Jak dentyści wypełniają ubytki?

Jak naprawiają ubytki, kiedy potrzebujesz wypełnienia?

Zanim dentysta będzie mógł wypełnić ubytek, musi on zostać dokładnie oczyszczony za pomocą instrumentów ręcznych i mechanicznych instrumentów obrotowych, zwanych końcówkami. Czysty ubytek jest następnie wypełniany amalgamatem dentystycznym, materiałem kompozytowym, złotem lub porcelaną w celu przywrócenia zębowi jego pierwotnego kształtu i rozmiaru.

Najbardziej ekonomicznym, uświęconym czasem materiałem jest srebrne wypełnienie (znane również jako amalgamat dentystyczny). Składa się ono ze srebra, cyny, śladowych ilości rtęci metalicznej i innych związków. Amalgamat stomatologiczny jest bezpiecznie stosowany w stomatologii od prawie 150 lat. Chociaż niektórzy ludzie wyrazili obawy dotyczące wpływu rtęci w amalgamacie dentystycznym na zdrowie, rzeczywista ilość rtęci metalicznej w amalgamacie dentystycznym jest mniejsza niż rtęć znajdująca się w owocach morza lub zanieczyszczonym powietrzu. Szwedzcy i amerykańscy naukowcy nie znaleźli żadnego związku między posiadaniem nowych srebrnych plomb a zmianami w poziomie rtęci we krwi lub moczu. American Dental Association nadal popiera amalgamat jako bezpieczny i skuteczny materiał do wypełnień, szczególnie w przypadku ubytków na powierzchniach żujących tylnych zębów (dwuguzkowych i trzonowych). Amalgamat może być problemem zdrowotnym, jeśli pacjent ma prawdziwą alergię na rtęć (prawdziwa alergia na rtęć jest rzadka, a stan ten musi być stwierdzony przez lekarza).

Alternatywą dla amalgamatu jest zastosowanie kompozytów. Kompozyty to żywice plastikowe zmieszane z wypełniaczami kwarcowymi lub innymi twardymi minerałami dla zwiększenia wytrzymałości. Kompozyty są szeroko stosowane do wypełniania ubytków w przednich zębach, ponieważ występują w różnych odcieniach, które pasują do naturalnego koloru zębów. Są one jednak mniej odpowiednie do wypełniania ubytków w tylnych zębach, ponieważ są bardziej miękkie niż amalgamat i bardziej podatne na ścieranie i odpryskiwanie podczas żucia. Jeśli kompozyty zostaną nieodpowiednio „utwardzone” specjalną lampą kompozytową, pod wypełnienie może dojść do przecieku bakterii i śliny. Taki przeciek powoduje nadwrażliwość zębów na zimno i słodycze. Nieszczelność powoduje również nawrót procesu próchniczego pod i wokół wypełnienia kompozytowego, powodując późniejsze złamanie zęba.

Złoto jest doskonałym materiałem do wypełniania zębów. Charakteryzuje się dobrą odpornością na ścieranie w stosunku do szkliwa zębów przeciwstawnych i sąsiednich. Złoto bardzo dobrze dopasowuje się do krawędzi ubytku i jest całkowicie obojętne lub nietoksyczne. Jednak złoto jest drogie, ma nieestetyczny kolor, a jego użycie jest technicznie trudne. Dlatego złote wypełnienia są już rzadko wykonywane.

Nowym materiałem wypełniającym, który zyskuje coraz większą popularność jest porcelana. Mimo że jest ona prawie tak samo droga jak złoto, kolor wypełnienia porcelanowego można dopasować do naturalnego koloru zęba. Do wykonania wypełnienia porcelanowego potrzebne są dwie wizyty. Podczas pierwszej wizyty stomatolog oczyszcza ubytek i pobiera wycisk zęba. Następnie w laboratorium dentystycznym tworzy się kamienny model zęba i na jego podstawie wykonuje się wypełnienie porcelanowe. Wypełnienie porcelanowe jest następnie cementowane lub „przyklejane” do zęba podczas drugiej wizyty u stomatologa.