Jaką pozycję wybudzeniową powinni przyjąć pacjenci po przezskórnej biopsji wątroby?

Wprowadzenie: Przezskórna biopsja wątroby (PLB) jest inwazyjną procedurą stosowaną w ocenie chorób wątroby. Pozycja pacjenta po PLB różni się w zależności od szpitala i oddziału. Celem tego badania jest ocena zdarzeń niepożądanych i akceptacji pacjenta w zależności od przyjętej pozycji po PLB.

Pacjenci i metody: Od września 2014 r. do marca 2017 r. pacjentów poddanych PLB przydzielono losowo do ramienia pozycji odzyskiwania: pozycja prawostronna (RRP), pozycja grzbietowa (DRP) lub pozycja łączona. Do oceny poziomu bólu i ogólnej akceptowalności doświadczenia PLB wykorzystano zwalidowaną numeryczną skalę oceny.

Wyniki: Do badania włączono dziewięćdziesięciu (27 pacjentów w RRP, 33 w DRP i 30 w ramieniu z pozycją kombinowaną) pacjentów. Nie stwierdzono różnic pomiędzy trzema grupami w zakresie parametrów demograficznych i klinicznych, z wyjątkiem liczby wcześniejszych biopsji – wyższej w grupie skojarzonej (P=0,03). Nie wystąpiły żadne poważne zdarzenia niepożądane. Opisywanymi drobnymi powikłaniami były: ból (36,7% pacjentów), reakcja wazowagalna (2,2%) i nudności/wymioty (3,3%). Poziom bólu i czas jego trwania nie różniły się istotnie pomiędzy grupami. Ból występował częściej u kobiet (P=0,04) i młodszych pacjentów (P=0,02). Liczba pasaży, operator i poprzednia biopsja nie miały wpływu na występowanie bólu. Grupa RRP uważała procedurę za mniej akceptowalną niż grupa DRP (P=0,001) lub grupa łączona (P=0,002). Nie było różnic pomiędzy dwoma ostatnimi ramionami.

Wnioski: Chociaż RRP jest najczęściej stosowaną pozycją, wydaje się być mniej akceptowalna bez żadnej roli ochronnej w zakresie zdarzeń niepożądanych.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.