieci. Małżeństwa dzieci skutkujące wczesnymi i niechcianymi ciążami stanowią zagrożenie dla dorastających dziewcząt: komplikacje związane z ciążą są główną przyczyną śmierci dziewcząt w wieku od 15 do 19 lat na całym świecie. Okaleczanie/obcinanie żeńskich narządów płciowych zwiększa ryzyko utrudnionego porodu, powikłań porodowych, śmierci noworodków, krwawienia poporodowego, infekcji i śmiertelności matek.

Przemoc napędza pandemię HIV i AIDS. Przemoc ogranicza zdolność kobiet do ochrony przed HIV, a kobiety żyjące z HIV lub AIDS są często celem znęcania się i napiętnowania. Młode kobiety są szczególnie narażone zarówno na HIV, jak i na przemoc ze względu na płeć: stanowią one około 60 procent wszystkich 5,5 miliona młodych ludzi na świecie żyjących z HIV i AIDS.Kobiety są już 2 do 4 razy bardziej narażone niż mężczyźni na zakażenie HIV podczas stosunku, a wymuszony seks lub gwałt zwiększają to ryzyko poprzez ograniczenie stosowania prezerwatyw i spowodowanie obrażeń fizycznych. W Stanach Zjednoczonych 11,8 procent nowych zakażeń HIV wśród kobiet w wieku powyżej 20 lat w poprzednim roku było związanych z przemocą ze strony partnera intymnego. Badania z Tanzanii, Rwandy i RPA sugerują, że kobiety, które doświadczyły przemocy ze strony partnera są bardziej narażone na zakażenie HIV niż te, które jej nie doświadczyły. Do 14,6 procent kobiet w Afryce Subsaharyjskiej i Azji Południowo-Wschodniej zgłosiło, że kiedy ujawniły swój status HIV, ich intymni partnerzy poddali je przemocy, a strach przed przemocą jest barierą dla kobiet ujawniających swój status i dostęp do odpowiedniej opieki.

Życie jest niebezpieczne dla kobiet i dziewcząt na ulicach i w miejskich slumsach. Kobiety w ubogich obszarach miejskich są szczególnie narażone na przemoc fizyczną i psychiczną. Są one dwukrotnie bardziej narażone na przemoc niż mężczyźni, szczególnie w krajach rozwijających się. W São Paulo w Brazylii co 15 sekund dochodzi do napaści na kobietę. Mieszkańcy slumsów]

Inne badania wykazują, że:

W Chile utracone zarobki kobiet w wyniku przemocy domowej kosztowały 1,56 miliarda USD lub ponad 2 procent produktu krajowego brutto (PKB) kraju w 1996 roku, a w Nikaragui 29,5 miliona USD lub 1,6 procent krajowego PKB w 1997 roku. (Morrison i Orlando, 1999)
W Gwatemali koszty przemocy wyniosły równowartość 7,3% PKB (UNDP, 2006).
W Ugandzie roczny koszt dla personelu szpitalnego leczącego kobiety z powodu urazów związanych z przemocą ze strony partnera intymnego wynosi 1,2 mln USD. (International Center for Research on Women-ICRW, 2009)
W Maroku przemoc wobec partnerów intymnych kosztuje wymiar sprawiedliwości 6,7 mln USD rocznie. (ICRW, 2009)
W Nowej Zelandii przemoc wobec kobiet i dzieci kosztuje co najmniej 1,2 miliarda dolarów nowozelandzkich rocznie (Snively, 1994)
Przemoc domowa kosztuje w Macedonii 1,38 miliona dolarów rocznie (stan na 2006 rok). (Gancheva, et. al., 2006)
W całej Europie roczny koszt przemocy ze strony partnera intymnego waha się od 106 milionów euro w Finlandii, (Heiskanen, et. al., 2001 cytowany w Hagemann-White, C., et al. 2006) 142,2 mln USD w Holandii, (Korf, et al., 1997, cytowane w Waters, et al., 2004) 290 mln USD w Szwajcarii, (Yodanis i Godenzi, 1999 cytowane w Duvvury, et al., 2004) do 19,81 miliardów dolarów w Szwecji (Enval i Erikssen, 2004).
W Wietnamie, wydatki z własnej kieszeni i utracone zarobki kobiet, które doświadczyły przemocy domowej, zostały oszacowane na 2,53 miliardów dongów wietnamskich w 2010 roku (UN Women, 2012).

Zobacz odnośniki do tych analiz kosztów.

Dodatkowe zasoby:

Intimate Partner Violence-High Costs to Households and Communities (ICRW i UNFPA, 2009). Dostępne w języku angielskim.

Addressing Violence against Women and Achieving the Millennium Development Goals (WHO, 2005). Dostępne w języku angielskim.

Estimating the Costs and Impacts of Intimate Partner Violence in Developing Countries A Methodological Resource Guide (ICRW, 2009). Dostępne w języku angielskim.

Costs of Intimate Partner Violence at the Household and Community Levels: An Operational Framework for Developing Countries (ICRW, 2004). Dostępne w języku angielskim.

The Costs and Impacts of Gender-Based Violence in Developing Countries: Methodological Considerations and New Evidence (Bank Światowy, 2004). Dostępne w języku angielskim.

The Economic Dimensions of Interpersonal Violence (WHO, 2004). Dostępne w języku angielskim.