Koilocytotic atypia and underlying dysplasia

Background: W kilku badaniach sprawdzano zgodność pomiędzy cytologią rozmazu Papanicolaou a wynikami biopsji w diagnostyce dysplazji szyjki macicy. Jednakże niewiele badań koncentrowało się na atypii koilocytotycznej (KC). Biorąc pod uwagę rosnącą częstość raportowania atypii KC w rozmazach Papanicolaou, staraliśmy się uzyskać więcej informacji na temat związku pomiędzy rozmazami Papanicolaou a późniejszymi biopsjami szyjki macicy wykonywanymi metodą kolposkopową.

Metody: Retrospektywnie porównaliśmy wymazy Papanicolaou i wyniki biopsji kierowanej kolposkopowo dla 132 kobiet z college’u, które miały nieprawidłowe wymazy Papanicolaou (KC, śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy , lub reaktywna atypia ). Dane zostały zebrane poprzez systematyczny przegląd kart tych kobiet. Biopsje szyjki macicy były wykonywane 6 miesięcy lub krócej po rozmazie Papanicolaou.

Wyniki: Spośród 99 kobiet, u których w badaniu cytologicznym stwierdzono jedynie atypię KC, w badaniu histologicznym w 51 przypadkach stwierdzono zgodność, a w 16 przypadkach dysplazję podstawową. Tylko jedna biopsja wykazała CIN III, a żadna biopsja nie wykazała raka inwazyjnego. Odnotowaliśmy również różnice w wynikach histologicznych pomiędzy laboratoriami analizującymi próbki biopsyjne. Porównując wyniki biopsji po jednym lub dwóch atypowych rozmazach Papanicolaou KC w odstępie 6 miesięcy lub krótszym, nie stwierdzono istotnych statystycznie różnic.

Wnioski: Wyniki te sugerują, że lekarze, którzy uzyskują wstępny rozmaz Papanicolaou odczytany jako atypia KC, mogliby uzyskać drugi rozmaz 3 miesiące później w celu określenia, czy utrzymuje się atypia KC przed zaleceniem pacjentce biopsji szyjki macicy. Ponadto, lekarze powinni znać ograniczenia laboratoriów dostarczających im informacji.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.