Co to jest funkcjonalna słabość kończyn ?
Osłabienie funkcjonalne to osłabienie ręki lub nogi spowodowane nieprawidłowym działaniem układu nerwowego. Nie jest ona spowodowana uszkodzeniem lub chorobą układu nerwowego.
Pacjenci z osłabieniem funkcjonalnym doświadczają objawów osłabienia kończyn, które mogą być upośledzające i przerażające, takie jak problemy z chodzeniem lub „ciężkość” po jednej stronie, upuszczanie przedmiotów lub uczucie, że kończyna po prostu nie czuje się normalnie lub nie jest „częścią ich”.
Dla pacjenta i lekarza często wygląda to tak, jakbyś miał udar lub miał objawy stwardnienia rozsianego. Jednakże, w przeciwieństwie do tych stanów, w przypadku osłabienia funkcjonalnego nie dochodzi do trwałego uszkodzenia układu nerwowego, co oznacza, że stan ten może się poprawić lub nawet całkowicie ustąpić.
Jak stawia się diagnozę funkcjonalnego osłabienia kończyn?
Diagnoza funkcjonalnego osłabienia jest zwykle stawiana przez neurologa lub lekarza zajmującego się udarami mózgu.
Pacjenci z funkcjonalnym osłabieniem mają normalne skany i inne testy. Kiedy są badani, lekarz zwykle znajduje wzór słabości typowy dla tego problemu i nie znajduje zmian w odruchach lub innych dowodów strukturalnej choroby neurologicznej (jak udar).
Dzieje się tak dlatego, że w osłabieniu funkcjonalnym wszystkie części układu nerwowego są na miejscu, tylko nie działają prawidłowo, więc kiedy próbujesz poruszyć ręką lub nogą, nie robi tego tak dobrze, jak powinna.
Twój lekarz może być w stanie znaleźć specyficzne fizyczne oznaki osłabienia funkcjonalnego, gdy jesteś badany i postawić diagnozę w taki sam sposób, jak w przypadku stanu takiego jak migrena (która również nie ma „testu”)
Gdybyś był komputerem, to jest to trochę jak posiadanie problemu z oprogramowaniem, a nie problemu ze sprzętem
Inne pozytywne oznaki osłabienia funkcjonalnego obejmują następujące elementy, chociaż żaden z nich nie jest w 100% wiarygodny i nie powinien być stosowany samodzielnie:
-Słabość kolapsacyjna – jest to tendencja do „zapadania się” ręki lub nogi podczas badania. Może to zostać zinterpretowane przez lekarza jako „nie podejmowanie próby”. W rzeczywistości pacjenci z osłabieniem funkcjonalnym zazwyczaj stwierdzają, że kończyna słabnie im bardziej się starają
– Objaw Hoovera – w tym teście dotknięta noga może być słaba, gdy pacjent próbuje wcisnąć stopę do łóżka. Jednakże, gdy lekarz poprosi o podciągnięcie się drugą nogą, siła w dotkniętej nodze powraca. Niektórzy pacjenci z funkcjonalnym osłabieniem używają tego objawu jako formy fizjoterapii, aby zachęcić do normalnego ruchu w dotkniętej nodze (i aby pomóc zademonstrować sobie, że diagnoza jest prawidłowa)
.